ER/ICU Radio

Effects of out-of-bed armchair positioning on oxygenation in spontaneously breathing ICU patients receiving respiratory support: a randomized controlled trial Intensive Care Med (2026). https://doi.org/10.1007/s00134-026-08453-y 本研究は、集中治療室（ICU）で呼吸サポート（高流量鼻カニューレ、非侵襲的換気、または侵襲的陽圧換気のプレッシャーサポートモード）を受けている自発呼吸下の成人患者を対象に、離...

Managing Cannabinoid Hyperemesis Syndrome Ann Emerg Med. 2026;87:717-722 大麻の使用増加と高力価製品の普及に伴い、慢性的な大麻使用者において、激しい嘔吐と腹痛を繰り返す「大麻悪阻症候群（CHS）」の救急外来受診が急増している。本疾患は、長期にわたる高濃度のテトラヒドロカンナビノール（THC）曝露により、消化管運動や催吐に関わる受容体（CB1、TRPV1など）の調節不全が生じることで発生すると考えられている。 救急...

Azithromycin for Preschoolers with Wheezing in the Emergency Department N Engl J Med. (Author manuscript; available in PMC 2026 May 19) 未就学児の喘鳴は入院の主な原因であり、しばしば抗菌薬が処方される。本研究（AZ-SWED試験）は、救急外来（ED）を受診した中等症から重症の喘鳴を持つ18〜59ヶ月の児を対象に、アジスロマイシン投与が症状の重症度を軽減するかを検証した多施設共同ランダム化比較試験である。 対象者...

The influence of burn injury timing on survival in patients with severe burns Injury 57 (2026) 113302 本研究は、重症熱傷患者の生存率が、受傷した時間帯、曜日、または季節によって影響を受けるかどうかを調査した大規模な多施設共同後方視的コホート研究である。ドイツ熱傷学会のレジストリデータ（2016年〜2023年）を活用し、ドイツ、スイス、オーストリアの21の専門熱傷センターに直接入院した成人患者6,152名を対象と...

Association of Perioperative Steps and Heart Rate Variability from Wearable Devices with Surgical Outcomes Journal of the American College of Surgeons, DOI: 10.1097/XCS.0000000000001857 本研究は、ウェアラブルデバイスから得られる歩数、心拍変動（HRV）、および自己報告によるウェルネス指標が、手術後の入院期間、合併症、再入院とどのように関連するかを調査した前向きコホート研究である。米国の「All of Us」研...

Early impact of Japan’s 2024 physician work hour reform on cardiovascular revascularization: a multi-center interrupted time series analysis using a National-Level DPC database Cardiovascular Intervention and Therapeutics (2026), doi: 10.1007/s12928-026-01283-1 2024年4月に日本で施行された医師の時間外労働上限規制（働き方改革）が、緊急を要する心血管再建術のアクセスや臨床アウトカムに与えた初期の影響...

Optimal duration between drainage for obstructing renal or ureteral stones associated with infection and ureteroscopic lithotripsy: a randomized controlled trial World Journal of Urology (2026) 44:227 尿路結石による閉塞と感染を伴う症例に対し、緊急ドレナージ（ステント留置または経皮的腎瘻造設）を実施した後、根治的な尿管鏡下砕石術（URS）を行うまでの最適な待機期間を検討することを目的としたランダム化比...

Biofilm formation on venovenous ECMO cannulas can lead to re-introduction of pathogens during the decannulation process – a small-scale study reveals new insights when combining cultures and molecular results BMC Infectious Diseases (2026) 26:273 ECMO（体外式膜型人工肺）のカニューレは病原体の貯蔵庫となる可能性があり、抜去後の菌血症や敗血症との関連が疑われているが、その詳細は十分に解明されていない...

Proton-pump inhibitor use as a modifiable etiological factor for iron deficiency in heart failure Journal of Cardiac Failure (2026), doi: 10.1016/j.cardfail.2026.04.011 心不全（HF）患者において鉄欠乏（ID）は、貧血の有無に関わらず予後悪化に関連する一般的な合併症である。プロトンポンプ阻害薬（PPI）の使用は、一般人口や慢性腎臓病患者においてIDのリスク因子であることが知られているが、心不全患者における関...

Household head injuries in infants presenting to a tertiary pediatric emergency: A retrospective study Injury 57 (2026) 113188 本研究は、サウジアラビアのリヤドにある三次救急施設（キング・ファハド・メディカル・シティ）を受診した2歳未満の小児を対象に、家庭内での頭部外傷の頻度、メカニズム、および予後を調査したレトロスペクティブな観察コホート研究である。2018年6月から2022年6月までの4年間に受診した133名...

Safety of Enteral Feeding in Patients on High-Flow Nasal Cannula Critical Care Medicine, 2026, DOI: 10.1097/CCM.0000000000007074 本研究は、高流量鼻カニューレ（HFNC）による酸素療法を受けている成人患者において、経腸栄養が誤嚥のリスクや呼吸不全の進行に与える影響を評価した単一施設の後方視的コホート研究である。2020年から2022年の間に、三次救急大学病院の集中治療室またはステップダウンユニットでHFNC治療を...

Society of Critical Care Medicine Guidelines on Caring for Older Adults in the ICU Critical Care Medicine (2026), DOI: 10.1097/CCM.0000000000007085 集中治療室（ICU）における高齢患者（65歳以上）の割合は増加しており、フレイルや機能障害、せん妄への脆弱性といった高齢者特有の要因を考慮したエビデンスに基づく推奨が求められている。本ガイドラインは、専門家パネルがGRADE手法を用いて5つの主要な疑問（PICO）を...

Encephalitis Lancet 2026; 407: 1968–83 脳炎は脳の炎症を特徴とする症候群であり、世界中で毎年50万〜150万人が発症し、約10万人が死亡する重大な疾患である。原因は主に感染性と自己免疫性に分類される。感染性脳炎の発生率は安定しているが、自己免疫性脳炎は病原性自己抗体の発見により診断数が急増しており、高所得国では感染性と同程度に一般的となっている。 診断における最初の課題は、代謝異常や毒素による「脳症」と「...

A National Evaluation of Intercostal Chest Drain Removal Strategies CHEST 2026; 169(3):849-858 本研究は、自然気胸（一次性および二次性）で胸腔ドレーンを挿入された患者において、ドレーン抜去前の「クランプ（一時的な閉塞）」の有無が、再発率や入院期間にどのような影響を与えるかを調査した多施設共同後方視的観察研究である。英国の27施設から791件の入院症例を対象とした。 解析の結果、抜去後30日以内の気胸再発率...

From molecular networks to precision therapeutics: the evolving landscape of trauma-induced coagulopathy World Journal of Emergency Surgery, 2026, 21:26 外傷性凝固障害（TIC）は、重症外傷患者の約4分の1に発生し、死亡率を大幅に上昇させる深刻な合併症である。本論文は、2016年から2025年までに発表された基礎研究およびトランスレーショナルリサーチを系統的に分析し、TICの病態メカニズムと新たな治療戦略をまとめ...

Topical vs Systemic Corticosteroids for DRESS Syndrome: Real-World Outcomes from a Multi-Center Retrospective Cohort Journal of the American Academy of Dermatology (2026), doi: 10.1016/j.jaad.2026.04.1928 DRESS（好酸球増多と全身症状を伴う薬疹）症候群は、重症の皮膚障害であり、一般的には全身性ステロイドが標準治療とされるが、症例によっては外用ステロイドで十分である可能性が示唆されている。本研究は、DR...

Temperature control in acute brain injury Intensive Care Med (2026). https://doi.org/10.1007/s00134-026-08367-9 急性脳損傷（外傷性脳損傷、急性血管性脳障害、心停止後脳症など）の予後は、一次損傷の重症度だけでなく、その後に続く代謝ストレスや炎症などの二次的要因に大きく左右される。体温は脳の代謝率に直接影響を与える重要な生理学的変数であり、発熱は一貫して神経学的予後の悪化と関連している。 近年の研究成...

Non-invasive intracranial pressure estimation in the intensive care unit: narrative review of methods and clinical applications Intensive Care Med (2026). doi: 10.1007/s00134-026-08420-7 急性脳損傷後の頭蓋内圧（ICP）亢進は、二次性脳損傷の主要な原因となる。侵襲的モニタリングが標準的な測定法とされるが、禁忌がある場合やリソースが限られた環境では実施が困難である。本論文は、非侵襲的頭蓋内圧（nICP）推定...

Predictive factors of successful renal replacement therapy weaning: Deciding On patients Orientations after Renal replacement therapy Stopping (The DOORS study) Intensive Care Med (2026) 52:490–499 重症の急性腎障害（AKI）患者において、腎代替療法（RRT）を中止した後に離脱を継続できるかを予測することは困難である。本研究（DOORS研究）は、RRT離脱成功の予測因子を特定し、ベッドサイドで利用可能なツール「UN...

Acute pharmaceutical poisoning as a cause of seizure events: a database analysis (2011–2023) Clinical Toxicology, 2026, DOI: 10.1080/15563650.2026.2643396 本研究は、スイスの中毒情報センター（Tox Info Suisse）に報告された13年間（2011年〜2023年）のデータを分析し、単一薬剤の過剰摂取によるけいれんの原因薬剤とそのリスク、および用量や年齢との関連を評価したレトロスペクティブな観察研究である。 20,176件の...

Risk Factors for Pediatric Deep Neck Infection Revisit After Emergency Department Discharge for Pharyngitis or Localized Neck Symptoms Ann Emerg Med. 2026;87:605-616 小児の深頸部感染症（DNSI）は初期症状が非特異的で診断が難しく、診断の遅れは気道閉塞や敗血症などの深刻な合併症を招く恐れがある。本研究は、米国6州の救急外来（ED）および入院データ（2018年〜2019年）を用い、DNSIで入院した小児がその直前にど...

Anemia and Blood Biomarkers of Alzheimer Disease in Dementia Development JAMA Network Open. 2026;9(4):e264029 本研究は、高齢者における貧血とアルツハイマー病（AD）に関連する血液バイオマーカー、および将来の認知症発症リスクとの関連を調査した前向きコホート研究である。スウェーデンの60歳以上の住民2,282名を対象に、平均9.3年間の追跡調査を実施した。 解析の結果、ベースライン時に貧血（WHO基準）がある参加者は...

Association between gabapentinoid treatment, concurrent use with opioid or benzodiazepine and the risk of drug poisoning: A self-controlled case series study PLoS Med 23(4): e1005035 ガバペンチノイド（ガバペンチンやプレガバリン）の消費量は世界的に増加しており、それに伴う薬物中毒のリスクが公衆衛生上の懸念となっている。本研究は、英国の臨床データベース（CPRD）を用いて、ガバペンチノイドの処方と薬物中...

Independent association between acute kidney injury and kidney function trajectory Kidney International (2026), doi: 10.1016/j.kint.2026.03.013 急性腎障害（AKI）は慢性腎臓病（CKD）への進行リスクを高める要因と考えられてきたが、軽度から中等度のAKIがその後の腎機能低下の推移に与える独立した影響については、先行研究での交絡因子の調整が不十分であったため明確ではなかった。本研究は、1,603名の参加者を対象と...

Sepsis-induced coagulopathy and outcomes – What about bleeding? A propensity score-matched study in critically ill patients with septic shock J Crit Care 94 (2026) 155542 本研究は、敗血症性ショック患者における敗血症誘発性凝固障害（SIC）の有病率を明らかにし、ICU入院時のSICがその後の罹患率および死亡率とどのように関連するかを調査したレトロスペクティブな観察研究である。スウェーデンの大学病院において、...