忽那賢志

くつ王レディオ

Health JA ↓ 468 episodes

くつ王が読んだ感染症に関する論文をNotebookLMで音声にしてそれを垂れ流すという画期的な省エネポッドキャストです

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忽那賢志

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Health

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Nov 10, 2025

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Episodes

レビュー:食品の微生物腐敗―その影響、原因微生物、制御戦略 Nature Reviews Microbiology 25.09.2025

Microbial food spoilage: impact, causative agents and control strategies Citation Nature Reviews Microbiology   volume 22 , pages528–542 (2024) 論文の要約 本レビューは、食品腐敗に関与する微生物の多様性、その影響、ならびに制御戦略について、最新の科学的知見に基づき総合的に整理したものである。 腐敗の経済的・環境的影響 :食品の微生物腐敗は、世界的に年間数億トン規模の食品廃棄につながっており、サプライ...

敗血症抗菌薬、ナッジで減らせる?オプトアウト戦略の光と影~DETOURS試験が示す医療現場のリアル~ CID 25.09.2025

Evaluation of an Opt-Out Protocol for Antibiotic De-Escalation in Patients With Suspected Sepsis: A Multicenter, Randomized, Controlled Trial Citation Clinical Infectious Diseases, 2023; 76(3): 433–442 概要 米国10施設で、集中治療室外の成人疑い敗血症患者のうち、広域抗菌薬投与継続中かつ血液培養陰性(48〜96時間経過)で安全性チェックを通過した患者767例を対象に、抗菌薬中止を前提とした オプトアウト型介...

菌血症の抗菌薬治療:14日は長すぎる?JAMA論文から読み解く最適期間と個別化医療の可能性 JAMA 25.09.2025

Effect of C-Reactive Protein–Guided Antibiotic Treatment Duration, 7-Day Treatment, or 14-Day Treatment on 30-Day Clinical Failure Rate in Patients With Uncomplicated Gram-Negative Bacteremia: A Randomized Clinical Trial Citation JAMA, 2020; 323(21): 2160–2169 概要 スイスの3施設で実施された多施設無作為化比較試験。非複雑性グラム陰性菌菌血症の成人504例を、以下の3群に無作為化し比較した。 CRPガイド群...

納豆菌が血流に!健康食品の代表「納豆」が引き起こす重篤な菌血症の実態と驚愕の致死率16%:遺伝子解析が明かした臨床的意義 OFID 24.09.2025

元の論文:The majority of Bacillus subtilis strains isolated from blood cultures were derived from traditional Japanese fermented soybeans Natto: A single-centre retrospective study Citation:Open Forum Infect Dis. 2025; doi:10.1093/ofid/ofaf574 この単施設後ろ向き研究は、日本の病院における血液培養陽性の Bacillus subtilis 株の臨床的意義を解析し、それらが納豆由来株 ( B. subtilis var. natto) である割...

レビュー:創傷マイクロバイオームが創傷治癒や感染に及ぼす影響 Nature Reviews Microbiology 24.09.2025

The wound microbiota: microbial mechanisms of impaired wound healing and infection Citation Nature Reviews Microbiology, vol. 22, pp. 507–521 (2024) 論文の要約 本レビューでは、創傷部に存在する微生物群集(創傷マイクロバイオーム)が、創傷治癒の妨げや感染の発症にどのように関与するかを体系的に整理している。 創傷治癒過程への影響 :皮膚バリア破綻後、創傷は多様な細菌、真菌、ウイルスにより汚染されやすく、...

トキソプラズマ脳炎治療の常識が変わる?高騰薬の代替は同効果で安全性が高いのか CID 24.09.2025

Revisiting the Evidence Base for Modern-Day Practice of the Treatment of Toxoplasmic Encephalitis: A Systematic Review and Meta-Analysis Citation Clinical Infectious Diseases, 2023; 76(3): e1302–e1319 概要 この体系的レビューとメタ解析は、HIV感染者に多い日和見感染であるトキソプラズマ脳症(TE)の急性期治療において、TMP-SMXとピリメタミン含有療法(ピリメタミン+スルファジアジン〔P-S〕またはピリメタミ...

肺炎治療の隠れた一手?古くて新しい抗生物質ドキシサイクリンの可能性と課題 CID 24.09.2025

Efficacy of Doxycycline for Mild-to-Moderate Community-Acquired Pneumonia in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Citation Clinical Infectious Diseases, 2023; 76(4): 683–691 概要 6件の無作為化比較試験(RCT)、計834例を対象に、成人の軽度〜中等度の市中肺炎に対するドキシサイクリン単独療法とマクロライド系またはフルオロキノロン系抗菌薬単独療法を比較したシステマ...

レビュー:デング制御における Wolbachia 利用とウイルス適応リスク Journal of Virology 23.09.2025

Using Wolbachia to Eliminate Dengue: Will the Virus Fight Back? Citation J Virol, 95(13):e02203‑20 (2021) 論文の要約 本レビュー論文は、デング熱媒介蚊 Aedes aegypti に Wolbachia を導入する手法の成果とともに、ウイルス側がどのように適応しうるかというリスク評価を包括的に行っている。 現場試験の成果 : Wolbachia を感染させた蚊集団は、デングウイルスの伝播能力を著しく抑制し、実地導入の初期段階で感染率低下...

人工呼吸器関連肺炎に挑む新薬テジゾリド:標準薬リネゾリドとの比較から見えた生存率と治癒率の複雑な関係性 CID 23.09.2025

A Phase 3, Randomized, Double-Blind Study Comparing Tedizolid Phosphate and Linezolid for Treatment of Ventilated Gram-Positive Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial Pneumonia Citation Clinical Infectious Diseases, 2021; 73(3): e710–e718 概要 本国際多施設第3相二重盲検非劣性試験は、人工呼吸管理下のグラム陽性菌による院内肺炎(HABP)または人工呼吸器関連肺炎(VABP)患者726例を対象に、テ...

移植後の難治性CMV感染症に新薬が光を灯す:マリバビル「SOLSTICE試験」が示す治療の未来と課題 CID 23.09.2025

Maribavir for Refractory Cytomegalovirus Infections With or Without Resistance Post-Transplant: Results From a Phase 3 Randomized Clinical Trial Citation Clinical Infectious Diseases, 2022; 75(4): 690–701 概要 造血幹細胞移植(HCT)または固形臓器移植(SOT)後の耐性または難治性CMV感染症(R/R CMV)患者352例を、マリバビル群(400mg 1日2回、n=235)または治験医師選択療法群(IAT:バルガンシクロビル/ガン...

レビュー:緊急対策か?希望の光か?イギリスの淋菌ワクチン接種プログラムが示す新たな感染症戦略 Journal of Infection 22.09.2025

The United Kingdom meningococcal vaccine (4CMenB) programme against gonorrhoea: a review of the evidence and knowledge gaps Citation Journal of Infection, 2025; in press 概要 2025年8月、英国は世界で初めて淋菌感染症予防を目的とした髄膜炎菌ワクチン(4CMenB)のターゲット接種プログラムを開始した。対象は、前年に細菌性STIを経験した、または直近3か月で5人以上の性的パートナーを持つなど高リスクと判定された...

MSSA血流感染症の治療戦略を問う:ダプトマイシン併用は本当に有効か?DASH試験が示す意外な真実 CID 22.09.2025

Adjunctive Daptomycin in the Treatment of Methicillin-susceptible Staphylococcus aureus Bacteremia: A Randomized, Controlled Trial Citation Clinical Infectious Diseases, 2021; 72(9): e196–e203 概要 カナダ・モントリオールの2施設で、成人MSSA菌血症患者を対象に、標準治療(抗ブドウ球菌βラクタム:クロキサシリンまたはセファゾリン)に加え、5日間のダプトマイシン補助投与が有効かを検証した無作為化二重盲検プ...

糖尿病性足骨髄炎の常識を覆す?3週間抗菌薬治療の可能性と今後の展望 CID 22.09.2025

Three Weeks Versus Six Weeks of Antibiotic Therapy for Diabetic Foot Osteomyelitis: A Prospective, Randomized, Noninferiority Pilot Trial Citation Clinical Infectious Diseases, 2021; 73(7): e1539–e1545 概要 スイス・ジュネーブ大学病院にて、外科的デブリードマンを受けた糖尿病足骨髄炎(DFO)患者93例を対象に、術後の全身抗菌薬投与を 3週間 と 6週間 で比較した無作為化非劣性パイロット試験。 対象 年齢中央値...

大規模コホートにおける非HIV免疫抑制者におけるPCP肺炎の疫学とアウトカム OFIDや 21.09.2025

An Observational Analysis of a Large Cohort of Pneumocystis jirovecii Pneumonia Citation OFID, ofaf390, https://doi.org/10.1093/ofid/ofaf390 論文の要約 本研究は、米国大規模学術医療機関ネットワークにて2017~2024年に診断された Pneumocystis jirovecii 肺炎(PCP)症例701件を後ろ向きに解析し、非HIV免疫抑制患者における疫学的実態と予後因子を評価した。 患者背景 :中央値年齢65歳、62%が男性。主なリスク因子は...

ガイドライン:CDI治療ガイドラインが示す「再発阻止」の新常識と選択肢 CID 21.09.2025

Clinical Practice Guideline by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA): 2021 Focused Update Guidelines on Management of Clostridioides difficile Infection in Adults Citation Clinical Infectious Diseases, 2021; 73(5): e1029–e1044 このガイドラインは、成人CDI治療における fidaxomicin と bezlotoxumab の使用に焦点を当てた更新版であり、2...

ノババックス先行、ファイザーブースター:異種接種がもたらす驚異の免疫応答と安全性_–_COV-BOOSTサブスタディ徹底解説 Journal of Infection 21.09.2025

Heterologous COVID-19 vaccine schedule with protein-based prime (NVX-CoV2373) and mRNA boost (BNT162b2) induces strong humoral responses: results from COV-BOOST trial Citation Journal of Infection, 2025; in press 概要 英国で実施されたCOV-BOOST試験のサブ解析として、NVX-CoV2373(Novavax)2回接種歴のある成人115名を対象に、BNT162b2(Pfizer-BioNTech)を3回目ブースターとして接種し、安全性・免疫原性を評...

レビュー:急性脳炎の最新の診断と治療戦略 CID 20.09.2025

State of the Art: Acute Encephalitis Citation Clinical Infectious Diseases, ciad306 論文の要約 本レビューは、成人および小児の急性脳炎に対する最新の診断・治療の標準的アプローチを包括的にまとめたものである。 診断 :原因微生物の同定には、HSV-1、VZV、EV、WNV、抗NMDAR抗体などの「コア病原体」を対象とした検査が推奨される。表現型や曝露歴に応じた個別化検査(コンドミニアルテスト)も併用される。 治療 :臨床...

帯状疱疹ワクチンが心臓と脳卒中リスクを下げるとは?!驚きの新知見と隠された可能性を徹底解剖 Journal of Infection 20.09.2025

Adjuvanted Recombinant Zoster Vaccine Is Effective Against Herpes Zoster Ophthalmicus, and Is Associated with Lower Risk of Acute Myocardial Infarction and Stroke in Adults Aged ≥50 Years Citation Clinical Infectious Diseases, 2025; ciaf440 概要 カイザー・パーマネンテ南カリフォルニアの50歳以上の成人を対象に、RZV 2回接種(4週間〜6か月間隔)と非接種者を年齢・性別・人種/民族で1:4マッチさせた観察コホ...

帯状疱疹再発リスクは?シングリックスワクチン接種後の安全性と免疫応答を徹底解説! Journal of Infection 20.09.2025

Herpes zoster recurrence, and safety and immunogenicity of the recombinant zoster vaccine in adults aged ≥50 years with a history of herpes zoster: a phase 3, randomized controlled trial Citation Journal of Infection, 2025; in press 概要 この多国間第3相二重盲検プラセボ対照試験(N=1,426)は、過去に1回の帯状疱疹(HZ)罹患歴を持つ50歳以上の成人を対象に、RZVの再発リスク、安全性、および免疫原性を評価し...

レビュー:菌血症の病因機序と介入の可能性 Nature Reviews Microbiology 19.09.2025

Bloodstream infections: mechanisms of pathogenesis and opportunities for intervention Citation Nature Reviews Microbiology, vol. 23, pp. 210–224 (2025) 論文の要約 本レビューは、院内外で増加する菌血症(bloodstream infections; BSIs)の発症メカニズムと、それに対する診断・予防・治療戦略の可能性を分子レベルで整理している。 主要病原体の概観 :大腸菌、黄色ブドウ球菌、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌、クレブシ...

消えたはずのポリオがNYで再燃?ワクチン由来ウイルスが示すグローバル社会の落とし穴 MMWR 19.09.2025

Public Health Response to a Case of Paralytic Poliomyelitis in an Unvaccinated Person and Detection of Poliovirus in Wastewater — New York, June–August 2022 Citation MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report, 2022; 71(33): 1065–1068 概要 2022年6月、ニューヨーク州在住のワクチン未接種成人が急性片麻痺を伴うポリオ様症状で入院し、ワクチン由来2型ポリオウイルス(VDPV2)が確認された。さらに、同地域および...

20年ぶり!米国でマラリア国内感染、その謎と日本への教訓 MMWR 19.09.2025

Outbreak of Locally Acquired Mosquito-Transmitted (Autochthonous) Malaria — Florida and Texas, May–July 2023 Citation MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report, 2023; 72(36): 973–978 概要 2023年5月から7月にかけて、フロリダ州(7例)およびテキサス州(1例)で、旅行歴や他のリスク因子のない成人に対し、自家媒介(蚊媒介)によるマラリアが報告された。全例は 狼瘡熱原虫(Plasmodium vivax)感染であり、いずれ...

SFTSが西日本を越え、全国に拡大する:マダニ媒介感染症の全貌と最新対策 19.09.2025

元の文書:国内外における重症熱性血小板減少症候群(SFTS)の発生状況について Citation:IASR. 2024 Aug 1. この報告は、日本および海外における重症熱性血小板減少症候群(SFTS)の現状を、ウイルス学的知見、媒介ダニ、発生状況、国内対策、リスク評価を含めて整理したものです。 ◯ SFTSの概要と病態 SFTSウイルスはBandavirus属に属し、6〜14日程度の潜伏期を経て発熱、倦怠感、頭痛等の症状が出現する。消化器症状(食欲低下...

レビュー:非結核性抗酸菌による肺疾患:患者、原則、そして展望 CID 18.09.2025

State-of-the-Art Review: Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease: Patients, Principles, and Prospects Citation Clinical Infectious Diseases, ciae421 論文の要約 本レビューでは、非結核性抗酸菌(NTM)による肺疾患(NTM-PD)の診断、治療、患者中心のアプローチ、ならびに将来展望を包括的に解説している。以下の点が特に強調されている。 診断と病態生理 :NTM-PDは、咳、痰、体重減少、疲労といった慢性呼吸器...

結核治療に革命か?6ヶ月が8週間に短縮!?「TRUNCATE-TB試験」が示す新たな可能性 NEJM 18.09.2025

Treatment Strategy for Rifampin-Susceptible Tuberculosis Citation New England Journal of Medicine, 2023; 388(10): 873–887 論文の要約 本試験は、リファンピン感受性肺結核患者を対象に、従来の6か月治療(標準群)と比べ、8週間の初期治療戦略(ベダキリン+リネゾリド併用群およびリファンピン+リネゾリド併用群)を比較する適応型オープンラベル非劣性試験である。主要評価項目は、96週時点における死亡、継続治療、ま...

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