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Candida parapsilosis complex in the clinical setting Citation Nature Reviews Microbiology, vol. 22, pp. 46–59 (2024) 論文の要約 本レビューは、 Candida parapsilosis を中心とする複合体（ C. parapsilosis sensu stricto , C. orthopsilosis , C. metapsilosis ）による感染症に関して、病原性、診断、薬剤耐性、治療上の課題について包括的に解説している。 このグループはカテーテル関連血流感染や新生児集中治療室で...

Prevalence and Outcomes of Infection Among Patients in Intensive Care Units in 2017 JAMA. 2020 Apr 21;323(15):1478–1487. doi:10.1001/jama.2020.2717 本研究は、2017年9月13日に世界88か国1,150施設のICUで実施された24時間スナップショット調査である。主な目的は、ICU入室患者における感染の頻度とそのアウトカムを把握することである。 感染の推定・確定例の有病率 ：54％のICU患者が感染を疑われるもしくは確定してい...

One-year outcomes in sepsis: a prospective multicenter cohort study in Japan J Intensive Care. 2025 May 1;13(1):23. doi:10.1186/s40560-025-00792-0 背景・目的 敗血症は集中治療室（ICU）において主要な死亡原因のひとつである。生存した後も多くは「ポストICU症候群（PICS）」と呼ばれる慢性的障害に悩まされ、退院後の生活にも支障をきたす。本研究は、日本におけるICU入室時に敗血症と診断された成人患者の1年後の生存...

Synthetic microbiology in sustainability applications Citation Nature Reviews Microbiology, vol. 6, pp. 345–359 (2024) 論文の要約 本レビューは、合成微生物学（Synthetic Microbiology）による持続可能性への応用を体系的に整理し、「Factory」「Farm」「Field」の3領域からその展開を考察している。 Factory（工場領域） 微生物を工業用発酵プラットフォームとして活用し、バイオ燃料、バイオプラスチック、有用化学物質...

Intravenous Vitamin C in Adults with Sepsis in the Intensive Care Unit N Engl J Med. 2022 Jun 23;386(25):2387–2398. doi:10.1056/NEJMoa2200644 本ランダム化プラセボ対照試験（LOVIT試験）は、集中治療室において昇圧薬を使用中の敗血症成人に対し、ビタミンC静注療法の有効性と安全性を検証したものである。 ICU入室後24時間以内、または敗血症または敗血症性ショックと診断され昇圧薬使用中の成人患者を対象に、ビタミン...

Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global Burden of Disease Study Lancet. 2020 Jan 18;395(10219):200–211. doi:10.1016/S0140-6736(19)32989-7 本研究は、Global Burden of Disease（GBD）2017プロジェクトに基づき、1990年から2017年にかけた敗血症（sepsis）の世界的および地域別の発生と死亡率を詳細に分析したものである。 年間発症数 ：敗血症の新規事例は世...

Prostatitis: A Review Citation JAMA. 2025 Aug 11. doi: 10.1001/jama.2025.11499. 概要 前立腺炎（prostatitis）は、前立腺の感染、炎症、あるいは疼痛を含む疾患であり、生涯でおよそ9.3%の男性が経験するとされる。 急性細菌性前立腺炎 は、発熱や悪寒を伴う尿路感染であり、80〜97%の症例で大腸菌やクレブシエラなどのグラム陰性桿菌が原因となる。本症では、ピペラシリン-タゾバクタムやセフトリアキソンの静注療法、あるい...

論文タイトル Early Restrictive or Liberal Fluid Management for Sepsis-Induced Hypotension（CLOVERS試験） Citation N Engl J Med. 2023 Feb 9;388(6):499–510. doi:10.1056/NEJMoa2212663 概要 CLOVERS試験は、敗血症性低血圧患者に対して、輸液制限＋早期昇圧薬使用（restrictive strategy）と十分量の輸液優先（liberal strategy）を比較した多施設ランダム化比較試験である。 対象 ：敗血症性低血圧で1–3 Lの初期輸液後も...

Restriction of Intravenous Fluid in ICU Patients with Septic Shock（CLASSIC試験） Citation N Engl J Med. 2022 Jun 30;386(26):2459–2470. doi:10.1056/NEJMoa2202707 概要 CLASSIC試験は、敗血症性ショック患者に対する「輸液制限戦略」と「標準的輸液戦略」を比較した国際多施設ランダム化比較試験である。 対象 ：欧州8か国31施設のICUに入院した敗血症性ショック患者1,554例。全例で直前24時間に少なくとも1 Lの輸液が施...

Advances in Artificial Intelligence for Infectious-Disease Surveillance Citation N Engl J Med. 2023 Apr 27;388(17):1597–1607. doi: 10.1056/NEJMra2119215. 概要 本レビューは、AIおよび機械学習を活用した感染症監視の最新進展を概説しており、公衆衛生における技術革新への応用を示す重要な論考である。膨大なデジタル情報を処理して感染兆候を早期に検知するシステム（例：HealthMap）や、電子カルテと全ゲノム解析を組...

Adjunctive Glucocorticoid Therapy in Patients with Septic Shock（ADRENAL試験） Citation N Engl J Med. 2018 Mar 1;378(9):797–808. doi:10.1056/NEJMoa1705835 概要 ADRENAL試験は、敗血症性ショック患者に対するヒドロコルチゾン投与の有効性を評価した国際多施設二重盲検ランダム化比較試験である。 対象 ：人工呼吸管理中の敗血症性ショック患者3,800例（豪州、英国、ニュージーランド、サウジアラビア、デンマークの69 I...

Hydrocortisone plus Fludrocortisone for Adults with Septic Shock（APROCCHSS試験） Citation N Engl J Med. 2018 Mar 1;378(9):809–818. doi:10.1056/NEJMoa1705716 概要 APROCCHSS試験は、成人敗血症性ショック患者に対するヒドロコルチゾン＋フルドロコルチゾン併用療法の有効性を検証した国際多施設二重盲検ランダム化比較試験である。 デザイン ：当初はヒドロコルチゾン＋フルドロコルチゾン、ドロトレコギンアルファ活性...

1. Glucocorticoids with or without Fludrocortisone in Septic Shock（Correspondence） Citation N Engl J Med. 2018 Aug 30;379(9):893–896. doi:10.1056/NEJMc1804993 概要 ADRENAL試験（ヒドロコルチゾン単独）では90日死亡率に改善は認められなかったが、APROCCHSS試験（ヒドロコルチゾン＋フルドロコルチゾン）では有意な改善が報告された。 論文へのレターでは「フルドロコルチゾンの追加効果の可能性」「患者背景（昇圧...

Community-Acquired Pneumonia: A Review Citation JAMA. 2024 Oct 15;332(15):1282–1295. doi: 10.1001/jama.2024.14796. 概要 本総説は、成人における市中肺炎（CAP）の病因、診断、治療に関する最新のエビデンスをまとめたものである。CAPは米国で最も頻度の高い感染症による入院原因であり、年間約74万件の入院、4.1万件の死亡、77億ドルの医療費を伴う。入院例のうち20％は集中治療を要し、高齢者や基礎肺疾患を有する患者で...

High effectiveness of ceftriaxone monotherapy and limited value of routine test-of-cure for Gonorrhoea in a low-resistance setting Citation Clin Infect Dis. 2025; doi:10.1093/cid/ciaf456. 概要 本研究は、イタリア・ミラノにおいて2022年1月から2025年3月に診断された淋菌感染症310例を対象に、セフトリアキソン単剤療法（1 g単回投与）の有効性と、治癒確認検査（test-of-cure: TOC）の意義を評価したものである。...

Evolution of Partial Resistance to Artemisinins in Malaria Parasites in Uganda N Engl J Med 2023;389:722-732DOI: 10.1056/NEJMoa2211803 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2211803 この研究は、エリトリアにおけるマラリア原虫  Plasmodium falciparum  の進化する薬剤耐性を調査したものです。特に、 アルテミシニン系複合療法への部分的な薬剤耐性を示す新規遺伝子変異であるPfkelch13 R622Iの出現と拡散 、...

Antimicrobial treatment and resistance in sexually transmitted bacterial infections Citation Nature Reviews Microbiology 2024 論文の要約 本レビューは、性感染症（STI）において抗菌薬治療の現状と耐性菌の進展について、特に 淋菌（ Neisseria gonorrhoeae ） 、 マイコプラズマ・ジェニタリウム（ Mycoplasma genitalium ） 、さらにクラミジアや梅毒への影響も含めて幅広く解析している。 **淋菌（ N. gonorrhoeae ）*...

Prevalence of colistin resistance in multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae recovered from clinical samples in Africa: a systematic JAC-Antimicrobial Resistance , Volume 7, Issue 4, August 2025, dlaf119,  https://doi.org/10.1093/jacamr/dlaf119 https://academic.oup.com/jacamr/article/7/4/dlaf119/8205949 この学術論文は、アフリカにおける 多剤耐性（MDR）肺炎桿菌（ Klebsiella pneumoniae ）のコリスチ...

Subcutaneous Administration of a Monoclonal Antibody to Prevent Malaria Citation New England Journal of Medicine, 2024; 390:1549–1559 論文の要約 本ランダム化二重盲検プラセボ対照第2相試験は、マリのP. falciparum流行地域で、6〜10歳の健康児に対するモノクローナル抗体L9LS単回皮下注射の安全性と有効性を評価したものである。 方法 2段階構成で実施。パートAでは成人と小児での安全性評価と用量漸増試験（150mg・300...

Tafenoquine versus Primaquine to Prevent Relapse of Plasmodium vivax Malaria Citation N Engl J Med, 380(3):215–241 (2019) 論文の要約 本多施設ランダム化比較第III相試験（DETECTIVEおよびGATHER試験）は、ラテンアメリカ、アフリカおよびアジアの複数国から参加したG6PD正常な P. vivax マラリア患者を対象に、タフェノキノン単回投与（300 mg）とプリマキノン14日間投与（15 mg/日）およびプラセボの効果と安全性を比較...

Chagas disease この医学論文は、顧みられない熱帯病であるシャーガス病が 世界的な公衆衛生上の問題として根強く残っている現状 を詳細に解説しています。論文では、都市化やグローバル化、経口感染や母子感染の増加といった 疫学的変化 により、シャーガス病が新たな地域にも拡大し、 診断、治療、ケアへのアクセスが依然として困難であること を強調しています。また、既存の治療法には限界があり、 新しい診断ツールと治療選択...

Chagas Disease, an Endemic Disease in the United States Citation Emerg Infect Dis. 2025 Sep;31(9). doi: 10.3201/eid3109.241700. 概要 シャーガス病は、アメリカ大陸21か国において風土病とされる寄生虫感染症であるが、米国におけるTriatoma属（キスバグ）の存在、野生動物や家畜・野生動物への感染例、自発感染例の報告などから、「米国非風土病」との従来の分類には見直しの必要性がある。 本総説では、以下を主要なエビ...

Clostridium butyricum Bacteremia Associated with Probiotic Use, Japan Citation Emerg Infect Dis. 2024 Apr;30(4):665–671. doi:10.3201/eid3004.231633 概要 本研究は、日本で広く処方されているプロバイオティクス製剤 Clostridium butyricum MIYAIRI 588（CBM 588, 製品名MIYA-BM）に関連した菌血症症例を後方視的に解析した報告である。 研究デザインと対象 大阪大学病院において2011年9月～2023年2月までの血液培養6,576...

Infection Risk Associated With Colonization by Multidrug-Resistant Gram-Negative Bacteria: An Umbrella Review and Meta-analysis Citation Open Forum Infect Dis. 2025 Jul;12(7):ofaf365. doi: 10.1093/ofid/ofaf365. 概要 本研究は、多剤耐性グラム陰性菌（MDR-GNB）の定着が感染発症に至るリスクを評価するため、システマティックレビューおよびメタアナリシスを対象としたアンブレラレビューである。対象は、ESBL産生...

Work Impairment and Financial Outcomes Among Adults With vs Without Long COVID Citation JAMA Netw Open. 2025 Aug 1;8(8):e2526310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.26310. 概要 本前向き多施設縦断コホート研究は、SARS-CoV-2感染後に現在も症状が持続している「ロングCOVID（LC）」患者と、回復または未感染の者との間で、労働や経済的結果に関する差異を評価したものである。研究期間は初感染が2020年12月7日から2022...