引人入腎

🍻你知道嗎？酗酒不僅會對肝臟造成危害，還可能導致電解質異常！今天，我們來聊聊與酗酒相關的一個有趣話題，特別是涉及到一個重要的電解質——鈉離子。   #低血鈉 有一天，50多歲的王先生因為走路搖擺不定、頭暈等症狀，前來就診。 原來，王先生自從退休後，飲酒量越來越大，有時候甚至一整天只喝6~10罐啤酒，完全不吃飯。果不其然，他的血液檢查結果顯示鈉離子（鈉）濃度僅為116 mEq/L（正常範圍為135~145 mEq/L），確診為低...

中秋節快到了，不知道疫情解封的中秋節，大家會怎麼過呢？在第31集podcast已經跟大家分享過，腎友在中秋節應該怎麼吃，才能吃得盡興又不傷腎。除了腎友之外，還有一個族群對於中秋節也是又愛又恨，那就是糖尿病，對於月餅或是烤肉食材，都必須要節制飲食，才不會血糖飆高。因此，本集邀請梨君營養師和大家分享，在中秋節如何月圓人不圓喔！ 月餅主要成分 月餅是高油、高糖、高熱量的食物，可以分成兩大類： 「醣類」為主的類型：鳳...

#減重 這一集我們邀請到了我很需要的來賓，減肥這件事對我以來，就是一個「有夢最美」的嚮往。醫院生活相當忙碌，有時候忙起來往往一餐當兩餐吃，甚至為了趕時間，可能喝杯珍珠奶茶填個肚子就繼續上工了，長期下來的結果也是顯而易見，體重也就直直上升，健檢各項數值也逼近臨界值……   直到年齡漸長，才發現身體健康真的很重要，加上過幾天就是中秋節了，月餅、烤肉都是肥胖地雷，到底要如何吃得盡興又不吃胖呢？   因此...

之前我們討論透析安寧的主題，今天要來分享兩個常見問題：「透析安寧可以撐多久？」和「透析安寧的過程會有哪些不舒服？」讓我們深入了解這個重要議題。   停止透析會撐多久？ 曾有一位90幾歲的阿嬤，已經接受洗血液透析長達20年。然而，因食慾不振住院，必須放置鼻胃管，但在洗腎過程中，她經常出現低血壓問題，這對阿嬤和護理人員都造成困擾，因此我們和家屬討論透析安寧這項選擇。   阿嬤最終選擇停止洗腎，而停止透...

腎友家屬來信：一個女兒的來信，我86歲的母親長期在護理之家，失智而且長期洗腎，常常因為感染或其他原因進出醫院。最近這幾個月來，大概每個月都會去住一次院，而且每次住院的時候都會被告知病危臨終。媽媽主要是由我照顧，雖然哥哥姐姐們常常也會回來跟他聊天，但是一旦發生問題，幾乎都是由我放下身邊的工作跟護理之家聯絡，住院也大概由我照顧。之前聽了您關於透析安寧的議題，覺得很有感，因為看母親這樣來來回回，其實已經失...

大家可能已經聽過安寧這個詞，它代表的是那些通常被認為是老年人或癌症病人的群體。當發生事件時，我們無法進行急救，但可以讓他們舒適一點，這就是所謂的安寧。在此之前，先解釋一下所有的安寧：我們的目標不是延長生命，而是讓患者在最後一段路程中感受到舒適，以症狀和生活品質為依據。 以85歲的李阿嬤為例，她長期患有高血壓、糖尿病和腎臟疾病，最終需要接受洗腎治療。她的女兒一直陪伴她多年，但隨著年齡的增長，又發現有卵...

#多囊腎 今天我們要來聊一聊腎臟多囊症，這是一種與腎臟相關的遺傳性疾病，與普通的腎臟水泡不同，可能會影響到腎臟功能。讓我們來一一解釋，避免對這兩者搞混囉！   👉 普通的腎臟水泡：就像你跑馬拉松後，腳上可能會出現水泡一樣，這是退化或受傷後導致發炎所造成的，稱為「水泡」。   👉 多囊腎：這是一種遺傳性疾病，人在出生時就帶有相關基因。不同的基因型導致多囊腎可能在三、四十歲時開始形成水泡，或...

今天我們要聊一下關於腹膜透析的知識。首先，讓我們了解一下腹膜的概念。腹膜是指腹膜腔，是壁層腹膜和臟層腹膜之間的空間。它在我們的腹部，扮演著重要的角色。而腹膜透析，就是一種利用腹膜腔來幫助清除體內毒素和多餘水分的方法。 🩸 腹膜透析管：腹膜透析需要的管子，是放置在腹膜腔內的。這根管子由耐用的塑膠材質製成，能在腹部幫助清除毒素和水分。它在腹部穿過肌肉層，最後進入腹膜腔。這個管子有許多孔洞，能夠有效分散透...

🌟#腎盂腎炎 vs. #泌尿道感染 🌟   今天要和大家聊聊腎盂腎炎和泌尿道感染的區別，其實 腎盂腎炎是泌尿道感染的嚴重版本，已感染到腎臟，症狀包括發燒、腰痛、噁心嘔吐等。泌尿道感染是由細菌引起的發炎，通常起始於膀胱或尿道，女生更容易感染，要注意個人衛生習慣。   🌼好發族群🌼 ✨ 女性 ✨ 喝水量不足   如果你有以下症狀，可能需要留意：   ✨ 頻尿、尿尿痛、尿液混濁或異味...

#不洗腎系列第四回 #血液透析   洗腎全名為「腎臟替代療法」，旨在協助腎臟功能不足的人，透過補足腎臟的工作。腎臟猶如超級濾水器，負責過濾血液中的垃圾，將多餘的液體和雜質過濾掉，再將淨化的血液送回體內。然而，一些人因糖尿病、高血壓、年齡等原因，導致「濾水器」功能逐漸下降，這時就需要腎臟替代療法當另外一個濾水器來幫忙。   #洗腎是什麼 腎臟替代療法或洗腎目前有兩種主要方式，一是 #腹膜透析，另一...

#AI改變我們的生活 在這一集節目中，邀請到亞洲大學產學長兼生物資訊醫學工程系的王昭能老師。回顧過去，我念博士班時對AI還不太瞭解，都是靠Google尋找答案。然而，隨著AI興起，我現在會用ChatGPT來尋求知識，甚至在創作和寫論文時也會請AI幫忙整理內容和修正英文，AI確實對我的生活產生了巨大影響。不曉得你的生活有沒有因為AI變得更便利呢？   在AI的發展中，生成式AI，特別是像ChatGPT這樣的自然語言模型，為我們帶來了革...

#不洗腎系列 第三回 #為什麼要洗腎   這是很多病人常問的問題，雖然這個問題對於我們醫療人員來說，就跟「為什麼要吃飯」一樣理所當然，但對於慢性腎臟病患者來說，這卻是影響日後生活的重要議題， 也讓我不禁反思：有時候我們認為「對」的事情，對於另一方來說，可能是需要時間消化吸收的資訊，假如強迫對方接受所有你認為對的事情，反而會招致反效果，應該要站在病人的角度思考，同理他們的恐懼和不安，在溝通洗...

【不洗腎系列2】「你覺得什麼時候該洗腎？」⌛️   在這個系列中，我們將討論洗腎的時機，通常患者得知自己要洗腎後，會出現以下三種不同心態：   1️⃣ 忽略問題：有些患者明知腎功能不佳，卻選擇忽略、不回診，可能等到急診或病情惡化時才尋求幫助。   2️⃣ 過度擔憂：一些患者過於焦慮，每天都擔心腎功能報告，對於檢查結果反應極端，無論是好是壞。   3️⃣ 積極處理：有些患者願意正視並處理腎...

#不洗腎系列 不曉得大家是否還記得5月底曾經舉辦的 #85歲要不要洗腎 投票嗎？我們終於要開啟這系列的Podcast了！ A. 幾個小時內 B. 幾天內 C. 一週以上 D. 不願意洗腎   這次的投票踴躍，選擇A有43票，大概佔28%，以下為大家的理由： - 洗腎家屬過來人經驗 - 先緩解症狀再釐清問題 - 聽醫師的話就對了 - 不想半夜被急洗 - 再不洗就要被插管反而更痛苦 - 我自己就是腎臟科...

這一集是水腫系列最終回，之前跟大家介紹水腫的水從哪裡來？是哪個地方腫？以及分辨水腫的方法，相信大家一定很好奇：水腫發生的時候，抬腿有用嗎？   首先要跟大家介紹 ＃水腫的原理： 水腫是皮下脂肪積累水分所引起的現象，水分主要來自微血管中的血漿，而血漿中的蛋白質和其他物質會使水分保持在血管內，這種壓力稱為 #膠體滲透壓。以一段有孔洞的水管來比喻，水管內的棉花代表血管中的血球、蛋白質等物質，而水管外的棉花...

29歲開始洗腎, 兩年後換腎，40歲又洗回腹膜透析…. 一位物理治療師陳德生 ，在經歷這麼多的事件後，依然樂觀積極，甚至周遊列國，拿到潛水執照… 從他的經歷中，我看到了面對人生挫折的態度，也可以好好反思自己的生活！ 如果對自己的人生感到困惑、鬱鬱寡歡，非常推薦聽這一集，畢竟，陳老師也是從鬱鬱寡歡的腎臟病患者，走出到這麼陽光的世界啊！   #肌少症 這也是困擾我很久的問題，很多腎友在進入洗腎之前，就開始活動力下...

#雄性禿 大家不知道有沒有這樣的經驗，照鏡子發現自己的頭有一點光亮，除了男生外，女生也可能發生喔！其實這樣的症狀稱為雄性禿，但究竟要怎麼治療和預防呢？我們再次邀請真心皮膚科診所院長周宛儀醫師來和大家分享喔！ #雄性禿原因 遺傳 賀爾蒙 壓力 飲食 作息   #雄性禿治療方式 口服藥物 外用生髮液 專業級低能量育髮雷射 潔比爾育髮療程 PRP/PLT凍晶 想要知道更多內容，歡迎參考周宛儀醫師的懶人包：https://reurl.cc/ZW...

#水腫 前兩個系列各分享了， 1) 水腫:水從哪裡來，哪個構造種 2) 水腫怎麼解析呢? 先看急性還是慢性...   接著繼續分享，水腫除了看急性慢性外，還可要看 1) 單側還是雙側 2) 回顧最近是否有服用些新的藥物   那單側還是雙側各有什麼原因呢？ 以及哪些藥物應該審視一下… 讓我們一起來聽聽吧！ 引人入腎FB專頁：  https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG：  https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本...

#水腫 大家難免會有腳水腫的時候，那你知道甚麼原因會造成水腫呢?   提供三個方法來看你的水腫是甚麼原因喔! 第一個是看急性還是慢性，第二個是看腳抬起後會改善，第三個是看單側還是雙側!!   #急性水腫 三天內忽然發生的水腫，原因有 靜脈栓塞 蜂窩性組織炎 創傷造成 藥物   #慢性水腫 持續三天以上的水腫原因有  心臟病 慢性腎臟病 肝臟疾病 引人入腎FB專頁：  https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引...

#水腫 常常有患者說自己有水腫，舉凡眼皮腫，臉頰腫，脖子腫，或肚皮腫等 但你知道水腫的水從哪裡來？哪個地方腫呢？   #水從哪裡來？ 微血管   #哪個地方腫？ 皮下脂肪   #究竟怎麼樣的腫，是有問題的呢？ 基本上，手指壓下去，3秒內不回彈就有問題喔！   由於有些人反應之前的內容太長，很多艱深的醫學知識很難在一集內吸收， 因此從這次的水腫系列開始，節目將改成一次「講醫個重點」， 希望短短的內容，可...

#DNR 在上次「假如85歲慢性病纏身，被告知要洗腎」的投票結果中，看到有不少人選擇「DNR」，希望在不洗腎的情況下，等到生命走向盡頭時，可以不插管、 #不急救。   究竟什麼是DNR呢？這個詞大家或許聽過，但對它的定義和條件可能似懂非懂。身為一線科，我們每天在臨床上都會遇到各式各樣DNR的情境，這時候必須秉直原則、發揮EQ，在病人和家屬中間，或是家屬和天邊孝子中間，做出兩全其美的決定。   情境一： 病人已經簽...

雖然現在出門不用戴口罩，但為了保護自己及病人，在醫院工作時我還是習慣戴口罩 所以這一兩年下來，痘痘真的是「野火燒不盡，春風吹又生」，想說我都要邁入不惑之年了，居然還一天到晚長青春痘？！   不曉得你會不會也有同樣的困擾呢？過了青春期還長的痘痘，還是青春痘嗎？醫師到底有哪些抗痘的法寶呢？   所以這一集再度邀請我的好朋友 ＠ 皮膚科 周宛儀醫師/真心皮膚科診所 幫大家解惑喔！   #致痘原因 體質 生...

#顯影劑 「用顯影劑是不是會傷腎臟？」 「我可不可以使用顯影劑？」 「為什麼一定要用顯影劑來做我的檢查！？」   常常被病人或是其他科醫師詢問！因此本集就要針對常見檢查使用的顯影劑，幫大家做介紹喔！   #顯影劑分類 含碘顯影劑，又分為離子性和非離子性：用於電腦斷層、血管攝影、尿路攝影 含釓顯影劑：用於核磁共振   #誰不能用顯影劑 腎絲球過濾率小於30，不可用含釓顯影劑，使用含碘顯影劑（非離子性的等...

#腸病毒 最近腸病毒來勢洶洶，由於群聚人數暴增，許多幼稚園也紛紛停課!!   前幾集有跟大家分享家裡小朋友在幼稚園得到諾羅病毒，最近又流行腸病毒，所以就很好奇腸病毒跟諾羅病毒，到底有什麼不一樣呢？因此再度邀請我的好朋友跟兒科專家-- ＠兒科知識家兒科女醫歐淑娟來到節目上和大家分享！   #腸病毒的症狀 發燒 嘴巴破 喉嚨痛 手足口症   #腸病毒的傳染途徑 飛沫傳染 糞口傳染   #送醫時機 高燒不退...

#蛋白尿 一位小姐本來穿S號的衣服，但體重短時間內莫名暴增，且雙腳水腫，不得不改穿L號，不僅傷心又傷財，心情相當鬱卒……   通常檢查後發現他們有嚴重蛋白尿，且白蛋白偏低，甚至血脂偏高，不過腎功能居然正常？！   究竟是什麼疾病呢？讓我們看下去……   #微小腎絲球腎病變 微小腎絲球腎病變（minimal change disease, MCD）是一種罕見的腎臟疾病，主要特徵是在光學顯微鏡下無法檢測到明顯的病變，只有在電子顯微...