#ワンますラジオ

Provenzano DA, Hanes M, Hunt C, et al. ASRA Pain Medicine consensus practice infection control guidelines for regional anesthesia and pain medicine. Reg Anesth Pain Med. 2025;0:1–50. doi:10.1136/rapm-2024-105651. 🧠 背景 区域麻酔や痛み治療の場面では、カテーテル感染や穿刺部位感染などの合併症が生じることがある。これらは稀ではあるが重篤化すれば敗血症や神経障害に至る可能性があり、感染対策は臨床現場に...

Krusic SB, Milic JZ, Sharpe EE, et al. Association between the effectiveness of labor epidural analgesia and postpartum depression: a prospective cohort study. Journal of Anesthesia. 2025. doi:10.1007/s00540-025-03563-1. 🧠 背景 産後うつは母親の生活の質や子どもの発達に大きな影響を及ぼす。出産時の痛みや分娩体験の満足度は産後うつのリスク因子とされ、硬膜外産痛緩和の効果が注目されている。しかし、鎮痛...

いつも聴いてくださって、ありがうございます！！

Zhong H, Giannakis P, Wang J, Schindler M, Park J, Yendluri A, Reisinger L, Cozowicz C, Liu J, Memtsoudis SG, Poeran J. Pain score patterns after total knee arthroplasty determined by an unsupervised learning algorithm. Br J Anaesth. 2025;135(2):490–492. doi:10.1016/j.bja.2025.04.030. 🧠 背景 人工膝関節置換術（TKA）は高齢者を中心に増加しているが、術後疼痛の経過は患者ごとに大きく異なる。これまでの...

Walker M, Sobel M, Siddiqi N, et al. Implementation of enhanced recovery after surgery for caesarean delivery: a quality improvement initiative. BMJ Open Qual. 2025;14:e003391. doi:10.1136/bmjoq-2025-003391. 🧠 背景 帝王切開は世界的に増加しており、術後の回復促進と母体満足度の向上が重要な課題である。従来の管理では痛みや吐き気、授乳開始の遅れが問題とされてきた。近年、外科領域で広まる術後回復強化プロ...

区域麻酔学会の抗凝固ガイドラインだけでなく、実臨床でどうやっていくか？

Yuba T, Yamamoto S, Uematsu H, Yoshida T. Impact of a multidisciplinary pain management team on acute and chronic pain management after total knee arthroplasty. Journal of Anesthesia. 2025. doi:10.1007/s00540-025-03529-3 🧠 背景 人工膝関節置換術（TKA）は高齢社会で急増している手術である。術後の強い痛みや慢性化した痛みは、回復やリハビリの妨げとなり、患者の生活の質を大きく低下させる。従来の管理では急...

Gonzalez-Fiol A, Fardelmann KL, Landau R. Shedding more light on the management of intraoperative pain during cesarean delivery: a review of the American Society of Anesthesiologists statements. Int J Obst Anesth. 2025; 62:104360. 🧠 背景 帝王切開は世界で最も多い外科手術の一つであり、脊髄幹麻酔が標準である。しかし、術中の疼痛や不快感は依然として無視できず、患者満足度や医療者の信頼性に影響する。米...

Mazda Y, Kikuchi T, Yoshimatsu A, et al. Acupuncture for reducing pruritus induced by intrathecal morphine at elective cesarean delivery: a placebo-controlled, randomized, double-blind trial. Int J Obstet Anesth. 2018;36:66–76. 🧠 背景 帝王切開の術後鎮痛には脊髄幹麻酔下でのモルヒネ投与が広く用いられるが、その副作用として掻痒が高頻度に出現する。患者満足度を低下させるため、薬物に頼らない代替的アプロ...

Vegas A, Wells B, Braum P, et al. Guidelines for Performing Ultrasound-Guided Vascular Cannulation: Recommendations of the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2025;38(2):57–91. doi:10.1016/j.echo.2024.12.004 🧠 背景 血管への穿刺（カニュレーション）は医療現場で頻繁に行われる手技であるが、従来のランドマーク法では成功率や安全性に限界がある。近年、超音波の普及により、穿刺部位...

Aboukhater D, Hayasaka M, Martins J, et al. Reevaluating optimal weight changes across the stages of pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2025 in press 🧠 背景： 妊娠中の体重増加は、母子の健康に直結する重要な因子だが、「どの妊娠期に・どれだけのペースで増やすべきか」については、明確な指針がなかった。特に、妊娠各期とBMI別に最適な体重増加ペースを検討した研究は限られていた。 🔬 方法： 米国8施設で実施された...

医師歴20年の官僚1年生から見た、行政の世界

Zhao Y, Ren Y, Xie W, et al. Efficacy and safety of adamgammadex for reversing rocuronium-induced deep neuromuscular block: a multicentre, randomised, double-blind, positive-controlled phase III trial. Br J Anaesth. 2025;135(2):331-339. doi:10.1016/j.bja.2025.04.031   🧠 背景 ロクロニウムなどのステロイド系筋弛緩薬は、手術時の挿管や術野確保に有用だが、深い神経筋遮断後の迅速な覚醒には拮抗薬が必須で...

Bhat AD, Singh PM, Palanisamy A. Neuraxial anaesthesia-induced hypotension during Caesarean section. BJA Educ. 2024;24(4):113-120. 🧠 背景帝王切開では脊髄幹麻酔が広く用いられるが、交感神経遮断による血管拡張と大静脈圧迫により低血圧（SAMH）が高頻度に発生する。未治療の場合、母体の意識消失や胎児アシドーシスなど重大な影響を及ぼすため、予防と迅速な管理が重要である。 🔬 方法本総説は、SAMHのリスク因子、非...

研究では、「思考力」、「伝達力」、「挑戦」、この３つが一気に鍛えられる。特に、アナロジー思考が身につくのは、キャリアにおいても重要。経済的にもメリットはあります🤫

Kaiser L, Paschold BS, Wachtendorf LJ, et al. Dose-dependent relationship between intra-operative ketamine administration and postoperative delirium: a retrospective cohort study. Anaesthesia. 2025 🧠 背景 術後せん妄（POD）は高齢や重症患者で頻発し、予後悪化や入院延長と関連する。ケタミンは鎮痛目的で術中に広く用いられるが、精神作用によりPODリスクを高める可能性がある。一方、低用量では安全性が報告され...

Wu XZ, Fang TF, Zheng YH, et al. Association of epidural labor analgesia with maternal and neonatal outcomes in women with preeclampsia: a propensity score-matched single-center retrospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2025;25:66.   妊娠高血圧症候群と脊髄幹鎮痛による産痛緩和 🧠 背景妊娠高血圧腎症は妊娠の約2〜8％に発症し、母体・胎児双方に重篤な合併症をもたらす。脊髄幹麻酔による産痛緩和...

書籍の購入は コチラ 本編で紹介し忘れましたが、似たような内容はコチラの note でも読めます。

Farag E, Shah K, Argalious M, et al. Pulmonary complications associated with sugammadex or neostigmine in patientsrecovering from advanced diagnostic or interventional bronchoscopy: a retrospective two-centre analysis. Br J Anaesth. 2025;135(1):197–205. 🧠 背景 気管支鏡検査は肺に基礎疾患を持つ高リスク患者で行われることが多く、術後肺合併症（PPCs）のリスクがある。神経筋遮断の拮抗薬として使用されるス...

Ioannopoulos D, Manika K, Lykoudis PM, et al. Effect of neuraxial anaesthesia or analgesia on postpartum relapse rates in multiple sclerosis: A systematic review. Eur J Anaesthesiol. 2025;42:508–517. The EJA Podcast collection 注釈；論文の結果をザクっとまとめて計算すると、OR 0.72 [95%CI 0.54-0.96]でした。あくまでも私の手計算によるものですし、査読を受けたデータではないので、ご注意を。 🧠 背景 ： 多...

もっと、　日本から世界へ向けて情報発信をしよう。 Mount Sinai Hospitalの産科麻酔ディレクターのDr. Jose Carvalho先生と共に

家族の理由が一番ですが、お金の話はコチラです⬇︎ 家族崩壊の危機?!　カナダ臨床留学の赤裸々体験―身も財布も寒くなったトロント生活3年間― ちなみに写真の方は、ハーバード大学のDr. Bill Camann（照井先生の先輩）

カナダでは、年２回しか学会には参加していませんでした。その分、内向きの勉強会が盛んだったので、しっかりと学会発表に力をそそげました。 ちなみに表紙の写真は、フェニックスで学会があったとき、車を借りてグランドキャニオンまで遊びに行った時の写真です。

麻酔アシスタント Anesthesia Assistant、通称AA（エーエー）がいると、麻酔科医はもっと活躍できる。

埼玉医大での医師働き方改革は、カナダでの生活なしには成功しなかった。 Mount Sinai Hospitalのスタッフ、Mapleくんと共に