土屋潤二の治療のヒント+(プラス)

慢性腰痛専門店のオーナー【質問】オランダ徒手療法での脊柱管狭窄症の治療について教えてください。 ・脊柱管狭窄症は神経の詰まりが原因で年を取ると発生する。 ・画像診断により症状が確認され、適切な治療で早期改善が可能。 ・オランダ徒手療法では神経症状に対する特別なリハビリが行われる。 ・リハビリではスライド技術を使い、脊柱内の圧迫を解消する。 ・運動不足は神経を縮め、痛みを引き起こすため、痛みのない範囲で...

【質問】60歳、椎間板ヘルニアで手術は必要ですか？ - 椎間板ヘルニアの原因は明確にはわかっていない。 - 保存療法を試すと5年程度で改善する場合もある。 - 医学界では椎間板ヘルニアに対する手術は避けるべきとされている。 - 50代後半以降、椎間板の水分が減少し、ヘルニアの診断が少なくなる。 - 椎間板ヘルニアは若い人によく見られる。 - 朝の散歩やラジオ体操が推奨される。 - 栄養バランスの取れた食事が重要である。 【...

【肩コリの50代女性がホームワークをしてくれません。何か簡単にできる方法を教えてください】 ：「肩こり」は日本特有の表現で、知識がなければ自覚しにくい肩の硬さを指す。 ：肩から背中の硬さは自律神経を低下させ、疲労や睡眠不足を引き起こす ：自身の体がどのように変化しているかを理解することは重要である。 ：肩こりが重症化すると、肩はかなり硬くなり、場合によってはカルシウムが固まって骨のようになることもある。...

・個々の体質: 抵抗力は個々の体質や健康状態に大きく影響されます。 ・全体的な健康状態、年齢、生活習慣などが抵抗力に影響を与えます。 ・体の部位: 体の各部位は、ストレスや負荷に対する抵抗力が異なります。 ・状態の変化: 患者の体調やストレスレベルが変化すると、抵抗力も変動します。これを理解し、適応することで、治療の効果を最大化することができます。 ・これらを理解し、患者一人ひとりの抵抗力を考慮に入れて治療...

【治療院経営専門】ちょっとやる気を引き出す特別報酬の設定について 1.給料以外のプラスαをもらうためにやってほしいこと 2.売り上げ目標をたて、スタッフ全員で取り組むと店全体の売り上げがあがる 3.店全体の売り上げに対して特別報酬をだす 4.給料以外の特別報酬があるのは強みになる 【プロフィール】 土屋 潤二（つちや じゅんじ、1969年8月18日 - ）は、東京都出身のメディカルトレーナー、サッカー指導者。一般社団法人 日...

【治療院経営専門】チーフや店長の管理業務は業務時間内で組み入れろ！ 1.チーフや店長は仕事時間内に管理業務を組み込む 2.店全体の評価はあがる 3.オーナーはチーフ、店長の意識を変えることが仕事 4.週に働く時間の10%または5%でも新人研修などにあてる 5.土屋が経験したことなんで必ずできるし、効率があがり早く帰れるEnter 【プロフィール】 土屋 潤二（つちや じゅんじ、1969年8月18日 - ）は、東京都出身のメディカルトレ...

1.3つのバランスが取れているか個別面談などしてみる 2.プライベートの充実のために応援していく 3.定期的に3つのバランスが取れているかをチェックするのが大切 【プロフィール】 土屋 潤二（つちや じゅんじ、1969年8月18日 - ）は、東京都出身のメディカルトレーナー、サッカー指導者。一般社団法人 日本オランダ徒手療法協会代表理事[1]、筑波大学客員研究員。 番組情報 土屋が治療家の為のスキルアップ情報をサックと配信 そ...

【上手くいかないとき/ダメなときのお客さまへの伝え方】 1.お客様の治療が思うように効果が出なかった時は毅然とした態度で 2.こちらがお願いして、やったことにはきちんと褒める 3.結果が出なかった場合は、別の原因が存在する可能性を認識し、無理に痛みを伴うトレーニングを行うことを避けるよう伝える 4.感情抜きにたんたんと話し、次の治療の提案 5.お客様にに最終的な決定を委ね、原因探しと次の治療プランの作成を共同で行...

1.土屋の場合、健康、家族、仕事を数値化してバランスをみている。すでに10年以上続けている 2.運動は体が必要だなと感じたときにやる 3.基本、早寝、早起きで太陽の光をあびる。3食食べるなどは気をつけている 4.オランダ徒手療法をきちんと理解しているので、自分の体の不具合を感じた時には自分で徒手する。ただし首や背中は仲間に施術を受ける 5.オランダ徒手療法は、骨もいじれて、リリースもできる素晴らしい療法である 【プ...

腰痛も抱える体が大きな患者さん。治療と並行に「ダイエットする」ことはどう思いますか？（質問者：2年目OT） 1.長い間の入院は筋力が落ちる、膝が痛くなる、高齢者の場合には歩けなくなることもある 2.ダイエットは患者さんの状態をよく考えてすすめる ストレスになることはよくない。 3.腰を含め骨折箇所をしっかり治すことがよい 4.リリースをしていると 皮膚が動き、リンパの流れがよくなることで老廃物を排出し代謝があがり...

『手の腱鞘炎』で、脇から大胸筋にかけてのマッサージについて効果はありますか？ 1.脇から大胸筋にかけてのマッサージは血行がよくなるが、うでに繋がる筋膜をリリースするのがよい 2.腕の血行はよくなるが手首と首な根元の胸椎に鍼を打つのがよい 3.肩甲骨をほぐし局所を治療。手首に力を入れすぎると老廃物がいっぱいになり 尚且つ動かし続けていると固くなる 4.腫れが治るように使わない時期を作り、腫れが引き出したら少しず...

【質問】PTの梅太郎さん。『鵞足炎』の患者さん、土屋先生ならどのように治療計画を立てますか？ 1.問診をしっかりやる。炎症が起こった原因となることを知る 2.まずは炎症を抑えるために運動量を減らしていく。 3.痛みがなくなってきたら徐々に運動を増やしていき、鵞足をの強度を強めていく。この場合ホームワークが増えるのでノートをつけてもらいきちんとチェック 4.膝周りの筋肉の可動域を広げるために癒着をリリースするのだ...

- 運動療法/トレーニングではお客様の評価が重要 - 評価によって運動パターンや姿勢の修正が行われる - 客自身に評価させることで自主的な修正が可能になる - 評価を通じて成果を確認し、メニューを進める - 日頃から行動評価を習慣化することが重要 【プロフィール】 土屋 潤二（つちや じゅんじ、1969年8月18日 - ）は、東京都出身のメディカルトレーナー、サッカー指導者。一般社団法人 日本オランダ徒手療法協会代表理事、筑波...

1.テクニックが上手になるためにはどうするか？ 2.テクニック前にチェック、テクニック後にチェックをクセに 3.チェックすることで日々の変動がおこるので効果の出方をチェックできる。 4.強さや工夫が始まる。 5.強い、弱い、角度を自分でも考えてやることで効果がどうでるかを1つのテクニックで使いわけができるようになる 6.オランダでは授業の中でテクニックのチェックはあたりまえ。日本人はこの習慣がない。上手になりたいな...

1.保護者の顔や地位をみて話しをするのはよくない 2.熱が入った保護者の場合は大人の都合が入ってくる時がある 3.子供の人権を守る。本人が元気にストレスなく練習に早く戻すことを話す 4.すると、親やコーチに自分の都合をあらためる余裕がうまれる 5.似たような症例などのリハビリの結果などを話し、経過を想像できるようにする 6.リスクも話す。 7.本人を守る。第三者の症例を話す。リスクも話し、理解してもらってから治療に入...

1.キャンセル理由がクレームがかっている時は、ケンカ越しにならずにお客様の不安や不満をきく 2.お客様都合でのときには 話をきき、同調してそれは大変でしたねーなどと話しちゃんと謝ることが大切 3.同調するのは良いが無理を言ってきたりした場合には、きっぱりと断る姿勢であること 4.返金の場合には、一回分の施術料を返し、一筆いただくようにする 5.2次被害を防ぐためにも きちんと対応 6.そういう方が来たときのために対処...

1.筋膜リリースポールはからだの下にいれてグリグリ動かしますが、リリースはたいしてされていません 2.プロの手を借りるのがよい 3.グリグリやりすぎると、組織がこわれて中で出血をしそれが固まることで神経を圧迫し、痺れなどがおこることがある 4.首と肩ならリリースポールを置いて自分が腕や首を動かしストレッチをすると 癒着が剥がれることがある この際ポールは固定して自分が動くのが良い 5.オランダ徒手では、組織をひと...

1.圧迫骨折とは骨がもろくなり自分の体重などで 圧迫されて骨折すること 2.コルセットをしていても 運動はできます。最初は仰向けになり、足をバタバタさせたり腹筋などもok 3.コルセットは緩めることができるので少し緩めて徐々に運動量を増やすとよいです 4.歩行は骨が支えられていることを確認してからするのが良い。腰を左右に動かしたり、腹筋なども少し負荷をかけるとよい。ゴムなどを使い体を左右に動かすのもおススメ 5.か...

1.足がつる原因はいろいろあります。水分不足であったり、循環が悪くなることで神経が圧迫されるなど。 2.徒手療法でリンパの流れをよくしたり、伸ばしたりすると循環がよくなる。筋膜リリースなどは自律神経にも作用します 3.血流をよくしてあげることでよくなることが多いので徒手療法はおススメ。 4.自律神経系の場合には鍼がおススメなので両方取り入れるのがよい 5.動かななさすぎで血流が悪くなり癒着がおきることもあるので...

1.ガングリオンとは、どうしてできるのかはわからないのですが、中には悪性のものもあります 2.確率的には低いのですが、もし悪性と知らずにマッサージの時に潰してしまったら細胞が飛び散ることがあります 3.きちんと専門医にかかり悪性か良性か調べることが大切。万が一大きくなったり硬くなったら除去してもらう。 4.悪性でないとわかればマッサージは続けて大丈夫です 5.つい、肩こりでもそうですが硬い場所をみつけると自分で...

1.膝の変形性関節症の方は、軟骨がすり減る、欠損することにより神経に影響して痛みがでたり骨が変形すること 2.運動をすると軟骨に水分が結合、痛みの度合いにより運動量が異なる 3.朝起きて、体重をかけずに動かすことが理想、自転車こぎや水中ウォーキングがおススメ 4.治療院での治療時間だけではどうしても足りないのでホームワークとして、水中ウォーキングをおススメするのがよい 5.早くて半年から一年はかかるのでお客様に...

【質問：経験8年目の作業療法士：焦っている患者さんにどのように接した方が良いのか…アドバイスをお願いします。】 1.癒着がひどい状態なんでゆっくり、ゆっくり伸ばしていくのがよい 2.コリ固まり循環が悪くなっていて、水分結合がなくなりリンパの流れも悪く縮まった状態なので、筋膜リリースを入れてあげるのがよい 3.ゆっくりやることで、癒着が剥がれリンパが流れだす。リンパが流れることで間質液の老廃物がながれ、動脈か...

【質問：水泳選手の捻挫のリハビリについて、水の抵抗や水圧をどう考えますか？】 1.プール内と地上での動作の違いを把握する 2.プール内では足に負担はかからない 3.プールに入るならテーピングはNG テーピングなしでどのくらい動けるかで強化法がかわる筋肉を使う時にはテーピングはしない方がよい 4.プール内では足キックなしの上半身を使った動きがよい 5.上半身を怪我した時には足のキックだけの練習とか水圧と水の抵抗を利用...

【治療院開業スキル：副業や開業する人の予約/加金システムの選び方】 1.これから事業を始める方はきちんとシステムを取り入れてほしい 2.PRレジは一律で管理してくれるのでかなりおススメ 3.まずは仕事をどのように展開していくかを決めましょう 4.決済システムも手数料はかかりますがクレジット決済ができると良いです 5.回数券はあまりクレジットで決済しない方がよいです 6.お客様が自分で予約を取れる仕組みや隙間時間に予約...

【質問：OT歴8年の筋肉女子。プロテインやサプリメントなどスポーツ選手の体づくりにはやはり必要ですか？ 】 1,一般食ではタンパク質が不足しがち。体重1キロに対して2〜3gのタンパク質が必要である 2,プロテインは血中に入ると上がるがすぐに下がる。下がった分は食事で補う 3,運動後24時間はタンパク質多めの食事を摂るのが良い 4,明日も試合のチームが試合終了後にやると良いのは糖分をすぐに摂取すること。糖分とクエン酸を入...