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Episodes
Kompartmentsyndrom 25.10.2026 32:03
Das akute Kompartmentsyndrom ist eine zeitkritische Drucksteigerung in einem anatomisch begrenzten Raum, meist einer Muskelloge. Steigender Gewebedruck beeinträchtigt die Mikrozirkulation – mit Ischämie sowie irreversiblen Muskel- und Nervenschäden. Kernbotschaft: Bei hohem klinischem Verdacht darf die notwendige operative Entlastung nicht durch Bildgebung, Labor, Analgesie oder Abwarten verzögert...
Milzruptur 24.10.2026 31:04
🩸 Milzruptur: Notfall mit Blutungsrisiko Eine Milzruptur kann rasch zu einer massiven intraabdominellen Blutung und zum hämorrhagischen Schock führen. Besonders nach linksseitigem Oberbauch- oder Thoraxtrauma muss früh daran gedacht werden. 🚨 Klinische Kernaussagen - Normaler Blutdruck und initial normales Hämoglobin schließen relevante Blutungen nicht aus. - Junge, gesunde Menschen und Kinder k...
Abdominaltrauma 23.10.2026 40:24
🩺 Wichtige Warnzeichen • Bauchschmerz, Abwehrspannung, pralles Abdomen • Hämatome, Abschürfungen, Seat-Belt-Sign • Tachykardie, kalte Haut, verlängerte Rekapillarisierungszeit, Oligurie • Kreislaufinstabilität oder zunehmender Laktatanstieg • Eviszeration, Peritonitis oder freie intraabdominelle Luft Ein Seat-Belt-Sign kann insbesondere auf Darm-, Mesenterial- und Lendenwirbelsäulenverletzungen h...
Thoraxtrauma 22.10.2026 36:55
🫁 Thoraxtrauma: Erst stabilisieren, dann differenzieren Thoraxverletzungen betreffen Brustwand, Lunge, Pleura, Herz, große Gefäße, Atemwege, Ösophagus, Zwerchfell und Mediastinum. Sie können Atmung und Kreislauf innerhalb weniger Minuten lebensbedrohlich beeinträchtigen. 🚨 Zentrale Regel Nicht das Röntgenbild, sondern die Physiologie behandeln: - Hypoxie, Dyspnoe, Hypotonie oder Vigilanzminderun...
Schockraummanagment 21.10.2026 31:38
🩺 Schockraummanagement: Struktur statt Hektik Wichtige Angaben: • Alter, relevante Vorerkrankungen, Dauermedikation und Antikoagulation • Unfallmechanismus oder Beginn, Verlauf und Leitsymptome • cABCDE-relevante Befunde und Vitalwerte • Bereits erfolgte Maßnahmen, Zugänge und Medikamente • Erwartete Ankunftszeit Bei instabilen Patientinnen und Patienten hat die Sicherung der Vitalfunktionen Vorr...
Klinische Untersuchung von Hüfte und Iliosakralgelenk 20.10.2026 31:41
Hüftschmerz ist häufig, aber nicht immer im Hüftgelenk verursacht. Eine strukturierte Untersuchung hilft, gefährliche Ursachen früh zu erkennen und die nächste Diagnostik gezielt zu planen. 📍 Schmerzlokalisation richtig einordnen • Leistenschmerz: häufig intraartikuläre Hüftpathologie, z. B. Coxarthrose, Impingement, Labrumläsion • Lateraler Schmerz über dem Trochanter major: eher gluteales Sehne...
Klinische Unterschung des Knies 19.10.2026 34:44
🦵 Thema der Folge Strukturierte klinische Untersuchung des Kniegelenks bei akuten und chronischen Beschwerden – von funktioneller Anatomie über Anamnese und Untersuchung bis zur Einordnung wichtiger Tests. 🧠 Funktionelle Anatomie • Knie als Dreh-Scharnier-Gelenk aus Femorotibial- und Femoropatellargelenk • Menisken: Lastverteilung, Stoßdämpfung und Gelenkführung • Innenband stabilisiert gegen Va...
Klinische Unterschung der Schulter 18.10.2026 42:08
🎙️ Klinische Untersuchung der Schulter Die Schulter ist ein funktioneller Gelenkkomplex mit großer Beweglichkeit – und entsprechend anfällig für Verletzungen, Instabilität, Überlastung und Degeneration. Diese Folge vermittelt einen systematischen Untersuchungsablauf für Praxis, Notaufnahme und Weiterbildung. 🦴 Anatomische Grundlagen Zur Schulterfunktion gehören: • Glenohumeralgelenk • Sternoklavi...
Klinische Unterschung der Wirbelsäule 17.10.2026 43:50
🎙️ Klinische Untersuchung der Wirbelsäule Rückenschmerzen sind häufig – entscheidend ist die strukturierte Einschätzung: unkomplizierter muskuloskelettaler Schmerz oder Hinweis auf eine relevante neurologische, entzündliche, infektiöse, traumatische oder maligne Ursache? 🦴 Anatomische Grundlagen Die Wirbelsäule besteht aus: • 7 Halswirbeln (HWS) • 12 Brustwirbeln (BWS) • 5 Lendenwirbeln (LWS) • S...
Sammelsurium der Unfallchirurgie & Orthopädie 16.10.2026 32:21
🖐️ Madelung-Deformität Wachstumsstörung des distalen Radius, meist Diagnose zwischen 8 und 12 Jahren; Mädchen häufiger betroffen. • Typisch: prominente distale Ulna, Handgelenksschmerz, eingeschränkte Dorsalextension und Supination • Röntgen: Bajonett-Fehlstellung, Radiusverkürzung, dorsale Ulnasubluxation • Therapie: Orthese, Belastungsanpassung, Analgesie; bei ausgeprägten Beschwerden Korrekturo...
Paronychie, Panaritium & eingewachsene Nägel 15.10.2026 34:13
🎙️ Paronychie, Panaritium & eingewachsener Nagel Schmerzhafte, gerötete und geschwollene Finger oder Zehen sind häufig – aber nicht immer harmlos. Entscheidend ist die Frage: Oberflächliche Entzündung, Abszess oder bereits tiefe Infektion? 🩺 Begriffe kurz erklärt • Paronychie: Entzündung des Nagelwalls. • Panaritium: Umschriebene, meist eitrige Entzündung an Finger, seltener Zehe. • Unguis in...
Rehabilitation 14.10.2026 41:36
🩺 Rehabilitation: Mehr als „nach der Akutbehandlung“ Rehabilitation zielt darauf, Funktionen, Selbstständigkeit und Teilhabe wiederherzustellen oder zu erhalten. Während die Akutmedizin primär die Erkrankung behandelt, adressiert Rehabilitation deren Folgen im Alltag, sozialen Leben und Beruf. 🎯 Zentrale Ziele - Mobilität, Selbstversorgung und Alltagskompetenz verbessern - Pflegebedürftigkeit ve...
Osteoporose 13.10.2026 38:43
🦴 Osteoporose: Frakturen früh verhindern Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung mit verminderter Knochenmasse und gestörter Mikroarchitektur. Sie bleibt oft lange symptomlos und wird häufig erst nach einer Fragilitätsfraktur erkannt. 🎯 Klinische Relevanz - Fragilitätsfrakturen entstehen bereits bei geringer Gewalt, etwa Sturz aus dem Stand. - Typische Lokalisationen: Wirbelkörper, pr...
Knieschmerzen in der Praxis 12.10.2026 32:34
🎙️ Knieschmerzen – vom ersten Kontakt bis zur Gonarthrose 🩺 Struktur statt vorschnellem MRT Knieschmerzen reichen von Überlastung bis zum Notfall. Entscheidend sind: • Trauma und Unfallmechanismus • Erguss, Blockierung und Instabilität • Fieber oder systemische Symptome • Durchblutung, Motorik und Sensibilität • Belastungsprofil, Voroperationen und Medikamente 🚨 Red Flags: sofort handeln Dringli...
Spondylodiszitis 28.09.2026 48:23
🦠 Spondylodiszitis: Rückenschmerz mit Red Flags Eine Spondylodiszitis ist eine Infektion von Bandscheibe und angrenzenden Wirbelkörpern. Sie kann zu Destruktion, epiduralem Abszess, neurologischen Defiziten und Sepsis führen. 🚩 Wann muss der Verdacht entstehen? Neue oder zunehmende Rücken- oder Nackenschmerzen plus: • Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß oder Gewichtsverlust • erhöhtes CRP – auch...
Bandscheibenprolaps 27.09.2026 39:08
🧠 Bandscheibenprolaps: Rückenschmerz richtig einordnen Rückenschmerzen sind häufig – ein klinisch relevanter Bandscheibenvorfall deutlich seltener. Entscheidend sind immer Beschwerden, neurologischer Befund und Bildgebung im Zusammenhang. Ein auffälliges MRT allein ist keine Operationsindikation. 🔎 Grundlagen und typische Symptome Bei einem Bandscheibenprolaps tritt Material des Nucleus pulposus...
Akute Rückenschmerzen 26.09.2026 58:03
🩺 Kernaussage Akute Rückenschmerzen sind häufig und meist unspezifisch. Entscheidend sind eine sorgfältige Anamnese, fokussierte Untersuchung und die Suche nach Red Flags. Ohne Warnzeichen und relevante neurologische Defizite ist eine sofortige Bildgebung meist nicht erforderlich. 🔎 Praktisches Vorgehen in der Erstvorstellung Anamnese: • Beginn, Auslöser, Schmerzverlauf und Belastungsabhängigkei...
Karpaltunnelsyndrom 25.09.2026 31:44
🖐️ Karpaltunnelsyndrom: Kurzüberblick Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie der oberen Extremität. Ein erhöhter Druck im Karpaltunnel schädigt den Nervus medianus – zunächst oft reversibel, bei längerem Verlauf auch mit axonalem Schaden. 🔍 Typische Beschwerden - Nächtliches Kribbeln, Taubheit oder brennende Schmerzen - Betroffen: Daumen, Zeige-, Mittel- und radiale Rin...
Nervus-ulnaris-Lähmung 24.09.2026 27:30
🩺 Nervus ulnaris: Klinik, Lokalisation und Therapie Der Nervus ulnaris (Ellennerv; C8–Th1) ist besonders druckgefährdet – vor allem am Ellenbogen im Sulcus nervi ulnaris („Musikantenknochen“) und am Handgelenk in der Guyon-Loge. 🔍 Leitsymptome - Kribbeln, Brennen oder Taubheit am Kleinfinger und an der ulnaren Hälfte des Ringfingers - Schwäche beim Fingerspreizen und -zusammenführen - Ungeschick...
Nervus-radialis-Lähmung 23.09.2026 26:37
🎙️ Nervus-radialis-Läsionen: Fallhand richtig lokalisieren Der Nervus radialis ist der zentrale Strecknerv der oberen Extremität. Entscheidend für Klinik, Diagnostik und Therapie ist die Läsionshöhe: Je proximaler die Schädigung, desto umfassender die motorischen Ausfälle. 🧠 Anatomie kompakt • Ursprung: Fasciculus posterior des Plexus brachialis, Segmente C5–Th1 • Verlauf: Axilla → Sulcus nervi r...
Nervus-medianus-Lähmung 22.09.2026 26:20
🎙️ Läsionen des Nervus medianus erkennen Der Nervus medianus ist zentral für Pronation, Fingerbeugung, Daumenopposition und die Sensibilität der radialen Hand. Diese Folge vermittelt klinische Muster zur Lokalisation von Medianusläsionen. 🧠 Anatomie & Funktion • Ursprung: Plexus brachialis, Segmente C6–Th1 • Motorik: Pronation, Beugung von Daumen/Zeigefinger, Thenarmuskulatur und Daumenopposi...
Meniskusruptur 21.09.2026 34:02
Meniskusrisse zählen zu den häufigen Ursachen belastungsabhängiger Knieschmerzen. Entscheidend ist die Einordnung: traumatischer Riss oder degenerative Veränderung? Ein MRT-Befund allein ist keine Operationsindikation. 🔬 Anatomie & Funktion Innen- und Außenmeniskus verteilen Last, verbessern die Gelenkkongruenz und schützen den Knorpel. Besonders wichtig sind die zirkulären Kollagenfasern zur...
Bandverletzungen des Kniegelenks 20.09.2026 44:20
🦵 Bandverletzungen des Kniegelenks Akut geschwollenes und schmerzhaftes Knie nach relevantem Trauma = potenzieller Kniebinnenschaden, bis eine relevante Verletzung plausibel ausgeschlossen ist. 🎯 Unfallmechanismus als diagnostischer Schlüssel - Drehtrauma bei fixiertem Fuß, Valgus und Rotation: Verdacht auf vordere Kreuzbandruptur (VKB) - Anprall auf proximale Tibia bei gebeugtem Knie, „Dashboar...
Beckenringfrakturen: Stabilität und Blutung im Fokus 19.09.2026 37:13
🦴 Beckenringfrakturen: Stabilität und Blutung im Fokus Bei jeder relevanten Beckenverletzung zwei Fragen parallel beantworten: • Ist der Beckenring mechanisch stabil? • Besteht eine relevante Blutung mit hämodynamischer Instabilität? Entscheidend für die Stabilität ist der hintere Beckenring. 🧠 Anatomie und Instabilität Der Beckenring besteht dorsal aus Sakrum, Iliosakralgelenken und kräftigen B...
Radiuskopffraktur 18.09.2026 29:28
🎙️ Radiuskopffraktur: Diagnostik, Begleitverletzungen & frühfunktionelle Therapie 🦴 Einordnung Die Radiuskopffraktur zählt zu den häufigsten knöchernen Ellenbogenverletzungen. Meist entsteht sie nach Sturz auf die ausgestreckte Hand mit axialer Kraftübertragung über den Radius. Der Radiuskopf ist wichtig für: • Pronation und Supination des Unterarms • Kraftübertragung vom Handgelenk zum Obera...
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