MICI Today

Existe-t-il un lien entre les MICI et le dépistage du cancer du sein et du cancer du col de l’utérus ? Que dire du lien entre tabac et cancer en cas de MICI ? Les MICI sont-elles un facteur de risque pour les cancers de la peau ? Comment prévenir et dépister le cancer colorectal en cas de MICI ? Quel est le risque d’une transformation en cancers des MICI ? Quel conseil transmettre aux auditeurs ?...

Y a-t-il des démarches utiles à réaliser immédiatement après un diagnostic de MICI ? De quel revenu bénéficient les patients qui ne peuvent plus travailler ? A quel aménagement peuvent prétendre les patients qui peuvent travailler ? Quels sont les dispositifs à mettre en place en cas de fatigue chronique ou passagère ? Comment les patients qui travaillent et qui suivent un traitement doivent justi...

Pourquoi un sujet âgé doit être traité différemment ? Quelle(s) classe(s) thérapeutique(s) prescrire sans risque au sujet âgé ? Comment utiliser la balance bénéfice-risque des traitements ? Quels sont les risques à considérer pour la chirurgie ? Quels seraient les risques de sous-traiter ou de ne plus traiter les sujets âgés ? Que dire de la notion du temps qui passe ? Le Pr Guillaume Savoye, gast...

Quelles sont les nouvelles classes thérapeutiques à venir pour le traitement des MICI ? Quelles sont les traitements à l’étude qui pourraient être prometteurs ? Leur mode d'action est-il identique aux traitements actuels ? Les traitements à venir permettraient-ils une prise en charge de certains patients réfractaires aux traitements existants ? Quelles sont les actualités au sujet des associations...

Qu’est-ce que le microbiote ? Quel est son historique ? Comment décrire le microbiote intestinal ? Quels sont les champs d’application du microbiote ? Comment décrire le microbiote au cours des MICI ? Quelles sont les voies de modulation du microbiote pour contrôler l’inflammation ? Quels sont les résultats de ces différentes voies ? Quel message transmettre aux auditeurs ? Le Pr Philippe Seksik,...

Quelles sont les indications de chirurgie à considérer en urgence dans les MICI ? A quel moment proposer la chirurgie dans la maladie de Crohn ? Est-ce applicable pour la rectocolite hémorragique ? Quelles sont les indications à froid dans la maladie de Crohn ? Quelles sont les indications dans la rectocolite hémorragique ? Comment présenter la chirurgie au patient pour qu'il l’accepte ? Le Pr Edd...

Quel est le contexte et quels sont les principes généraux à connaître pour la vaccination ? Qui sont les patients considérés comme immunodéprimés et chez qui des recommandations particulières doivent être appliquées ? Quelles sont les recommandations chez ces patients ? Quels sont les vaccins contre indiqués chez ces patients ? Que faire si un patient doit partir dans un pays dans lequel le vaccin...

Les derniers congrès ont-ils révélé de nouvelles stratégies de prise en charge de la maladie de Crohn ? Quels sont les résultats des derniers essais cliniques ? Qu’en est-il pour la rectocolite hémorragique ? Quelles sont les stratégies thérapeutiques innovantes et les innovations prometteuses ? Le Dr Mathieu Uzzan, gastro-entérologue à l’Hôpital Henri-Mondor à Créteil, répond à vos questions.   I...

Quel est l’intérêt d’une activité physique dans les MICI ? Comment définir une activité physique adaptée ? Existe-t-il des données sur les bienfaits d’une activité physique adaptée au cours des MICI ? Quels conseils donner aux patients ? Le Pr Stéphane Nahon, chef du service d’hépato-gastro-entérologie du Groupe Hospitalier Intercommunal de Montfermeil, répond à vos questions.   Invité : Pr Stépha...

Qu’appelle-t-on « transition médicale » dans les maladies chroniques ? Les MICI présentent-elles une spécificité ? Quels sont les acteurs de cette transition ? Quand et comment commence-t-on à mettre en place cette transition ? Comment se passe le transfert ? Y a-t-il un âge à ne pas dépasser ? Comment se passe le passage en service adulte ? Le Dr Alain Dabadie, pédiatre dans le service de pédiatr...

Quelles destinations sont recommandées ou à éviter en cas de MICI ? Comment préparer son voyage ? Quelles précautions prendre pour le transport et la conservation des traitements ? Quels sont les risques éventuels et que faire en cas de problème ? Quel conseil donner aux patients ? Le Dr Mélanie Serrero, gastroentérologue dans le service d’hépato-gastro-entérologie et oncologie digestive de l’hôpi...

Quelle voie d’accouchement choisir en fonction de quels critères ? Existe-t-il des risques de transmission de la maladie de la mère à l’enfant ? La mère peut-elle allaiter ? Le post-partum présente-t-il un risque particulier vis-à-vis de l’évolution de la maladie ? Quels sont les risques éventuels et les précautions à prendre chez les bébés lors du post-partum ? Le Dr Anne Bourrier, gastroentérolo...

Pourquoi proposer une consultation pré conceptionnelle en gastro-entérologie ? Quelles effets la maladie a-t-elle sur la fertilité ? La maladie présente-elle un risque pour la grossesse ? Quel est le moment idéal pour envisager une grossesse ? Comment gérer les traitements pendant cette période ? La grossesse implique-t-elle un suivi spécifique de la maladie ? Le Dr Marion Simon, gastro-entérologu...

Qu’est-ce que les Anti-JAK ? Quels avantages présentent-ils par rapport aux autres traitements ? Quels sont les effets indésirables ? Quelles sont les recommandations en matière de prescription ? Comment et à qui les prescrire ? Le Pr Xavier Roblin, professeur de gastro-entérologie dans le service d’hépato-gastro-entérologie et maladies inflammatoires du CHU de Saint-Etienne, répond à vos question...

Comment définit-on une colite aigüe sévère ? Quelle est la fréquence des poussées de colite aigüe sévère ? Quels examens complémentaires effectuer ? Comment prendre en charge la colite aigüe sévère ? Le Dr Florian Poullenot, hépato-gastro-entérologue dans le service d’hépato-gastro-entérologie et oncologie digestive du CHU de Bordeaux, répond à vos questions.   Invité : Dr Florian Poullenot – CHU...

Comment définir une iléite aigüe ? Les iléites aigües sont-elles fréquentes ? Quelles sont les causes principales et quel diagnostic différentiel évoquer ? Comment poser le diagnostic et quelles sont les examens complémentaires à réaliser ? En quoi consiste la prise en charge ? Le Dr Catherine Reenaers, gastro-entérologue au CHU de Liège en Belgique, répond à vos questions.   Invitée : Dr Catherin...

Quels sont les objectifs du suivi après introduction d’un traitement ? Quels sont les objectifs de la surveillance endoscopique ? Quels sont ceux de la surveillance par imagerie ? Quels sont les objectifs de la surveillance biologique ? Que faire en pratique, à quel moment et pour quel patient ? Quel conseil donner aux patients ? Le Dr Cyrielle Gilletta de Saint-Joseph, hépato-gastro-entérologue d...

Quand faut-il envisager de changer de traitement ? Quels sont les traitements disponibles en deuxième intention ? Comment les choisir en fonction de la réponse au premier traitement ? Comment les choisir en fonction du profil du patient ? Le Dr Maria Nachury, gastroentérologue dans le service des maladies de l’appareil digestif du CHU de Lille, répond à vos questions.   Invitée : Dr Maria Nachury...

Qu’est-ce que la première ligne de traitement ? Quels sont les traitements disponibles en France pour cette indication ? Comment les utiliser en pratique ? Comment choisir parmi les traitements disponibles ? Quand et comment évaluer leur efficacité ? Le Pr Anthony Buisson, gastroentérologue dans le service d’hépato-gastroentérologie du CHU de Clermont-Ferrand, répond à vos questions.   Invité : Pr...

Quand envisager l’arrêt d’un anti-TNF ? Quels sont les différents facteurs à prendre en compte ? En quoi consiste le protocole d’arrêt en monothérapie ou en combothérapie ? Quels en sont les risques ? Quand envisager de reprendre un anti-TNF ? Que penser des cycles thérapeutiques alternant périodes de traitement et périodes d’arrêt ? Le Pr Edouard Louis, chef du service de gastro-entérologie, hépa...

A quoi correspond le sigle « ICARE » et quels étaient les objectifs de la première cohorte ? Quelle est la chronologie d’ICARE 1 ? Quels sont les objectifs d’ICARE 2 ? Quelles sont les différences entre ICARE 1 et ICARE 2 ? Quand la cohorte ICARE 2 va démarrer et quels sont les objectifs d’inclusion ?  Comment faire pour y participer ? Le Dr Kirchgesner, gastro-entérologue et Maitre de Conférences...

Quelle est la fréquence de cette complication ? Comment apparaissent les abcès et fistules, et comment faire le diagnostic ?  Quelle stratégie thérapeutique adopter en urgence ? Cette complication modifie-t-elle l’histoire naturelle de la maladie ? La chirurgie est-elle indispensable ?  Existe-il d’autres possibilités thérapeutiques, et comment faire en pratique ? Le Pr Yoram Bouhnik, gastro-entér...

A quoi servent les scores dans les MICI ? Comment décrire ces scores dans la maladie de Crohn ?  Comment décrire ces scores dans la rectocolite hémorragique ? Ces scores vont-ils évoluer dans les prochaines années ? Quelle conclusion faire sur l’utilisation de ces scores ? Le Pr Jean-Marc Gornet, professeur dans le service d’hépato-gastro-entérologie et oncologie digestive de l’hôpital Saint-Louis...

Pourquoi faire des recommandations ? À qui sont-elles destinées ? Comment les sujets sont-ils choisis ? Comment les recommandations sont-elles élaborées ? Les recommandations sont-elles régulièrement réactualisées ? Le Pr Aurélien Amiot, gastroentérologue au sein du service de gastro-entérologie et d’hépatologie de l’hôpital Bicêtre du Kremlin-Bicêtre, et ancien responsable de la Commission Educat...

En quoi consiste la recherche clinique dans les MICI ? Quels sont les axes de recherche actuels ? Comment faire pour intégrer un projet de recherche en tant que professionnel ? Où adresser les malades ? Quel est le rôle des associations partenaires ? Le Pr David Laharie, gestroentérologue, responsable de l’unité gastroentérologie et nutrition au sein du service d’hépato-gastro-entérologie et oncol...