EMpod.cat

Ens fixem en una recomanació de Choosing Wisely Canada , inspirada en l’experiència d’un gran centre hospitalari de Toronto, sobre l’ ús apropiat del sondatge vesical . Ens ofereixen una sèrie d’ eines per aconseguir-ne aquest ús apropiat, disminuint així la morbiditat associada a aquest procediment. També hi ha la iniciativa bladdersafe que persegueix el mateix objectiu i...

Aquest episodi és la continuació de l’ anterior , hi parlem dels trasllats massius de pacients, aquest cop en avió, i fixant-nos en l’experiència francesa durant la pandèmia de la COVID. Si els trens eren un repte logístic, escolteu com és de complex fer-ho en avió. Si en voleu saber més podeu llegir l’ entrada al seu blog . Menys és més De nou compartim amb vosaltres una altra r...

De nou compartim amb vosaltres una altra recomanació de la sèrie de Things we do for no reason TM , una campanya de Choosing Wisely® . Aquesta recomanació ens parla de quimioprevenció de malaltia tromboembòlica (embolisme pulmonar i trombosi venosa profunda) en pacients mèdics no crítics hospitalitzats. La publicació: Barlow B, Barlow A, Breu AC. Things We Do for No Reason : Universal Venous Throm...

En aquest episodi l’Albert ens parla dels trasllats massius fets en tren d’alta velocitat a França durant l’epidèmia de la COVID. També n’ha fet una entrada al seu blog . Càrrega d’un pacient COVID en un TGV medicalitzat, via la Wikimedia Commons, CC BY 4.0 Parlem de la seva utilitat, les complicacions logístiques i la seva adequació a casa nostra Menys és més Mostra...

Compartim amb vosaltres una recomanació de la sèrie de Things we do for no reason TM , una campanya de Choosing Wisely® . Aquesta recomanació ens explica que no són massa les infeccions d’orina en ancians que cursen amb deliri, i menys encara si parlem de bacteriúria asimptomàtica. La indicació de demanar sediment o cultiu és només en aquells pacients que tenen símptomes d’infecció d&#...

Respiradors manuals, adult a la part superior i neonatal a l’inferior En Xavi ha fet fa poc el curs de Suport Vital Avançat Pediàtric (SVAP) i en aquest episodi ens en destaca allò que li ha semblat més interessant, des del Triangle d’Avaluació Pediàtrica fins a la reanimació cardiopulmonar passant per un munt de patologies. A l’ entrada del seu blog hi trobareu tota la informaci...

Per aquesta secció del Menys és Més, en què volem evitar les pràctiques que no aporten valor o poden ser lesives pel pacient, parlem d’una recomanació de l’ Essencial que ens planteja no fer servir analgèsia parenteral com a primera opció. Aquesta via d’administració no és pas millor que la via oral, especialment de solucions aquoses, i exposa als pacients als riscos derivats de...

Aquest passat setembre de 2023 es va celebrar a Barcelona el congrés de la Societat Europea de Medicina d’Emergències EUSEM , l’Albert hi va anar i ens explica el que li va semblar més rellevant del que hi va veure. Per la banda de la indústria, molts aparells d’ecografia, de laboratori a peu de llit, videolaringoscopis i equipament de simulació. En aquest enllaç hi ha totes les...

Ara que fa poc del Dia de la Salut Mental, al Menys és Més, la secció en què volem evitar les pràctiques que no aporten valor o poden ser lesives, parlem d’un document de la SEMFyC , la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria . Aquest document es titula «NO hacer en salud mental»i com el seu nom indica ens dona fins a quinze recomanacions de situacions a evitar quan tractem amb...

En aquest episodi parlem amb la nostra convidada, la Dra. Àngels Gispert , sobre una situació en la qual ens podem trobar, sobretot, a la tardor: la intoxicació per bolets. Farinera Borda ( Amanita phalloides ) Archenzo, CC BY-SA 3.0 , via la Wikimedia Commons Hi ha molts recursos per a ampliar aquest tema tan dens, podeu mirar al canal salut de la Generalitat de Catalunya, un resum al butlletí d&...

En aquest episodi repassem tres patrons d’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) publicats en diferents entrades al blog emermedpirineus.cat . En aquestes notes us afegim alguns electrocardiogrames característics de cadascun d’aquests patrons, tots extrets de l’excel·lent blog del Dr . Smith . Síndrome de Wellens Síndrome de Wellens Patró A de Wellens Electrocardiograma que mostr...

En aquest Menys és Més, la secció en què perseguim que es faci un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, parlem de la prescripció sistemàtica d’Inhibidors de la Bomba de Protons (IBP), com l’omeprazole. Ho fem basant-nos en dues recomanacions de l’Essencial, una del 2013 i una altra de més recent, del 2017 . Si seguiu sovint aquesta secció ja sabeu que...

Imatge tomogràfica d’una lesió traumàtica de crani. Imatge via emcage.net Fa poques setmanes s’han actualitzat les guies NICE sobre el Traumatisme Cranial (TCE) i en Xavi ens en parla en aquest episodi. NICE és el National Institute for Health and Care Excellence , una institució britànica que es dedica a la publicació de guies de pràctica clínica sobre diferents condicions de salut. A...

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquest episodi parlarem d’una recomanació del 2020 de Choosing Wisely Canada . De les moltes que han fet ens quedem amb la que ens diu no intentar repetidament obtenir un accés intravenós quan tenim disponible l’intr...

Per a aquest primer episodi de la tercera temporada, parlem d’una eina bàsica en l’atenció de pràcticament tots els pacients: la pressió arterial. Aquesta constant biològica es pot mesurar de diferents maneres, amb tota mena d’aparells i se’n poden obtenir diferents valors. En aquesta entrada del blog emermedpirineus hi trobareu la informació més detallada. Corba de pressió...

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. Pia von Lützau , GFDL , via la Wikimedia Commons Us volem parlar d’una altra recomanació de l’Essencial de l’Agència d’Avaluació i Qualitat Sanitàries. En aquest cas ens recomana no tractar la urgència hiper...

En aquest episodi parlem amb la nostra convidada, la Jordina Delclòs , infermera del servei d’urgències de l’Hospital de Figueres i de la seva unitat de SVA del Sistema d’Emergències Mèdiques, sobre l’hemorràgia exsanguinant. Aquesta condició hiperaguda, i sovint provocada intencionadament, pot portar a la mort als afectats en poca estona si no hi intervenim. Parlem dels diferents disp...

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquest Menys és Més us volem parlar d’una recomanació de la iniciativa MAPAC del servei navarrès de salut, Osasunbidea . MAPAC és l’abreviatura de « Mejora de la Adecuación de la Práctica Asistencial y Clínica...

Fa poques setmanes que està circulant la que sembla que és la versió definitiva del tríptic del codi IAM del SEM de Catalunya. En aquest episodi en Xavi ens l’explica i destaquem les novetats que conté. Fem referència també a altres episodis relacionats amb el tema, com el del Manifest IAMO o el de l’ Elevació de l’ST , i a diferents entrades del blog d’ emermedpirineus que...

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquest Menys és Més ens fem ressò d’una altra recomanació de l’ Essencial de l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya. Ens recomanen de retirar el més aviat possible els catèters venosos...

Dispositiu supraglòtic i-gel En aquest episodi parlem d’un dispositiu supraglòtic de maneig de la via aèria, la i-gel, arrel d’una entrada al blog d’ emermedpirineus . Menys és més Parlem de la NO indicació de broncodilatadors sistemàtics en la insuficiència cardíaca aguda, seguint la recomanació de l’ essencial U rgemMot Primer una qüestió més ortogràfica, quan parlem de p...

La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. Per a la tercera entrega del Menys és Més parlem de la NO indicació sistemàtica de broncodilatadors en la insuficiència cardíaca aguda, seguint una recomanació de l’ essencial . Transcripció de l’àudio

Radiografia normal d’abdomen, gentilesa de Jeremy Jones, Radiopaedia.org . del cas rID: 34071 La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques o diagnòstiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. En aquesta segona entrega parlem de la poca utilitat de la radiografia simple d’abdomen en el diagnòstic del dolor abdo...

Corba de pulsioximetria En aquest episodi parlem de la pulsioximetria, arran d’aquesta traducció d’un onepagerICU que podeu trobar a emermedpirineus OnePagerICU: Pulsioximetria Aquesta tecnologia, que podem trobar arreu, ens és molt útil, però té les seves limitacions que ens cal conèixer. En l’àudio fem referència uns quants cops a la corba de dissociació de l’hemoglobina,...

En aquesta primera entrada d’aquesta secció us volem parlar de la recomanació que fa l’Essencial sobre l’ús del metamizole en el tractament de la febre i del dolor agut . La secció Menys és Més pretén que fem un ús raonable de totes les capacitats terapèutiques, no fent-les servir quan no són útils o fins i tot contraproduents. Transcripció de l’àudio