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🧭 Überblick - Erythema nodosum (Knotenrose): häufigste Pannikulitis - Akuter Beginn, meist junge Erwachsene, Frauen > Männer - Klinische Diagnose; Biopsie nur bei atypischem Verlauf 🧑‍⚕️ Klinik - Druckschmerzhafte, rötlich‑violette Knoten an beiden Unterschenkelstreckseiten, symmetrisch - Keine Ulzerationen; Abheilung in 2–8 Wochen ohne Narben - Farbverlauf wie Hämatom (gelb‑braun/blau‑grün)...

🎯 Kernbotschaft - Klinische Diagnose, multimodale Therapie, Medikamente optional und zeitlich begrenzt - Ziele: Funktion, Lebensqualität, Schmerzbewältigung – nicht “Schmerz auf null” 🧑‍⚕️ Leitsymptome - Chronische, weit verbreitete Schmerzen - Nicht erholsamer Schlaf, Fatigue - Morgendliche Steifigkeit, kognitive Störungen (Fibro Fog) - Funktionelle Beschwerden (Reizdarm/-blase, Spannungskopfsc...

🧩 Klinik & Muster - Peripher: asymmetrische Oligoarthritis/Polyarthritis (v. a. DIP/PIP), Daktylitis (“Wurstfinger/‑zehe”), Enthesitis (Achillessehne, Plantarfaszie), Nagelbeteiligung (Grübchen, Onycholyse, Hyperkeratose). - Axial: Sakroiliitis, Wirbelsäulensteifigkeit, HLA‑B27↑. - Formen nach Moll & Wright: asymm. Oligo, symm. Poly‑RA‑ähnlich, Spondyloarthritis, DIP‑dominant, selten muti...

🎯 Merksätze - JIA ist eine klinische Diagnose – gründlich untersuchen, Infektion/Malignität ausschließen. - Augen mitdenken – regelmäßiges Uveitis-Screening rettet Sehkraft. - Treat to Target – früh, zielgerichtet bis Remission/minimale Aktivität. 📊 Epidemiologie & Pathophysio - Häufigste chronisch‑entzündliche Rheumaerkrankung im Kindesalter; Mädchen > Jungen (≈3:1). - Autoimmunentzündun...

🦴 Akute bakterielle Arthritis – Notfall! - Dreierregel: sofort punktieren – sofort i.v. Antibiotikum – rasch chirurgisch sanieren - Jede Stunde zählt: Gelenkerhalt und Sepsisprävention 🧬 Pathophysiologie & Wege - Direkt (iatrogen, Trauma) oder hämatogen (z. B. Gonorrhö) - Entzündungsschaden v. a. durch Granulozyten (Proteasen, ROS) → Knorpel-/Gewebezerstörung 🦠 Erregerspektrum & Risiken...

🧭 Überblick - Axiale Spondylarthritis (axSpA): entzündliche Erkrankung von Iliosakralgelenken und Wirbelsäule - Zwei Formen: nicht-radiografisch (nr-axSpA) und radiografisch (AS/M. Bechterew) - MRT (SI-Gelenke) ist Schlüssel zur Frühdiagnose 👥 Wer ist betroffen? - Beginn: Jugend bis frühes Erwachsenenalter, oft 20er - r-axSpA: Männer häufiger; nr-axSpA: Geschlechter ausgeglichen - Häufige Diagno...

🧑‍⚕️ Klinik - Leitsymptom: blutig‑schleimige Diarrhö, Tenesmen, krampfartige Bauchschmerzen, Fieber - Kontinuierlicher Befall: Beginn im Rektum → Ausbreitung nach proximal (≠ Morbus Crohn) 🦴 Extraintestinale Manifestationen - PSC, periphere Arthritiden, Spondylitis ankylosans/Sakroiliitis - Haut: Erythema nodosum, Pyoderma gangraenosum; Auge: Iritis/Uveitis 🧪 Diagnostik - Anamnese, Untersuchung...

🎯 Take‑Home - Schubweiser Verlauf, terminales Ileum häufig - Treat‑to‑Target: steroidfreie Remission, Biomarker normal, mukosale Heilung - Steroide nur zur Induktion. Rauchstopp konsequent! 🩺 Klinik - Wässrige, meist unblutige Diarrhö, Gewichtsverlust, rechter Unterbauchschmerz, subfebril - Extraintestinal: Uveitis/Episkleritis, Arthritis/Arthralgie, Erythema nodosum, PSC 🧱 Klassifikation - Alt...

🧩 Definitionen - Divertikulose: Pseudo­divertikel (Muko-/Submukosa) v. a. im Sigma; „loci minoris resistentiae“ an Gefäßeintrittsstellen. - Echte Divertikel selten im Zäkum. - Divertikulitis: akute Entzündung eines Divertikels + Perikolitis („Linksappendizitis“). 📊 Epidemiologie & Risiken - Prävalenz ↑ mit Alter; westlicher Lebensstil. - Modifizierbar: ballaststoffarm, Bewegungsmangel, Adipo...

Titel: Darmpathogene E. coli – Diagnostik, Therapie, Dosierungen kompakt - Meist harmlos, aber darmpathogene Subtypen verursachen Diarrhö. - Diagnostik gezielt per PCR/Toxinnachweis anfordern. - Therapie primär supportiv; Antibiotika nur selektiv, bei EHEC vermeiden. Kurzüberblick 🧫 - Gramnegatives, begeißeltes Stäbchen; Adhärenz + Toxine je nach Subtyp. - Standard-Stuhlkultur reicht nicht; Virul...

🦠 Thema - Clostridioides difficile (C. diff): häufige Ursache nosokomialer Diarrhö, sporenbildend, toxigen 📊 Relevanz & Pathogenese - ≈65.000 Fälle/Jahr in DE; Rezidive häufig (≈20% nach Erstepisode) - Fäkal-oral; Sporen überleben Monate - Kolonisation ≠ Infektion; Erkrankung v. a. nach Störung der Darmflora durch Antibiotika ⚠️ Risikofaktoren - AB: Fluorchinolone, Cephalosporine, Clindamyci...

🎯 Thema & Take‑home - Chronische Obstipation ist häufig, heterogen und beeinträchtigt die Lebensqualität. - Denke an funktionelle Hauptformen (NTC, Beckenbodendyssynergie, STC) und sekundäre Auslöser (v. a. Medikamente). - Therapie stufenweise: Basismaßnahmen → osmotische Laxanzien → Stimulanzien → spezielle Optionen. 📚 Definition - ≥12 Wochen Beschwerden in 6 Monaten. - Kriterien (≥2): <...

🧬 Ätiologie/Patho - 2–3 Wochen nach Racheninfekt mit β‑hämolysierenden Streptokokken A. - Molekulare Mimikry → Autoantikörper gg. Myo-/Endokard, ZNS; Immunkomplex‑Arthritis. - Kinder/Jugendliche (3–16 J.); Chorea bei Mädchen häufiger. 🧩 Klinik - Fieber, Müdigkeit. Merksatz: „Leckt die Gelenke, beißt das Herz“. - Wandernde, asymmetrische Polyarthritis großer Gelenke. - Pankarditis: neue/ändernde...

📊 Epidemiologie - >20.000/Jahr in DE; v. a. Pankreaskopf (~70%) - m ≈ w; Erkrankungsalter ~70–75 J.; hohe Mortalität ⚠️ Risikofaktoren & Prävention - Gesichert: Nikotin, Alkohol, Adipositas; genetische Prädisposition (BRCA2, Lynch, Peutz-Jeghers/STK11, FAMMM/CDKN2A) - Praxis: Familienanamnese erheben; bei ≥2 erstgradig Betroffenen/Syndrom → genetische Beratung + Hochrisiko-Surveillance - P...

🎯 Kernaussagen - Breslow‑Dicke = stärkster Prognosefaktor. Früherkennung entscheidet. - Goldstandard: komplette Exzision + Nachexzision (≤2 mm: 1 cm; >2 mm: 2 cm; in situ: ~5 mm). - Sentinel‑Lymphknotenbiopsie (SLNB) ab ≥1,0 mm oder 0,8–1,0 mm mit Risikofaktoren. 📊 Epidemiologie & Risiko - Inzidenz ~19/100.000/J; Mortalität 2–3/100.000; Risiko ↑ mit Alter. - UV‑Exposition, Hauttyp I–III,...

🧭 Kurzüberblick - Leitsymptom: symmetrische, proximal betonte Muskelschwäche (Schulter-/Beckengürtel), häufig Myalgien - Dermatomyositis (DM): zusätzlich typische Hautbefunde 🩺 Klinik & Haut - Alltagshinweise: Mühe beim Aufstehen/Treppensteigen, Überkopfarbeit; Reflexe normal, keine Faszikulationen - Warnzeichen: Dysphagie, Dysarthrie, Atemmuskelschwäche - DM-Haut: heliotropes Erythem (patho...

🎯 Überblick - Thema: Polymyalgia rheumatica (PMR) – häufige entzündlich‑rheumatische Erkrankung im höheren Alter - Kern: Proximale Myalgien, lange Morgensteifigkeit, rasches Ansprechen auf Glucocorticoide 🧓 Klinisches Bild - Beidseitiger Schulterschmerz, Nacken‑/Beckengürtelbeteiligung - Morgensteifigkeit >45 Min, nächtliche Schmerzen - Allgemeinsymptome: Müdigkeit, subfebrile Temp., Nachtsch...

🎯 Thema & Kernbotschaft - Seronegative Spondyloarthritiden: chronisch‑entzündliche Autoimmunerkrankungen, v. a. Wirbelsäule/ISG. - Typisch: Beginn <40 J., schleichend, nächtlicher Kreuzschmerz (2. Nachthälfte), Morgensteifigkeit, Besserung durch Bewegung, gutes NSAR‑Ansprechen. - Seronegativ (RF‑negativ), häufig HLA‑B27‑assoziiert. 🧬 Subtypen - Axiale Spondyloarthritis (axSpA) - Reaktive...

🔥 Risikofaktoren - Haupttreiber: Rauchen, Diabetes, arterielle Hypertonie; plus Dyslipidämie, Adipositas - Häufig: >70 J., ca. 20 % 🧭 Stadien nach Fontaine - I: asymptomatisch - IIa/IIb: Claudicatio (>200 m / <200 m) - III: Ruheschmerz - IV: Ulzera/Nekrosen/Gangrän 🧩 Klinik - Claudicatio intermittens (distal der Stenose; Besserung in Pause/Tieflagerung) - Leriche-Syndrom: Gesäß-/OS-Sch...

🧭 Schlüsselprinzip - Immer zuerst klären: Bewegungsillusion ja/nein → vertigo (vestibulär) vs. dizziness (nicht‑vestibulär). 🚩 Red Flags (bis Beweis des Gegenteils Schlaganfall) - Akuter starker Schwindel + neurologische Ausfälle - Neuer Blickrichtungsnystagmus - Skew‑Deviation - Akuter vestibulärer Schwindel + unauffälliger Kopfimpulstest - Schwindel + akute Hörminderung 🗣️ Anamnese: 4×B - Bewe...

🧠 Definition - Synkope: plötzliches Bewusstseins- und Tonus‑Verlustereignis mit rascher, kompletter Erholung; Ursache: vorübergehende globale zerebrale Minderdurchblutung - Präsynkope: Vorstadium (Schwindel, Schwarzwerden, Übelkeit, Kaltschweißigkeit) 🧬 Pathophysiologie & Einteilung - Mechanismen: vermindertes Herzzeitvolumen, niedriger peripherer Widerstand, oder beides - Typen: - Kardiale...

Sarkoidose (Morbus Boeck) – Shownotes Kernbotschaft 🧩 - Nicht-verkäsende Granulome. - Akut vs. chronisch. - Lunge Hauptorgan. Immunologie 🧠 - TH1-Dominanz, B‑Zell-Aktivierung, ↑TNF. - BAL: lymphozytär, CD4/CD8 >5. Epidemiologie 🌍 - Junge Erwachsene; Frauen etwas häufiger. - Häufiger: Skandinavien, African Americans; kardial in Japan. Klinik 🩺 - Akut: Fieber, Fatigue, Husten, Dyspnoe; Löfgre...

🫁 Definition & Risiko - Lungenembolie (LE): Verlegung von Pulmonalarterien meist durch Thromben aus tiefer Bein-/Beckenvenenthrombose. - Hauptrisiken: Immobilisation/Bettruhe, OP, Malignom, Östrogene, Schwangerschaft/Wochenbett, lange Reisen, Dehydratation, Trauma. 🔬 Pathophysiologie (4 Säulen) - Verlegung → pulmonaler Druckanstieg, Rechtsherzlast bis Cor pulmonale. - Totraum ↑ → Hypoxämie;...

📊 Epidemiologie - DE: ca. 55–60 Tsd. Neuerkrankungen/Jahr, ~45 Tsd. Todesfälle - Männer > Frauen; Adenokarzinom bei Frauen häufiger - Medianalter ~70 J. 🚬 Risikofaktoren - Aktiv- und Passivrauchen (Pack-Years erheben) - Asbest, Quarz, Radon, Dieselabgase - Genetik, Narben (z. B. post-Tbc) 🚩 Klinik/Red Flags - Chronischer Husten, rezidivierende Bronchitiden, Hämoptysen, Dyspnoe - Ungeklärter...

🧭 Definition/Anatomie - Tumoren von Kolon und Rektum; Höhe über Anokutanlinie therapierelevant - Oberes vs. unteres Rektum: unterschiedliche Metastasierung und Strahlentherapie-Strategien 📊 Epidemiologie/Risikofaktoren - Häufig, Risiko ↑ mit Alter; zunehmend auch Jüngere - Risiko: ballaststoffarm, rotes Fleisch, Inaktivität, langsame Passage - Schutz: Bewegung, ballaststoff-/obst-/gemüsereich, s...