GeriClass® - Temporada 5

Uma queda no idoso raramente é apenas um acidente. Muitas vezes, ela representa o primeiro sinal de fragilidade, sarcopenia, hipotensão, efeitos adversos de medicamentos ou outras condições que aumentam significativamente o risco de novos eventos e perda funcional. Neste episódio do GeriPills , discutimos como realizar uma avaliação prática e baseada em evidências do paciente idoso após uma queda....

Marcha lenta, quedas, urgência urinária e perda de memória são frequentemente atribuídas ao envelhecimento, à doença de Alzheimer ou ao Parkinson. Mas, em alguns pacientes, esses sintomas podem indicar uma condição potencialmente tratável: a Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática (HPNI) . Neste episódio do GeriPills , você vai aprender: ✔️ Como reconhecer a tríade clássica da HPNI e por que ela...

Marcha lenta, quedas, urgência urinária e perda de memória nem sempre significam doença de Alzheimer ou Parkinson. A Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática (HPNI) é uma condição frequentemente subdiagnosticada, mas que pode ser tratável quando reconhecida precocemente. Neste episódio do GeriPills , você vai aprender: ✔️ Como identificar a tríade clássica da HPNI e por que ela raramente aparece...

A Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC) é uma ferramenta desenvolvida no Brasil e especialmente útil na avaliação cognitiva de idosos com baixa escolaridade. Neste episódio do GeriPills , você vai entender quando utilizar esse instrumento, como interpretar seus principais componentes e por que ele deve ser associado ao Mini-Mental para aumentar a sensibilidade do rastreio cognitivo. Também di...

O paciente diz que a memória piorou, mas os testes cognitivos continuam normais. E agora? Neste episódio do GeriPills , discutimos o conceito de Declínio Cognitivo Subjetivo , uma condição que pode representar uma das manifestações mais precoces da doença de Alzheimer e de outras demências, mas que também pode estar relacionada a causas potencialmente reversíveis. Você vai entender quais fatores a...

A aprovação da Foslevodopa/Foscarbidopa pela Anvisa representa um importante avanço no tratamento da doença de Parkinson avançada. Neste episódio do GeriPills , discutimos como funciona essa nova terapia de infusão contínua subcutânea, quais pacientes podem se beneficiar, seus diferenciais em relação às terapias avançadas já disponíveis e os principais cuidados durante o tratamento. Você também va...

O Mini-Mental continua sendo uma ferramenta importante, mas seu resultado pode ser fortemente influenciado pela escolaridade do paciente. Neste episódio do GeriPills , discutimos como realizar um rastreio cognitivo mais preciso no idoso, quando associar a BBRC, em quais situações utilizar o MoCA e por que a avaliação funcional é indispensável para o diagnóstico de demência. Você também vai revisar...

A constipação é o sintoma gastrointestinal mais comum da doença de Parkinson e pode surgir décadas antes dos sintomas motores. Neste episódio do GeriPills , discutimos como reconhecer esse problema, quais tratamentos possuem melhor evidência científica e quais novidades recentes ampliam as opções terapêuticas para o paciente idoso. Você vai entender o papel do macrogol, da lubiprostona, da prucalo...

O diagnóstico parecia simples... até começarmos a investigar Neste episódio, inauguramos uma nova série dedicada à investigação diagnóstica em geriatria. Através da discussão de casos clínicos reais, mostramos como construir hipóteses diagnósticas, identificar pistas importantes e evitar erros que podem atrasar o diagnóstico correto. ✔️ Como raciocinar diante de sintomas comuns com causas incomuns...

Uma nova opção terapêutica acaba de chegar ao Brasil para o tratamento da doença de Parkinson avançada: a Foslevodopa/Foscarbidopa . Neste episódio do GeriPills , você vai entender como funciona essa formulação de infusão contínua subcutânea, quais pacientes podem se beneficiar e por que ela representa um avanço importante no manejo das flutuações motoras. ✔️ O mecanismo de ação da Foslevodopa/Fos...

O HMB vem ganhando espaço nas discussões sobre o tratamento da sarcopenia, mas qual é o verdadeiro tamanho do seu benefício? Neste episódio do GeriPills , você vai conhecer as evidências mais recentes sobre o beta-hidroxi-beta-metilbutirato (HMB), entender quando sua prescrição faz sentido e quais expectativas devem ser alinhadas com pacientes e familiares. ✔️ Como o HMB atua na preservação da mas...

Distensão abdominal, flatulência, diarreia crônica e perda de peso nem sempre significam síndrome do intestino irritável no paciente idoso. Neste episódio do GeriPills, discutimos o supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO), uma condição frequentemente subdiagnosticada e fortemente associada ao uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol. Você vai entender como...

Ainda existe a ideia de que toda pneumonia precisa ser tratada por 10 a 14 dias. Mas será que isso continua sendo verdade? Neste episódio do GeriPills, discutimos as evidências mais recentes sobre a duração da antibioticoterapia na pneumonia comunitária, especialmente no paciente idoso. Você vai entender por que a estabilidade clínica é o principal critério para definir o término do tratamento, qu...

O tratamento da neuralgia pós-herpética pode ser um verdadeiro desafio no paciente idoso frágil. Embora gabapentinoides e antidepressivos tricíclicos sejam frequentemente utilizados para dor neuropática, seus efeitos adversos podem trazer consequências importantes em idosos com comprometimento cognitivo, aumentando o risco de sedação, delírio, instabilidade da marcha e quedas. Neste episódio do Ge...

Uma creatinina aparentemente normal pode transmitir uma falsa sensação de segurança na avaliação do paciente idoso. Neste episódio do GeriPills, discutimos por que a creatinina sérica isoladamente pode subestimar a perda de função renal em idosos, especialmente na presença de sarcopenia e redução da massa muscular. A partir de um caso clínico prático, você vai entender como o envelhecimento reduz...

Suspender uma medicação parece simples, mas no paciente idoso essa decisão pode trazer consequências importantes quando não é feita da forma correta. Neste episódio do GeriPills, discutimos um caso clínico real que mostra como a retirada abrupta da pregabalina levou uma paciente à emergência com sintomas que inicialmente poderiam ser confundidos com uma nova doença ou piora clínica. Você vai enten...

Confusão mental, constipação, boca seca, retenção urinária, hipotensão ortostática e quedas. O que todos esses problemas têm em comum? Em muitos casos, a resposta pode estar na amitriptilina. Neste episódio do GeriPills, discutimos por que esse medicamento, ainda amplamente utilizado para insônia e dor crônica, merece extrema cautela na população idosa. Você vai entender: ✔️ Os principais riscos d...

Anemia ferropriva persistente, osteoporose, fadiga crônica e perda de peso nem sempre são consequências naturais do envelhecimento. Neste episódio do GeriPills, discutimos por que a doença celíaca continua sendo subdiagnosticada em pacientes idosos e quais sinais devem despertar a suspeita clínica durante a consulta. Você vai entender: ✔️ Os principais sinais de alerta para doença celíaca no idoso...

Anti-inflamatórios fazem parte da rotina de muitos pacientes idosos. Mas será que estamos valorizando adequadamente os riscos dessa classe de medicamentos? Neste episódio do GeriPills, discutimos o caso de uma paciente com osteoartrite que desenvolveu elevação da pressão arterial, edema e piora da função renal após utilizar diclofenaco por conta própria. Você vai entender: ✔️ Por que os AINEs aume...

A neuralgia pós-herpética pode ser extremamente incapacitante, mas tratar a dor neuropática em idosos frágeis exige muito cuidado. Neste episódio do GeriPills, discutimos como manejar pacientes com comprometimento cognitivo e fragilidade, evitando que o tratamento da dor se transforme em uma nova fonte de problemas, como delírio, quedas, sedação excessiva e perda funcional. Você vai entender: ✔️ O...

Você sabe quando retirar uma medicação do seu paciente idoso. Mas sabe como retirar? Neste episódio do GeriPills, discutimos um caso real que mostra um erro comum na prática clínica: suspender uma medicação aparentemente inocente sem realizar um desmame adequado. A partir da experiência de uma paciente que evoluiu com náuseas, vômitos e mal-estar após a retirada abrupta da pregabalina, exploramos...

Benzodiazepínicos ainda são muito usados para tratar insônia em idosos — mas será que o benefício supera os riscos? Neste episódio do GeriPills, discutimos os impactos do uso de sedativos hipnóticos na população idosa e por que essas medicações devem ser evitadas como primeira linha para insônia, agitação e delírio. Você vai aprender: ✔️ Os principais riscos dos benzodiazepínicos no idoso ✔️ Relaç...

Doença celíaca no idoso existe — e provavelmente está sendo subdiagnosticada no consultório. Neste episódio do GeriPills, discutimos quando suspeitar de doença celíaca em pacientes idosos, especialmente diante de quadros como anemia ferropriva inexplicável, osteoporose, fadiga crônica, perda de peso e sintomas gastrointestinais vagos. Você vai aprender: ✔️ Os principais sinais de alerta para doenç...

A alimentação por sonda realmente melhora o desfecho na demência avançada? Ou será que, em muitos casos, ela apenas aumenta o sofrimento sem trazer benefício clínico real? Neste episódio do GeriPills, discutimos uma das decisões mais delicadas da prática geriátrica: a indicação de sonda enteral em pacientes com demência avançada. A partir de um caso clínico prático, você vai entender: ✔️ O que diz...

Nem sempre o problema é memória. Muitas vezes, o idoso apenas não está ouvindo bem. Neste episódio do GeriPills, discutimos como fazer o teste do sussurro no consultório e por que o rastreio de perda auditiva deve fazer parte da avaliação geriátrica de rotina. Falamos sobre: • Como realizar o teste do sussurro • Triagem auditiva prática no idoso • Relação entre perda auditiva e demência • Impacto...