GeriClass® - Temporada 5

Uma paciente de 73 anos diz estar "ótima", mas o check-up mostra cálcio de 11,4. Rafael Duncan apresenta o caso e Daniel Gomes raciocina ao vivo, da confirmação do exame à decisão cirúrgica: o papel do PTH, os sintomas que ninguém perguntou e quando operar o idoso. 👉 Casos como este toda semana no GeriUpdates: https://lp.gericlass.com.br/geriupdates-yt

Uma paciente de 76 anos chega à urgência com **agitação, tremores, sudorese, febre, taquicardia e alteração aguda do comportamento**.O quadro parece apontar para uma causa bastante comum no pronto atendimento. Mas, ao longo da avaliação, alguns detalhes começam a chamar atenção — e o raciocínio precisa ir além da primeira hipótese. Neste episódio, *Dr. Daniel Gomes e Dra. Rafaella Italiano* discut...

Fadiga, perda de peso, anorexia, fraqueza, hiponatremia e tontura ao levantar. No paciente idoso, esses sintomas podem ser facilmente atribuídos ao envelhecimento ou às múltiplas comorbidades. Mas quando devemos pensar em insuficiência adrenal ? Neste episódio do GeriPills, discutimos um caso clínico e os principais sinais de alerta, com destaque para o uso prévio de glicocorticoides, hipotensão o...

Neste GeriPills, discutimos uma dúvida que pode mudar a forma como pensamos a utilização do ácido zoledrônico : é possível aumentar o intervalo entre as infusões para 18 meses? O esquema tradicional é de 5 mg por via intravenosa a cada 12 meses. Porém, devido à alta afinidade do zoledronato pelo tecido ósseo e à persistência de seu efeito antirreabsortivo, estudos avaliaram intervalos mais prolong...

A nortriptilina é um antidepressivo tricíclico e continua sendo considerada potencialmente inapropriada para muitos pacientes idosos. Mas será que ela deve ser sempre descartada? Neste episódio do GeriPills, discutimos em quais situações a nortriptilina pode ser considerada, especialmente quando outras opções terapêuticas falharam, foram mal toleradas ou estão contraindicadas. A conversa aborda se...

Seu paciente usa denosumabe há anos, melhorou a densidade mineral óssea e está sem novas fraturas. Será que já pode suspender? Neste episódio, discutimos por que o denosumabe exige uma estratégia diferente dos bisfosfonatos e como a interrupção não planejada pode provocar o chamado efeito rebote , com aumento do remodelamento ósseo, perda rápida de densidade mineral óssea e maior risco de fraturas...

Lecanemab ou Donanemab: qual escolher para o paciente com doença de Alzheimer em fase inicial? Neste episódio, discutimos os dois anticorpos monoclonais antiamiloide e os principais fatores que devem orientar a decisão clínica: eficácia, segurança, ARIA, APOE4, risco hemorrágico, frequência das infusões, duração do tratamento e logística de acompanhamento. Também discutimos por que não existe, até...

Os sintomas extrapiramidais costumam ser a principal preocupação quando prescrevemos um antipsicótico. Mas, na prática geriátrica, existem outros efeitos adversos que podem ser ainda mais relevantes e que precisam ser monitorados de forma sistemática. Neste episódio do GeriPills, você vai aprender: ✔️ Quais antipsicóticos mais causam sedação e hipotensão ortostática. ✔️ Como reconhecer os efeitos...

É possível realizar um rastreio cognitivo confiável em apenas dois minutos? O 10-point Cognitive Screener, ou 10-CS, combina orientação temporal, fluência verbal de animais e recordação de três palavras em uma ferramenta simples, rápida e especialmente útil na avaliação de idosos com baixa escolaridade. Neste episódio do GeriPill, você vai aprender: ✔️ Como o 10-CS é aplicado e pontuado ✔️ Como fa...

Será que um simples exame de sangue pode identificar quem tem maior risco de desenvolver doença de Alzheimer anos antes dos primeiros sintomas? Esse foi o tema de um dos estudos mais comentados da AAIC 2026, apresentado na Conferência Internacional da Associação de Alzheimer e publicado simultaneamente no JAMA. Neste episódio do GeriPill, você vai entender: ✔️ O que é o biomarcador fosfo-tau217 (p...

Depois das terapias antiamiloide, um novo alvo começa a ganhar protagonismo na pesquisa em Alzheimer: a proteína tau. Neste episódio do GeriPills, discutimos os resultados do estudo CELIA, apresentado na AAIC 2026, que avaliou o diranersen, uma terapia de RNA antissenso desenvolvida para reduzir a produção da proteína tau. Você vai entender: ✔️ Como o diranersen funciona e por que ele é diferente...

Neste episódio, inauguramos uma nova série de casos clínicos comentados, focada no desenvolvimento do raciocínio diagnóstico em geriatria. A partir de um paciente idoso com dispneia, edema de membros inferiores e diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), discutimos como evitar o erro de aceitar o primeiro diagnóstico sem investigar sua causa. Ao longo da...

Uma queda no idoso raramente é apenas um acidente. Muitas vezes, ela representa o primeiro sinal de fragilidade, sarcopenia, hipotensão, efeitos adversos de medicamentos ou outras condições que aumentam significativamente o risco de novos eventos e perda funcional. Neste episódio do GeriPills , discutimos como realizar uma avaliação prática e baseada em evidências do paciente idoso após uma queda....

Marcha lenta, quedas, urgência urinária e perda de memória são frequentemente atribuídas ao envelhecimento, à doença de Alzheimer ou ao Parkinson. Mas, em alguns pacientes, esses sintomas podem indicar uma condição potencialmente tratável: a Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática (HPNI) . Neste episódio do GeriPills , você vai aprender: ✔️ Como reconhecer a tríade clássica da HPNI e por que ela...

Marcha lenta, quedas, urgência urinária e perda de memória nem sempre significam doença de Alzheimer ou Parkinson. A Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática (HPNI) é uma condição frequentemente subdiagnosticada, mas que pode ser tratável quando reconhecida precocemente. Neste episódio do GeriPills , você vai aprender: ✔️ Como identificar a tríade clássica da HPNI e por que ela raramente aparece...

A Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC) é uma ferramenta desenvolvida no Brasil e especialmente útil na avaliação cognitiva de idosos com baixa escolaridade. Neste episódio do GeriPills , você vai entender quando utilizar esse instrumento, como interpretar seus principais componentes e por que ele deve ser associado ao Mini-Mental para aumentar a sensibilidade do rastreio cognitivo. Também di...

O paciente diz que a memória piorou, mas os testes cognitivos continuam normais. E agora? Neste episódio do GeriPills , discutimos o conceito de Declínio Cognitivo Subjetivo , uma condição que pode representar uma das manifestações mais precoces da doença de Alzheimer e de outras demências, mas que também pode estar relacionada a causas potencialmente reversíveis. Você vai entender quais fatores a...

A aprovação da Foslevodopa/Foscarbidopa pela Anvisa representa um importante avanço no tratamento da doença de Parkinson avançada. Neste episódio do GeriPills , discutimos como funciona essa nova terapia de infusão contínua subcutânea, quais pacientes podem se beneficiar, seus diferenciais em relação às terapias avançadas já disponíveis e os principais cuidados durante o tratamento. Você também va...

O Mini-Mental continua sendo uma ferramenta importante, mas seu resultado pode ser fortemente influenciado pela escolaridade do paciente. Neste episódio do GeriPills , discutimos como realizar um rastreio cognitivo mais preciso no idoso, quando associar a BBRC, em quais situações utilizar o MoCA e por que a avaliação funcional é indispensável para o diagnóstico de demência. Você também vai revisar...

A constipação é o sintoma gastrointestinal mais comum da doença de Parkinson e pode surgir décadas antes dos sintomas motores. Neste episódio do GeriPills , discutimos como reconhecer esse problema, quais tratamentos possuem melhor evidência científica e quais novidades recentes ampliam as opções terapêuticas para o paciente idoso. Você vai entender o papel do macrogol, da lubiprostona, da prucalo...

O diagnóstico parecia simples... até começarmos a investigar Neste episódio, inauguramos uma nova série dedicada à investigação diagnóstica em geriatria. Através da discussão de casos clínicos reais, mostramos como construir hipóteses diagnósticas, identificar pistas importantes e evitar erros que podem atrasar o diagnóstico correto. ✔️ Como raciocinar diante de sintomas comuns com causas incomuns...

Uma nova opção terapêutica acaba de chegar ao Brasil para o tratamento da doença de Parkinson avançada: a Foslevodopa/Foscarbidopa . Neste episódio do GeriPills , você vai entender como funciona essa formulação de infusão contínua subcutânea, quais pacientes podem se beneficiar e por que ela representa um avanço importante no manejo das flutuações motoras. ✔️ O mecanismo de ação da Foslevodopa/Fos...

O HMB vem ganhando espaço nas discussões sobre o tratamento da sarcopenia, mas qual é o verdadeiro tamanho do seu benefício? Neste episódio do GeriPills , você vai conhecer as evidências mais recentes sobre o beta-hidroxi-beta-metilbutirato (HMB), entender quando sua prescrição faz sentido e quais expectativas devem ser alinhadas com pacientes e familiares. ✔️ Como o HMB atua na preservação da mas...

Distensão abdominal, flatulência, diarreia crônica e perda de peso nem sempre significam síndrome do intestino irritável no paciente idoso. Neste episódio do GeriPills, discutimos o supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO), uma condição frequentemente subdiagnosticada e fortemente associada ao uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol. Você vai entender como...

Ainda existe a ideia de que toda pneumonia precisa ser tratada por 10 a 14 dias. Mas será que isso continua sendo verdade? Neste episódio do GeriPills, discutimos as evidências mais recentes sobre a duração da antibioticoterapia na pneumonia comunitária, especialmente no paciente idoso. Você vai entender por que a estabilidade clínica é o principal critério para definir o término do tratamento, qu...