Więcej niż LEK

Zapalenie nagłośni to obecnie rzadka choroba, polegająca na zapaleniu i obrzęku struktur okolicy nadgłośniowej krtani, co upośledza drożność dróg oddechowych. Etiologia jest najczęściej bakteryjna. Typowy jest silny ból gardła przy przełykaniu, ślinienie się, gorączka, zmieniony głos, przybieranie charakterystycznej pozycji, narastająca niewydolność oddechowa oraz rozwój sepsy. Zapraszamy na podca...

Połknięte ciała obce to codzienność szczególnie w praktyce pediatrycznej i u lekarzy pierwszego kontaktu. Ciało obce w przewodzie pokarmowym możemy zdefiniować jako przedmiot połknięty przypadkowo lub celowo, który nie ulega strawieniu lub utyka w przewodzie pokarmowym. Nie bez przyczyny na zabawkach z małymi elementami znajduje się odpowiednie oznaczenie wiekowe, ponieważ większość pacjentów to m...

“Zespół dziecka maltretowanego” jest przez WHO definiowane jako działania, które ujemnie wpływają na zdrowie, rozwój fizyczny i psychiczny dziecka. Gdy słyszymy słowo „przemoc”, to w pierwszej kolejności myślimy o tym, co jest najbardziej intuicyjne, czyli o fizycznym zadawaniu urazów. Krzywdzić drugiego człowieka można oczywiście na więcej sposobów - poprzez zaniedbanie, przemoc emocjonalną, czy...

Choroby płuc z POChP na czele to 3. co do częstości przyczyna zgonów na świecie. Zaostrzenia są wpisane w tę chorobę i znacznie pogarszają funkcjonowanie pacjenta, a im jest ich więcej, tym większa jest śmiertelność. Zwykle pacjent z zaostrzeniem POChP zgłasza się z nasileniem duszności, kaszlu, zwiększeniem ilości i/lub zmianą charakteru odkrztuszanej plwociny. W niniejszym podcaście omawiamy obr...

Udar mózgu to nagłe wystąpienie ogniskowych lub uogólnionych zaburzeń czynności mózgu, które ma związek z zaburzeniami jego ukrwienia i które z definicji trwa powyżej 24 godzin. W niniejszym podcaście przedstawiliśmy jak może wyglądać wywiad, badanie i diagnostyka pacjenta wjeżdżającego na SOR z objawami udaru mózgu w tzw oknie udarowym. Zapraszamy do słuchania!   Zagadnienia związane z odcinkiem:...

Ostre podgłośniowe zapalenie krtani bywa nazywane krupem. Jest to infekcja często, charakterystyczna dla dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat i każdego roku w sezonie infekcyjnym zapada na nią kilka procent dzieci. Najczęściej przebieg ma łagodny, a hospitalizacji wymaga nie więcej niż kilka procent dzieci. Zapraszamy do słuchania!   Zagadnienia związane z odcinkiem:   krup wirusowy, błonica, szc...

Ostry infekcyjny ból gardła to jeden z najczęstszych problemów, które spotyka się na Pomocy Doraźnej. Jest to również jedna z najczęstszych przyczyn włączania antybiotyków. W tym podcaście odpowiemy na pytanie - Jaka jest rola lekarza w diagnostyce bólu gardła?  Zapraszamy do słuchania!   Zagadnienia związane z odcinkiem: Angina, paciorkowcowa, przeziębienie, Twój Dyżur, antybiotyk, anafilaksja, a...

Bóle pleców to bardzo częsta dolegliwość z którą zgłaszają się pacjenci do lekarzy pierwszego kontaktu. Jednoznaczna przyczyna na poziomie badania podmiotowego i przedmiotowego często nie jest możliwa do stwierdzenia, a nierzadko nawet zaawansowana diagnostyka nie daje jednoznacznej odpowiedzi. Na szczęście najczęściej pod bólem grzbietu kryje się łagodna diagnoza, przeciążenie aparatu ruchowego,...

Ostre niedokrwienie kończyny (ang. “ALI” - acute limb ischaemia) definiujemy jako nagłe pogorszenie ukrwienia kończyny, zwykle manifestujące się jako pojawienie się nowych lub zaostrzenie przewlekłych objawów. Typowe symptomy obejmuje angielska mnemotechnika 5P - pain, pulselessness, pallor, paresthesia, paralysis. Jest to jednostka chorobowa, w której czas gra pierwsze skrzypce, a nasze sprawne r...

Według badań sprzed kilku lat, które ukazały się na łamach “The Lancet” nie istnieje bezpieczna dawka wypijanego alkoholu, okazuje się że jest to trucizna w każdych ilościach - wbrew temu co przez wiele lat uważano oraz wbrew temu czego wiele osób by sobie życzyło.  Negatywne skutki zdrowotne można by wymieniać długo - oprócz oczywistych społecznych skutków to konsekwencją jest szereg chorób psych...

Rak płuca pozostaje główną przyczyną zgonów związanych z nowotworami wśród obu płci. Kluczowym czynnikiem ryzyka jest palenie tytoniu, które dotyczy także osób narażonych na dym tytoniowy jako bierni palacze. Zgodnie z danymi CBOS, w Polsce regularnie pali tytoń co czwarta osoba dorosła. Często rak płuc diagnozowany jest w późnym stadium, co wynika z braku wczesnych objawów i efektywnych metod bad...

Krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego są rzadsze niż krwawienia z górnego i stanowią ok 20%. Są również mniej groźne, co przejawia się głównie niższą śmiertelnością na poziomie kilku procent. Mimo, że krwawienie z dolnego odcinka określamy jako to za więzadłem Treitza, to ogromna większość, powyżej 90% krwawień z “dołu”, ma źródło w jelicie grubym lub w okolicy odbytu.  Zapraszamy na p...

Krwawienia z przewodu pokarmowego dzielimy na krwawienia z górnego oraz dolnego odcinka, a miejscem podziału jest końcowy odcinek dwunastnicy gdzie przyczepia się więzadło Treitza. Krwawienia z GOPP są częstsze i groźniejsze. Ich przyczyną zwykle są wrzody żołądka i dwunastnicy, związane z zakażeniem Helicobacter Pylori, którą to bakterię gości u siebie większość Polaków.   Zapraszamy do słuchania...

Zapalenie śluzówki zatok przynosowych i nosa, to jedna z najczęstszych przyczyn zgłaszania się do lekarza i przepisywania antybiotyków, mimo, że przeważającej większości ostre zapalenie zatok spowodowane jest samoograniczającą się infekcją wirusową. W dzisiejszym odcinku podcastowym dowiecie się… jak prawidłowo podejść do pacjenta z katarem!   Zapraszamy do słuchania! :)    Zagadnienia związane z...

Dzisiaj omawiamy chorobę, która nazywana jest “cichym złodziejem kości” i znajduje się w czołówce chorób cywilizacyjnych. Jej istotą jest obniżenie wytrzymałości szkieletu, a w konsekwencji wzrost ryzyka złamań. W szczególności dotyka kobiet po menopauzie. Złamania osteoporotyczne prowadzą do obniżenia sprawności ruchowej, przewlekłego cierpienia, a nierzadko nawet zgonu.  Zapraszamy do słuchania!...

Majaczenie, czyli "delirium", to stan, który może dotknąć różne grupy pacjentów, niezależnie od ich wieku czy stanu zdrowia. Statystyki pokazują, że majaczenie występuje u jednego na dziesięć starszych pacjentów przyjmowanych na SOR i nawet u połowy pacjentów geriatrycznych przyjmowanych na ostro do szpitala. Jest to poważne schorzenie, które wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i dłuższym czase...

Kardiomiopatia przerostowa (ang. Hypertrophic cardiomyopathy - HCM) jest rzadką chorobą o podłożu genetycznym, będącą jednocześnie jedną z najczęstszych przyczyn nieurazowych nagłych zgonów sercowych u młodych ludzi. Polega na nierównomiernym przeroście mięśniówki serca, który w największym stopniu dotyczy przegrody. Z tego podcastu dowiesz się jaki może być obraz kliniczny tej choroby, jak ją dia...

O czym musisz pomyśleć, gdy trafi do Ciebie młody wysoki mężczyzna, palacz, z nagłą dusznością i bólem w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym? Tak! Odma opłucnowa powinna znajdować wysoko na liście Twojej diagnostyki różnicowej. W dzisiejszym podcaście rozłożymy odmę opłucnową na czynniki pierwsze, wymienimy jej rodzaje, omówimy patofizjologię, objawy diagnostykę i leczenie.   Zapraszamy do...

RSV czyli syncytialny wirus oddechowy, to niepozorny mikrob odpowiedzialny za większość przypadków ostrych zapaleń oskrzelików u dzieci do lat dwóch. Mimo, że przebieg z reguły jest łagodny, to w sezonie jesienno-zimowym jest to najczęstsza przyczyna hospitalizacji niemowląt, a oddziały pediatryczne pękają w szwach. Dzisiaj dowiesz się jak rozpoznać tę chorobę, kiedy wykonywać diagnostykę, jakie s...

Nieurazowe krwawienie podpajęczynówkowe (ang. SAH) typowo jest skutkiem pęknięcia tętniaka dużego naczynia mózgowego, wskutek czego krew przedostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest to choroba, która zabija i okalecza, dlatego jest jedną z diagnoz, którą należy rozważyć i wykluczyć u KAŻDEGO pacjenta zgłaszającego się z bólem głowy do lekarza. Z tego podcastu dowiesz się jak podejść do takie...

Kołatanie serca to częsta dolegliwość nie tylko w poradni kardiologicznej ale też w gabinecie lekarza rodzinnego. Kołatanie może mieć różne podłoże, a zadaniem lekarza pierwszego kontaktu jest wykluczenie tych, które mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. W tym podcaście wchodzimy w temat, który rzadko należy do ulubionych wśród studentów czy lekarzy - zespoły preekscytacji i częstoskurcze....

Atrofia błony śluzowej macicy jest główną przyczyną krwawień z dróg rodnych po menopauzie, które jednak… jest również najczęstszym objawem raka endometrium. Jak należy podejść do pacjentki zgłaszającej krwawienie z dróg rodnych? Jak przeprowadzić wywiad i zaplanować diagnostykę? Z tego podcastu dowiesz się wszystkiego, co lekarz powinien wiedzieć o raku endometrium.    Wspomniane pojęcia w odcinku...

Na niemal każdym dyżurze w NPL czy SOR trafi do Ciebie pacjent z silnym jednostronnym bólem grzbietu, który często może okazać się kolką nerkową. 👉 Jak jednak nie wpaść w pułapki związane z jej rozpoznaniem i nie przeoczyć innej niebezpiecznej dla życia diagnozy? 👉 A jeśli już będziesz podejrzewać kolkę - jak ją potwierdzić i leczyć? 👉 Które leki warto podać pacjentowi, a które niczego nie zmie...

Do izby przyjęć zgłasza się młody mężczyzna z wymiotami i bólem brzucha. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego? Nic bardziej mylnego! Cukrzyca typu 1 często objawia się po raz pierwszy kwasicą ketonową, którą każdy lekarz powinien umieć rozpoznać i leczyć.   Z tego podcastu dowiesz się jak objawia się kwasica ketonowa w przebiegu nierozpoznanej cukrzycy typu 1, zrozumiesz jej przebieg a także opan...

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 38-letnia pacjentka, która od pewnego czasu zauważyła u siebie senność, zmęczenie, objawy depresyjne, zwiększenie masy ciała, zaparcia i obrzęk szyi. Na pierwszy rzut oka – podręcznikowa niedoczynność tarczycy. Jak podejść do tej popularnej jednostki chorobowej? Kiedy ją podejrzewać, jak ją rozumieć, potwierdzić i dalej leczyć? Z tego podcastu dowiesz się wszystki...