林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

以下分享兩個我非常常看的台灣疫情圖表網站。和羅副求證過，這些資料出自 政府公布的原始資料開放平台 ，應該是準確的。在平台的問答中承辦人有提到檢驗量是有包括PCR和快篩，我姑且還是以PCR陽性率稱之。 七日平均PCR陽性率出自此 https://bit.ly/3ktlmoR Covid-19全球疫情地圖 台灣疫苗覆蓋率圖表出自此 https://covid-19.nchc.org.tw/dt_002-csse_covid_19_daily_reports_vaccine_city2.php 台灣三日內兩度佳玲，PCR陽性率掉到...

陸姓專欄作家解剖 主動脈剝離引起心因性休克亡 https://www.cna.com.tw/news/ahel/202108260229.aspx 發言人莊人祥說，其中陸姓專欄作家已完成解剖，解剖結果是主動脈剝離合併心包填塞致死；另外3名死者還在等待司法相驗跟家屬解剖意願徵詢。 羅一鈞說明，陸姓專欄作家的解剖結果，是心臟血流進入主動脈的交接處根部出現破裂，旁邊的心包膜也破裂，引起心包填塞。羅一鈞說，心包填塞或引起血壓急速降低、休克，最後陸姓專欄作家不...

郭董搶貨！首批BNT疫苗 可望8月底到 https://udn.com/news/story/122190/5697314 台積電、永齡、慈濟購捐的一千五百萬劑德國原廠BNT疫苗，在鴻海創辦人郭台銘親赴歐洲「搶貨」下，最快八月底將由裕利公司運送第一批疫苗抵台，估計在一百五十萬劑至二百萬劑之間。 路透：BNT疫苗交貨中國卡關 逾百萬劑將轉送台灣 https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202108255008.aspx Taiwan to get BioNTech shots early as China delays appr...

經過去年韓國流感疫苗之亂，年初AZ猝死之亂之後，我以為我們的民眾和媒體已經知道該怎麼解讀這些大量施打疫苗後通報的死亡不良事件了。 我顯然是錯了，很多人根本還是完全不會解讀，只會跟著數數，一例兩例三例數下去，然後散布恐懼。 p.s.我看到此新聞誤以為第5例出現了，特此澄清，錄音時應該是4例。 https://news.tvbs.com.tw/life/1572284 簡單的幾個原則： 1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡，現在發生的這些猝死案例是和...

本集錄音時間於2021年8月20日。 牛津研究：BNT疫苗效力下降速度較AZ快 https://www.cna.com.tw/news/aopl/202108190361.aspx 1.法新社報導，牛津大學研究員表示：「施打兩劑輝瑞／BioNTech疫苗一開始在對抗COVID-19（2019冠狀病毒疾病）新變異株效力較高，但效力下降速度較兩劑牛津／AZ疫苗還快。」此報告是根據這個調查結果所做的研究，且尚未經過同儕審查。 2.英國國家統計局（Office for National Statistics）去年12月到今年8...

這集來說說8月21日星期六下午舉辦的高端疫苗研討會，還有8月22日舉辦的聯亞記者會的解說和心得。 高端新冠肺炎疫苗知多少-即將開打的國產疫苗-台灣疫苗推動協會 https://youtu.be/II2MH8kUvqs 聯亞新冠疫苗EUA未過 董事長親開記者會說明 https://youtu.be/3_mzObK3t7I 這兩場會議我認為如果是醫學相關人士，對國產疫苗很關心的人，都很值得來了解。 高端的戴伊晨醫師把高端疫苗從設計到臨床試驗，抗體如何換算成國際標準的單位：IU...

本集錄音時間於2021年8月20日。我們來談談有醫師質疑高端第二期臨床試驗中只打一劑後沒有測中和抗體的問題。 相關新聞： 醫質疑「高端數據有問題」：只打第一劑有抗體嗎？ https://www.ettoday.net/news/20210819/2059380.htm 打完一劑後沒有測中和抗體，很重要嗎？ 不重要，臨床試驗中重點是打完第二劑後抗體能衝到多高。這些臨床試驗不是為了評估一劑有多少保護力或抗體多高的，設計就是要打兩劑，看兩劑施打完後的效果。 AZ，BN...

日本單日新增近2.6萬確診、重症同創新高 東京連3天逾5千例 https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202108200291.aspx 日本20日新增確診2萬5876例、重症患者達1816例，兩者都創下新高紀錄。依厚生勞動省統計，必須使用人工呼吸器或在加護病房接受治療的重症患者，全境共1816人，比昨天增加51人，連續8天創新高。 今天日本共有15府縣單日新增確診病例數創新高紀錄，包括大阪府新增2586例、神奈川縣2878例、千葉縣1778例、愛知縣1347...

延續上半場討論，後半很感謝人在芝加哥的Yebin博士提供他對美國施打第三劑決策過程提出他的看法，人在德州的Dennis老師也提出政治方面的觀察！這是一集全球串連晚安新聞，哈哈！ 上半場在此 美國預計9月下旬成人追打第3劑新冠疫苗 與第2劑須隔8個月 https://linshibi.pros.is/3m47ks Yebin博士對於美國打第三劑政策： 1.不符合程序，應該要先經過FDA審查第三劑，然後CDC專家會議開會。 2.這樣監管機構的獨立性可能受到質疑。如果開...

美國衛生當局18日在白宮防疫記者會上表示，新冠疫苗效力隨時間下降，對Delta變異株感染保護力較弱，未來防重症效力也可能降低。因此計劃9月下旬開始追打第3劑，與第2劑間隔須達8個月。 美國CDC主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）、總統首席醫療顧問佛奇（Anthony Fauci）今天協同多名衛生官員發表聲明，宣布今年秋天針對成人全面追打第3劑新冠疫苗。 聯合聲明指出： https://www.cdc.gov/media/releases/2021/s0818-covid-19-boost...

男神瑽寧又來了喔！和上次對談時相比，台灣疫情趨緩，但Delta燒遍全球。這次我們回到黃醫師的本業小兒科，談談Delta是否在兒童會比較嚴重？ 以下是大概的訪綱： 1.可否很快的和大家描述一下，Delta這隻變種病毒你怎麼看？冠狀病毒一變再變，R0值越來越高，在你預期中嗎？ 2.近日很多美國報導描述兒童和青少年的住院數創新高。就您觀察，Delta在兒童會比較容易重症嗎？ Fauci專訪提到目前沒有確切答案，但在英國有看到在大人可能比...

我之前在廣播上講錯了，目前還是有很多新冠疫苗在做傳統的第三期，有生理食鹽水對照組臨床試驗的喔。這集特別把次單位蛋白疫苗的臨床試驗進行狀況整理一下。 資料出自 https://covid19.trackvaccines.org/vaccines/#phase-3 混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等 https://linshibi.com/?p=39613 給長輩的AZ疫苗懶人包 https://linshibi.com/?p=39590 高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？ https://l...

本集處理音源遇到一些問題，不好意思現在才上傳！ 8月17日晚上有話好說，再度和何美鄉老師同台談聯亞疫苗EUA。 聯亞 EUA 沒通過！抗體未達標，聯亞申訴再拚 Delta 病毒？（公共電視 - 有話好說） https://youtu.be/-C2FzQy3Vpc 以下時間軸感謝陳亮宇網友整理！我有略為修正。 聯亞沒通過，公平嗎？ 何美鄉 03:24 規則定在那裏，聯亞沒通過不意外。政府的 EUA (緊急授權) 標準並不嚴苛，但是我們可能因為沒有Ｔ細胞免疫測試錯失好疫...

聯亞新冠疫苗未通過台灣EUA 1.指揮中心指揮官陳時中16日宣布，聯亞生技的新冠疫苗因中和抗體效價偏低，未達EUA審查標準，未通過EUA審查。詳細資料未公布，尊重廠商自己的公布意願。 2.昨日8月15日召開專家會議，結論是疫苗安全性可接受，具細胞免疫反應趨勢。但是中和抗體數據結果未能達到所訂疫苗免疫橋接不劣性標準。 專家22人，主席不參與投票，21人投票結果：4人補件再議、17人不同意通過，建議不予核准專案製造。聯亞公司將依...

美CDC點頭 免疫低下者即將施打第3劑 https://news.cnyes.com/news/id/4703852 美國疾病管制預防中心 (CDC) 周五 (13 日) 採納諮詢委員會建議，同意開始配發第三劑輝瑞和莫德納 疫苗給免疫低下族群，代表可立即展開接種。 美國食品藥物管理局 (FDA) 周四已經同意針對免疫低下的脆弱族群追加劑量，CDC 也在諮詢委員會支持下予以批准，代表可立即開始接種。 CDC 主任 Rochelle Walensky 說：「在 Delta 病毒肆虐的情況下，為免疫不全...

本次訪問錄製於2021年7月12日，感謝研究生的邀訪！因為研究生本身是教媒體創作的台大兼任助理教授，因此這個邀訪比較著重於創作，經營旅遊部落格十幾年的心路歷程，以及近期開設‎Clubhouse討論疫情的契機。 本集同步於創作者說podcast播出。 部落客｜林氏璧：你做的東西一定要是自己有興趣的，選好主題做到精才是成功關鍵 Ft. 日本自助旅行中毒者 Apple Podcast： https://reurl.cc/a9mR7X Spotify： https://reurl.cc/9rNxaa KKBO...

東京疫情如災害失控？ 東京奧運結束，日本的Delta疫情才剛開始。 東京緊急事態滿月卻未見效，昨天新增確診4200例，創週三新高紀錄；重症患者197人，連兩天創歷史新高。 七日PCR+抗原陽性率，來到了驚人的22.5%！檢查顯然做的不夠，檯面上呈現的確診數字僅是冰山一角。 東京連帶造成醫療體系緊繃，確診病患難以住院治療，昨天有1萬9396人只能在家中療養。 東京的住院病患也創下新高紀錄的3667人，若重症患者不斷增加，將導致原本能...

今天來唸這一篇： Comparison of two highly-effective mRNA vaccines for COVID-19 during periods of Alpha and Delta variant prevalence https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.08.06.21261707v2 研究人員在一項針對梅約醫院醫療體系（Mayo Clinic Health System）5萬多名患者的研究中發現，莫德納疫苗的效力在2021年初有86%，到了7月，即疫情以Delta變異株為主流時，效力降至76%。同一期間，輝瑞/BNT疫苗的效力從76%...

台大公衛本周有提到牛津這篇研究，AZ疫苗延後接種第2劑產生的抗體還更高，這集podcast來詳細講一下。 1.先提醒這是預印本，還沒正式發表。這篇研究探討兩個部分，延後第二劑施打，還有打第三劑。 Tolerability and Immunogenicity After a Late Second Dose or a Third Dose of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3873839 2.此研究中一個重點是僅施打一劑之後免疫力維持的狀況。抗體...

這個clubhouse的訪問發生在2021年4月28日，我開始上傳podcast的前一天。這是我印象中一次非常完整盡興的訪問。當時原本天坑團隊只是錄音下來做個紀錄，現在公開了，就同步在我的podcast也播出！ 天坑的podcast連結： 【天坑專訪】全球串連晚安天坑：專訪疫情觀察家 林氏璧-孔醫師 https://open.firstory.me/story/ckrczbes0fx870801cd6kx1xv 這段時間以來我常常被問林氏璧名字的由來，這段訪問應該是回答的最完整的一次。 我真的很...

台北嘉玲！今日本土僅3例。 雖然不以清零為目標，但看到嘉玲回娘家還是很開心呀。 回頭想想，從五月中到現在能到接近清零的狀態，台灣沒有停止上班，沒有嚴峻的封城。 疫苗一劑覆蓋率衝到近4成了，醫護人員和易重症的老人家覆蓋率更高。 檢驗量能從一萬多增加到一日12萬，抓出了很多無症狀感染者，試著斷去傳染鏈。 這下半場的第一次段考，雖然一開始表現立足未穩，但我們撐過來了，而且表現還可以吧？ 直到目前，我在台北街頭看到...

莫德納疫苗最終分析：可維持至少6個月高防護力 https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202108060005.aspx 美國製藥廠莫德納今天表示，旗下COVID-19疫苗可維持很強的防護力至少6個月；另外，公司正在測試、專門針對變異株的追加疫苗，也可對Delta病毒產生「強勁」抗體反應。 法新社報導，公司進行最後階段的第3期臨床試驗最終分析時發現，莫德納（Moderna）COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗在施打完第2劑的6個月後，仍展現出93%的...

這是我昨天接受ET today的訪問，針對近來疫苗缺口之下，各種狀況的解析。 疫苗「無劑可施」怎麼辦？7大QA一次看　前台大醫：這種人選擇最多 https://www.ettoday.net/news/20210809/2051437.htm 記者李佳蓉／採訪報導 等不到疫苗可以打？根據指揮中心8/7資料顯示，截至第四輪接種完成後，國內剩餘AZ疫苗約41萬劑；而全台有超過396萬人在等待第一劑莫德納，卻僅剩不到71萬人可搶到「雙劑門票」，讓「無劑可施」的民眾相當憂心。究竟...

我會講這題是因為文茜世界周報這則貼文。 《Delta變種病毒：攻擊不分年齡。它可以更年輕、更快、更重症，而且年輕人一樣死亡率高：為什麼？》—紐約時報 https://www.facebook.com/SisyWorldNews/posts/4334535733290738 紐約時報用的是問句，文茜妳直接就用肯定句。猛。 Is the Delta Variant Making Younger Adults ‘Sicker, Quicker’? https://www.nytimes.com/2021/08/03/health/covid-young-adults-sicker.html Many doctors o...

AZ混打莫德納疫苗 下週開放專責醫院3.3萬醫護施打 https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202108070137.aspx 疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布，下週起，專責醫療院所第一線醫護工作人員，只要第1劑接種AZ疫苗超過10週者，第2劑將開放混打莫德納疫苗，約3.3萬人符合資格。 衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）同意第1劑施打阿斯特捷利康（AZ）的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗者，第2劑可混打mRNA疫苗。 中央流行疫...