La Minute Rhumato

Quels sont les mécanismes qui poussent nos patients à consommer des contenus santé sur les réseaux sociaux ? Comment l'algorithme influence-t-il leur parcours de soin de manière parfois inconsciente ? Est-ce le rôle du rhumatologue de devenir créateur de contenu pour contrer les fake news ? Quelle est la place de l'éthique et du temps long dans la communication médicale numérique ? Dans cet épisod...

Qu’est-ce que l’ostéogenèse imparfaite et quelles en sont les principales formes cliniques rencontrées chez l’adulte ? Quels sont les signes d’appel qui doivent faire évoquer ce diagnostic, au-delà de la sphère pédiatrique ? Quelles sont les étapes clés du bilan, de la génétique à l’imagerie spécifique ? Quelle place accorde-t-on aujourd'hui aux bisphosphonates, à l’activité physique et aux nouvel...

Quels sont les objectifs fondamentaux de la prise en charge médico-rééducative dans la coxarthrose ? Pourquoi le maintien d’une activité physique est-il considéré comme un véritable traitement antalgique ? Quelles sont les modalités pratiques des exercices recommandés, de la marche à la balnéothérapie ? Quelle place accorder aux traitements médicamenteux et quand faut-il envisager la prothèse tota...

Quel est le risque de cancer associé aux rhumatismes inflammatoires chroniques ? Comment évaluer le profil oncologique d'un patient avant l'instauration d'une biothérapie ? Peut-on prescrire ou reprendre un anti-TNF chez un patient ayant un antécédent de néoplasie, et dans quel délai ? Quelles sont les alternatives thérapeutiques à privilégier et comment mener une décision médicale partagée face a...

Qu’est-ce que l’arthrose atypique et comment se distingue-t-elle d’une arthrose primitive ? Quels sont les "drapeaux rouges" (âge précoce, localisations inhabituelles, atteintes syndromiques) qui doivent alerter le clinicien ? Quelle est la place des tests génétiques et comment orienter le bilan vers des maladies métaboliques ou endocriniennes telles que l'hémochromatose, la chondrocalcinose ou l'...

Comment conjuguer l'exercice de la rhumatologie avec un engagement politique national ? Quels sont les points communs entre la relation de soin et l'action publique ? Pourquoi est-il essentiel que des médecins s'engagent aujourd'hui pour améliorer l'accès aux soins sur les territoires ? La Dr Stéphanie Rist, rhumatologue à l’Hôpital d’Orléans, députée et Ministre, nous éclaire à ce sujet. Notre in...

Quels sont les médicaments réellement concernés par le risque d’ostéonécrose des mâchoires ? Quelle est la fréquence réelle de cette complication dans le cadre de l’ostéoporose par rapport aux pathologies malignes ? Comment mener un bilan dentaire pré-thérapeutique efficace et quelles sont les recommandations actuelles concernant la pose d’implants ou l’interruption des traitements ? Le Pr Vianney...

Comment passe-t-on de l’examen clinique en rhumatologie à l’apesanteur de la Station Spatiale Internationale ? Quel lien unit la physiologie osseuse et les séjours en microgravité ? Claudie Haigneré, rhumatologue, scientifique et première femme française à être partie dans l’espace, nous éclaire à ce sujet. Notre invitée déclare ne pas avoir de lien d’intérêt en rapport avec le sujet traité. L’équ...

Comment poser le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (PR) immuno-négative et quels sont les principaux diagnostics différentiels à écarter ? Quels mécanismes physiopathologiques, notamment génétiques et environnementaux, distinguent cette forme des formes séropositives ? Quel est son profil évolutif et comment la stratégie thérapeutique, en particulier lors de la "fenêtre d'opportunité", doit-el...

Qu’est-ce que l’hyperparathyroïdie primitive et quels en sont les principaux mécanismes physiopathologiques ? Quelles sont les anomalies biologiques associées à cette pathologie ? Quelles sont les indications opératoires actuelles selon les recommandations ? Quelle est la place de l’imagerie et des traitements anti-ostéoporotiques dans la prise en charge ? Le Dr Eugénie Koumakis, rhumatologue à l’...

De quoi parle-t-on quand on évoque les syndromes paranéoplasiques en rhumatologie ? Est-ce que cette problématique est fréquente dans notre spécialité ? Quels sont les principaux syndromes paranéoplasiques rencontrés par les rhumatologues ? Quels signes doivent alerter le clinicien lorsqu’un tableau rhumatologique peut être associé à un cancer ? Le Professeur René-Marc Flipo, rhumatologue au CHU d...

Pourquoi l’éducation thérapeutique du patient (ETP) est-elle devenue un enjeu central en rhumatologie ? Quels sont les leviers pour intégrer efficacement l’activité physique dans le parcours de soin des patients ? Quels obstacles persistent sur le terrain pour la mise en œuvre des programmes d’ETP ? Comment mesurer l’impact réel de ces initiatives sur les patients ? Le Dr Christelle Sordet, rhumat...

Quel est le lien entre goutte et maladies cardiovasculaires ? Quels signaux doivent alerter le clinicien sur un risque cardiovasculaire accru chez un patient atteint de goutte ? Existe-t-il des recommandations spécifiques pour le suivi cardiovasculaire des patients goutteux ? Le contrôle de l’uricémie permet-il aussi de réduire le risque cardiovasculaire ? Le Professeur Tristan Pascart, rhumatolog...

Qu’est-ce qu’une technopathie chez le musicien et pourquoi ce sujet intéresse-t-il la rhumatologie ? Quelles sont les pathologies les plus fréquemment rencontrées selon les instruments pratiqués ? En quoi la prise en charge des musiciens diffère-t-elle de celle des autres patients en rhumatologie ? Dans quels cas faut-il orienter ces patients vers une prise en charge spécialisée et quels sont les...

Qu’est-ce que le TENS et comment fonctionne cette méthode de neurostimulation électrique transcutanée ? Dans quelles situations le TENS est-il indiqué en rhumatologie, et pour quels types de patients est-il particulièrement adapté ? Existe-t-il des contre-indications ou des précautions à connaître avant d’utiliser un TENS, notamment en clinique ou en automédication ? Le Professeur Serge Perrot, rh...

Qu’est-ce que la maladie de Ledderhose ? Existe-t-il des facteurs prédisposants connus ? Comment le diagnostic est-il posé ? Quelles sont les options thérapeutiques aujourd’hui disponibles ? Le Dr Henri Lellouche, rhumatologue à l’hôpital Lariboisière à Paris, nous éclaire à ce sujet. Notre invité déclare ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec le sujet traité. L’équipe : Comité scientifiqu...

Comment concilier un sport de haut niveau avec des études de médecine exigeantes ? Qu’est-ce qui peut pousser un futur médecin à choisir la rhumatologie plutôt que la chirurgie orthopédique ou la médecine du sport ? Quels sont les modèles ou figures inspirantes qui permettent de tracer un chemin hors des sentiers battus ? Quel message adresser à ceux qui rêvent de mener une double vie d’athlète et...

Pourquoi est-il crucial de repérer les patients à risque de mésusage ou de dépendance avant toute prescription d'opioïdes ? Quels sont les facteurs cliniques qui doivent alerter le prescripteur ? Quels outils ou méthodes pratiques permettent au rhumatologue d’évaluer ce risque au quotidien ? Quelles adaptations thérapeutiques envisager lorsqu’un patient est identifié comme « à risque » ? Le Pr Phi...

Quand et comment les ostéopathies au méthotrexate ont-elles été décrites pour la première fois ? À quel moment un rhumatologue ou un médecin traitant doit-il suspecter une ostéopathie liée au méthotrexate ? Une fois la suspicion posée, quels examens faut-il réaliser pour confirmer le diagnostic ? Le Dr François Robin, rhumatologue au CHU de Rennes, nous éclaire à ce sujet. Notre invité déclare ne...

Quel a été le parcours du Pr Jean-François Delfraissy entre immunologie, santé publique et éthique ? Quels liens peut-on établir entre les équilibres biologiques et les dilemmes éthiques ? Quels sont aujourd’hui les grands enjeux éthiques en santé, du consentement à l’intelligence artificielle ? Comment anticiper les défis éthiques de demain dans un contexte de progrès scientifique et de tensions...

Que sont les anticorps antinucléaires et dans quels contextes sont-ils recherchés en pratique clinique ? Comment interpréter un résultat positif chez un patient sans sur-interpréter les données biologiques ? Quels types de fluorescence observe-t-on en immunofluorescence indirecte et que nous apprennent-ils ? Comment répondre aux interrogations des patients sur la signification personnelle et famil...

Qu’est-ce qu’une uvéite et quels types rencontre-t-on dans les rhumatismes inflammatoires chroniques ? Quels sont les pièges diagnostiques classiques, notamment dans les spondyloarthrites ? Dans quelles situations l’uvéite oriente-t-elle vers un diagnostic non rhumatologique ? À quel moment le rhumatologue doit-il faire appel à l’ophtalmologiste et pour demander quoi ? Le Dr Frédéric Mura, ophtalm...

Qu’entend-on exactement par “atteinte musculosquelettique” dans la sclérodermie systémique et pourquoi est-il essentiel de s’y intéresser ? Quelles sont les principales manifestations cliniques observées chez les patients atteints ? Comment évaluer la présence et la sévérité de ces atteintes en pratique clinique ? Quels sont les traitements disponibles et y a-t-il des spécificités à connaître dans...

Dans cet épisode, le Pr Daniel Wendling décrypte les dernières recommandations de la Société Française de Rhumatologie sur la pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR). Diagnostic, traitement initial, suivi : un tour d’horizon des points clés à connaître pour une prise en charge optimale. Au programme : Les critères diagnostiques actualisés Les pièges à éviter et les diagnostics différentiels Le rôle...

Quel a été le parcours du Pr Maxime Dougados en rhumatologie et quelles ont été les étapes marquantes de sa carrière ? Quelle est son approche pour évaluer l’évolution des patients, notamment en ce qui concerne la quantification de la douleur et de l’inflammation ? Quelles grandes révolutions médicales ont marqué sa carrière en rhumatologie ? Quels sont, selon lui, les grands enjeux de demain pour...