Hemispherics

En este episodio conversamos con Lisandro Sanabria, kinesiólogo argentino especializado en neurorrehabilitación, sobre una pregunta tan sencilla como profunda: ¿qué papel juega el sueño en la recuperación neurológica? A partir de su trayectoria clínica e investigadora, nos adentramos en la relación entre sueño, memoria y aprendizaje motor. Hablamos de ondas lentas, spindles talamocorticales, rippl...

En este episodio de Hemispherics hablamos sobre el daño axonal difuso tras un traumatismo craneoencefálico, una de las formas de lesión cerebral más frecuentes y, al mismo tiempo, más difíciles de comprender desde la clínica y la neuroimagen convencional. A lo largo del episodio revisamos cómo las fuerzas de aceleración y rotación pueden producir una lesión de desconexión en las redes cerebrales,...

La mano alien es uno de esos fenómenos neurológicos que obligan a replantearse qué significa realmente “controlar” una acción: pacientes cuya mano no está paralizada, pero tampoco les obedece, realizando movimientos con apariencia intencional que surgen fuera de su voluntad e incluso interfieren con la otra mano. En este episodio utilizamos este cuadro tan llamativo como clínicamente revelador par...

En este episodio nos metemos en un fenómeno tan curioso como clínicamente muy revelador: qué pasa cuando una persona bilingüe sufre un daño cerebral y, de repente, uno de sus idiomas parece desaparecer mientras el otro se mantiene. A partir de ahí, aprovechamos para repensar cómo se organiza realmente el lenguaje en el cerebro, alejándonos de la idea clásica de “zonas” y acercándonos a una visión...

En este episodio de Hemispherics nos metemos de lleno en una de las preguntas clásicas de la neurorrehabilitación: ¿de dónde sale realmente la sinergia flexora? A partir de trabajos muy recientes con participación de Krakauer, exploramos una idea que puede cambiar la forma en la que entendemos este fenómeno: y es que quizá la sinergia no sea algo que el cerebro “genere” tras la lesión, sino la exp...

En este episodio exploramos un fenómeno clínico sorprendente que algunos terapeutas han observado en pacientes con daño cerebral: personas que durante el día no pueden abrir la mano voluntariamente, pero que, justo al despertarse, sí consiguen hacerlo durante unos segundos o minutos. A partir de un caso real, analizamos qué podría estar ocurriendo en el sistema nervioso para que aparezca esta “ven...

En este episodio nos adentramos en uno de los territorios más complejos del sistema nervioso periférico adulto: las plexopatías braquiales. ¿Qué significa realmente que el plexo se lesione? ¿Es solo un cable roto o algo mucho más complejo? Exploramos cómo se organiza un nervio, qué ocurre en lesiones por tracción, compresión o inflamación y por qué muchas plexopatías son auténticos mosaicos intran...

En este episodio abordo la farmacología en neurorrehabilitación del adulto desde una perspectiva clínica y realista, pensada especialmente para profesionales no médicos que conviven a diario con informes, pautas y nombres de fármacos sin disponer siempre de un marco claro para interpretarlos. Recorremos los principales medicamentos utilizados en patologías neurológicas frecuentes —ictus, lesión me...

En este episodio converso con Aitor Martín Odriozola, fisioterapeuta, doctor en neurociencias y Responsable de Aplicaciones Clínicas en Fesia Technology, para hablar en profundidad sobre la estimulación eléctrica funcional (FES) y su uso en neurorrehabilitación. A lo largo de la entrevista recorremos su trayectoria profesional, desde la fisioterapia clínica hasta su papel actual coordinando formac...

¿Puede existir la mente cuando el cerebro apenas está ahí? En este episodio de Hemispherics exploramos casos clínicos extremos —hidrocefalias masivas, hemisferectomías, microcefalia— y estados límite de conciencia como la lucidez terminal, la conciencia bajo anestesia o las experiencias cercanas a la muerte. Historias reales, bien documentadas, que desafían la idea simplista de que “la mente es so...

En este episodio viajamos desde los orígenes más controvertidos de la Neurociencia moderna —los monos de Silver Spring— hasta la consolidación del protocolo oficial de la Constraint-Induced Therapy (CIMT) de Taub y Morris en la Universidad de Alabama. Repasamos cómo surgió el concepto de learned non-use, cómo se formalizó la terapia, por qué el Paquete de Transferencia fue una revolución conductua...

En este episodio, exploramos un fenómeno cada vez más inquietante en las consultas y unidades de neurología: el aumento del ictus en adultos jóvenes. A partir de la evidencia más reciente, analizamos cómo los factores de riesgo clásicos están dando paso a nuevos protagonistas del siglo XXI, entre ellos el estrés crónico. Revisamos el papel del ictus criptogénico, las causas vasculares menos conoci...

En este episodio converso con la Dra. Laura Mena García, optometrista e investigadora del Instituto de Oftalmobiología Aplicada (IOBA) de la Universidad de Valladolid. Su trabajo ha contribuido al desarrollo de nuevos programas de neurorrehabilitación visual para pacientes con hemianopsia y otros déficits campimétricos derivados del daño cerebral adquirido. Hablamos sobre cómo el cerebro procesa l...

¿Qué hacemos cuando el brazo no se mueve? En este episodio hablamos de ese punto de partida que tanto intimida: el miembro superior completamente pléjico tras un ictus. A partir de la experiencia clínica y la neurofisiología más actual, exploramos cómo comenzar a activar un brazo desde cero. Abordamos estrategias basadas en evidencia como el trabajo en carga en cadena cinética cerrada, la electroe...

En este episodio nos adentramos en una técnica emergente que está ganando terreno en el tratamiento de la espasticidad: la crioneurolisis. Hablamos con el Dr. José Alexandre Pereira, uno de los referentes europeos en la aplicación clínica de esta intervención mínimamente invasiva, que utiliza frío extremo para bloquear de forma selectiva nervios periféricos y reducir el tono muscular patológico. E...

En este episodio exploramos a fondo el mutismo acinético, una de las manifestaciones más desconcertantes tras un daño cerebral grave. Hablamos de su base neurofisiológica, su relación con el sistema dopaminérgico y los circuitos prefronto-subcorticales, y cómo se diferencia clínicamente de otros estados de conciencia alterada. Recorremos también las opciones terapéuticas más prometedoras, desde la...

En este episodio exploramos las diversas formas en que se ha conceptualizado el funcionamiento del cerebro humano, guiados por las fascinantes metáforas divulgadas por el neuropsicólogo Javier Tirapu Ustárroz: el cerebro darwiniano (instinto y evolución), el skinneriano (aprendizaje por refuerzo), el popperiano (simulación mental y predicción), y el gregoriano (empatía y simulación social). Profun...

En este episodio nos adentramos en una dimensión tan esencial como olvidada de la recuperación neurológica: la sensibilidad. Exploramos con profundidad la neurofisiología de los sistemas sensoriales, los tipos de sensibilidad, las vías implicadas y los déficits somatosensoriales que pueden aparecer tras un ictus. Hablamos de evaluación clínica y neurofisiológica, de escalas, de estereognosia, de p...

En este episodio, nos sumergimos en la vía motora más determinante del sistema nervioso humano: el tracto corticoespinal. A través de un recorrido detallado por su evolución, desarrollo, anatomía y función, analizamos por qué esta vía representa la gran apuesta evolutiva por la motricidad fina y por qué su lesión tiene consecuencias tan devastadoras. Hablamos de neurofisiología, de plasticidad, de...

En este episodio, profundizamos en uno de los fenómenos más devastadores pero menos comprendidos en neurorrehabilitación: la denervación muscular tras una lesión medular. A través de una revisión exhaustiva de la literatura científica y de la experiencia clínica, abordamos qué ocurre realmente con los músculos que han perdido su inervación, cómo se transforman con el tiempo y qué posibilidades ten...

En este episodio entrevistamos a Bernat de las Heras, investigador en neurorehabilitación y experto en neuroplasticidad post-ictus. Desde su formación inicial en Ciencias del Deporte hasta su doctorado en la Universidad McGill, Bernat ha explorado cómo el ejercicio cardiovascular —en especial el aeróbico y HIIT— puede modular la neuroplasticidad cerebral tras un ictus. Bernat nos explica los benef...

En este episodio, actualizamos la evidencia científica sobre la rodilla rígida post-ictus o stiff-knee, ampliando lo que ya sintetizamos hace varios años en el episodio #48. Indagamos en las sinergias musculares en el stiff-knee y en sus fenotipos, para poder realizar una valoración y tratamiento más específico e individualizado. Referencias del episodio: 1. Brough, L. G., Kautz, S. A., & Neptune,...

En este episodio traigo un formato nuevo que creo que puede ser muy útil para aprender y repasar neurología de una forma más aplicada. He cogido preguntas del examen MIR del año 2025 relacionadas con neurología y, además de responderlas, las utilizo como excusa para profundizar en cada tema.

En este episodio, exploramos a fondo el fascinante pero controvertido sistema de las neuronas espejo. Desentrañamos su descubrimiento, su neurofisiología, y el papel que desempeñan en procesos como la comprensión de acciones, la imitación, la empatía y el lenguaje. Además, abordamos las críticas más relevantes de autores como Hickok y Heyes, reflexionamos sobre su relevancia en la neurorrehabilita...

En este episodio, resumimos varios artículos científicos sobre espasticidad, en cuanto a conceptualización, neurofisiología, evaluación y tratamiento. Es una forma de actualización anual sobre esta temática tan estudiada en neurociencia. Hablamos sobre nuevos estudios de neuroimagen sobre la espasticidad, consensos sobre evaluación y desarrollos emergentes de tratamientos médicos. Referencias del...