El enemigo invisible

En 1967, en la ciudad alemana de Marburgo, un grupo de técnicos de laboratorio comenzó a enfermar de forma extraña: fiebre alta, vómitos, hemorragias. Nadie sabía qué estaba pasando. Lo que se estaba gestando era el descubrimiento de un nuevo virus letal: el virus de Marburgo.

Imagina que confías en los médicos del gobierno para que te traten…y descubres décadas después que nunca te curaron, que solo te usaron como experimento. Eso ocurrió en Estados Unidos, entre 1932 y 1972, en el tristemente famoso estudiode Tuskegee.

En el siglo XIX, un solo barco podía sembrar el terror en toda una ciudad. El cólera, una enfermedad originaria de la India, viajó como pasajero oculto en la era de los barcos de vapor y el comercio global. Vibrio cholerae, una bacteria diminuta, viajaba en el agua contaminada, invisible a los ojos, pero capaz de matar en cuestión de horas por deshidratación brutal.

Hoy en día, la medicina moderna no se entiende sin dispositivos biomédicos:bcatéteres, prótesis articulares, marcapasos, válvulas cardíacas. Han salvado millones de vidas. Pero también han abierto una puerta a un enemigo invisible: las infecciones asociadas a dispositivos médicos, dominadas por un fenómeno fascinante y temible: los biofilms.

Durante décadas, la medicina estuvo convencida de que las úlceras de estómago eran consecuencia del estrés, la mala alimentación o la personalidad ‘nerviosa’. Pero un descubrimiento en los años 80 cambió la historia por completo. El culpable no era el carácter… sino una bacteria diminut llamada Helicobacter pylori .

Imagina que un tratamiento diseñado para curarte… termina abriendo la puerta a una bacteria que pone tu vida en riesgo. Así actúa Clostridioides difficile , un enemigo invisible que acecha en hospitales y residencias.

Un virus invisible mató a más personas que la Primera Guerra Mundial. Fue la mal llamada gripe española de 1918.

Cuando los arqueólogos abrieron sarcófagos en Egipto… no solo encontraron momias. También hallaron algo mucho más persistente: micobacterias.

Si miramos un mapa del mundo, vemos fronteras políticas, montañas, ríos y océanos. Pero existe otro mapa invisible que ha condicionado la historia humana: el de las enfermedades infecciosas. Cada región del planeta tiene sus propios patógenos característicos, moldeados por el clima, los animales, los mosquitos, las costumbres y hasta por la pobreza o la riqueza.

Imagina que dentro de tu hígado o tus pulmones empieza a crecer, silenciosamente, un quiste lleno de líquido y larvas de un parásito. Puede pasar desapercibido durante años, hasta que de pronto se convierte en un problema grave. Así actúa la hidatidosis, una enfermedad milenaria causada por un diminuto gusano intestinal de los perros.

En la historia reciente, ningún microbio ha dejado una huella tan profunda como el SARS-CoV-2. La pandemia de COVID-19 no solo fue un reto médico, también un terremoto social y cultural. Fue la primera vez que el mundo entero se vio obligado a detenerse por un enemigo invisible

Algunas enfermedades infecciosas parecen acompañar a la humanidad desde siempre. Una de ellas es la gonorrea, causada por Neisseria gonorrhoeae , más conocido como el gonococo. Una bacteria que no solo ha marcado la historia de la sexualidad y la medicina, sino que hoy plantea uno de los mayores desafíos en la lucha contra la resistencia a losantibióticos.

Cuando pensamos en las hepatitis virales, nos vienen a la cabeza las clásicas: A, B, C, D y E. Pero en los años 90 apareció un nuevo invitado a la lista, misterioso y desconcertante: la llamada hepatitis G. Un virus que, tres décadas después, sigue planteando más preguntas que respuestas.

Pocos médicos en la historia han tenido el privilegio —y la carga—de descubrir una enfermedad completa: el agente causal, el vector, la clínica y la epidemiología. Ese fue el caso de Carlos Chagas , un médico brasileño que a comienzos del siglo XX describió una patología nueva de principio a fin: la enfermedad de Chagas , causada por Trypanosoma cruzi .

En la primera mitad del siglo XX, la medicina estaba en plena revolución. La penicilina había abierto el camino, pero los médicos sabían que hacía falta mucho más....

Entre todos los parásitos humanos, hay uno que destaca no por su gravedad, sino por lo común y molesto que resulta. Se llama Enterobius vermicularis , aunque casi todos lo conocen como el oxiuro. Un diminuto gusano que, generación tras generación, ha acompañado la infancia de millones de personas.

Entre todos los microbios del planeta, pocos tienen un nombre tan inquietante como este: la “ameba come-cerebros”. Suena a película de terror… pero es real. Se llama Naegleria fowleri , y aunque los casos son raros, su sola existencia ha despertado miedo y fascinación a partes iguales.

El mar esconde tesoros culinarios, pero también pasajerosindeseados. Uno de los más curiosos y temidos es Anisakis, un pequeño gusano que viaja dentro de los peces y que, sin saberlo, hemos invitado a nuestras mesas. Su historia mezcla biología, medicina y hasta gastronomía.

Imagina beber un simple vaso de agua y, sin saberlo, tragarmiles de diminutos parásitos capaces de provocar una diarrea intensa y persistente. No hablamos de bacterias ni de virus, sino de un protozoo casi invisible: Cryptosporidium. Un microorganismo que nos recuerda lo frágil que puede ser algo tan cotidiano como el agua potable.

A veces, las enfermedades más silenciosas son también lasmás persistentes. Una de ellas es la brucelosis, conocida históricamente como fiebre de Malta. Una infección que no mata de inmediato, pero que desgasta lenta e implacablemente, acompañada de fiebres ondulantes que han marcado la vida de ganaderos, pastores y veterinarios durante siglos.

Hay enfermedades que creemos desterradas para siempre. Y,sin embargo, vuelven una y otra vez, recordándonos lo frágil que es la salud pública cuando bajamos la guardia. El sarampión es quizás el mejor ejemplo de este eterno retorno.

Cuando pensamos en los efectos del cambio climático, solemos imaginar huracanes, incendios o sequías. Pero hay un efecto mucho menos visible, aunque igual de inquietante: el papel del calentamiento global en la aparición de nuevas infecciones fúngicas. Y uno de los protagonistas de esta historia es un hongo llamado Candida auris.

En verano, todos hemos sufrido la picadura de un mosquito. Pero hay una especie que se ha convertido en protagonista indeseado en los últimos años: el Aedes albopictus, más conocido como mosquito tigre. No solo molesta con sus picaduras diurnas, sino que además viaja por el mundo cargando virus potencialmente peligrosos.  

Cuando pensamos en agentes infecciosos, solemos imaginarbacterias, virus u hongos. Pero existe un enemigo aún más extraño: los priones. No son seres vivos, no tienen ADN ni ARN, y sin embargo son capaces de propagarse, enfermar y matar. Son, literalmente, proteínas rebeldes.

Imagínate entrar en una cueva llena de murciélagos. Oscuridad, aire húmedo, polvo en suspensión… y sin saberlo, al respirar ya llevas contigo un enemigo invisible: el hongo de la histoplasmosis.”