Dr Diego de Castro Neurologista

A Atrofia de Múltiplos Sistemas - AMS, é uma forma de Parkinsonismo. Muitas vezes, os pacientes com esta doença têm um histórico de receber o diagnóstico de diversos outros distúrbios, até finalmente, identificarmos que se trata de AMS. Isso acontece, principalmente, pela variedade de sintomas compartilhados com outras condições. O termo atrofia significa uma perda de tecido neuronal, devido à mor...

Um estudo publicado na Revista Cell trouxe dados muito interessantes sobre os Benefícios dos Probióticos para Pacientes com Parkinson. Compreendendo o Conceito de Probióticos Probióticos é o nome dado a um grupo de bactérias que podem viver dentro do intestino, consumindo o que nosso organismo descarta dos limentos e transformando em substâncias benéficas. Por outro lado, também existem bactérias...

A maconha (cannabis) tem mais de 190 substâncias que compõem a folha, a planta, sendo que o canabidiol é apenas uma dessas substâncias. O que causa alucinação na maconha são as outras diversas substâncias que estão presentes em sua composição. Neste podcast, Dr Diego de Castro explica sobre a diferença entre o uso de maconha e o tratamento com canabidiol. O que Causa Alucinação na Maconha Diversos...

A Noctúria na doença de Parkinson, também chamada Diurese Noturna, é um sintoma muito comum e que faz o paciente levantar muitas vezes para urinar durante a noite. Neste podcast, Dr Diego de Castro explica sobre a Noctúria na Doença de Parkinson, as complicações relacionadas a este sintoma e orienta sobre formas de gerenciamento. Este sintoma pode prejudicar fortemente a qualidade de vida do pacie...

Muitos pacientes, ao receber o diagnóstico de distonia, têm a dúvida: "Dr, mas por que eu tenho essa doença?" Ao abordar as causas da distonia, poderíamos fazer uma live só sobre este assunto. Mas vamos tentar explicar de uma forma mais resumida, mais fácil de entender. As principais causas das distonias são as genéticas. Mesmo pessoas que não têm um caso de distonia em sua família podem ter algum...

Existem diversos estudos sendo realizados sobre Dieta para Parkinson, tanto no sentido de prevenção quanto sobre os efeitos da alimentação sobre os sintomas e o curso da doença. Neste podcast, Dr Diego de Castro compartilha o resultado de 2 estudos recentes que explicam a importância da dieta para Parkinson. Dieta como Prevenção do Parkinson Uma questão muito comum em consultório, especialmente do...

Por volta de 2015, começaram a ser desenvolvidos os primeiros trabalhos com anticorpos monoclonais para tratamento da Miastenia. Entre os medicamentos com anticorpos monoclonais, podemos citar o Rituximabe e o Ecolizumabe. É importante compreender a diferença entre os tipos de Miastenia gravis, pois os medicamentos com anticorpos monoclonais são eficazes somente para determinados tipos de Miasteni...

Os trabalhos de pesquisa sobre o canabidiol para epilepsia foram realizados com pessoas que tinham um número muito alto de crises por dia. O canabidiol demonstrou efeitos positivos em grupos específicos de pacientes, especialmente em tipos mais raros e agressivos de epilepsia. Por este motivo, a prescrição do canabidiol na epilepsia é algo mais consciente, devido aos resultados mais palpáveis que...

Muitos pacientes com Parkinson têm dúvidas sobre a possibilidade de tomar remédios para dormir ou melhorar a qualidade do sono. Neste podcast, Dr Diego de Castro e Dr Gustavo Franklin explicam sobre alguns remédios para dormir que costumam ser utilizados por pessoas com Parkinson, suas indicações, contraindicações e cuidados. Entre os remédios mais comuns, estão: Amitriptilina - este é um medicame...

Sim. A distonia pode acontecer em qualquer idade. Mas a distonia generalizada é mais comum em pessoas jovens. Conforme o avanço da idade, é mais comum o diagnóstico dos tipos focais de distonia. Em pessoas idosas, por exemplo, vemos mais casos de blefaroespasmo e distonia oromandibular. De acordo com o local e número de segmentos comprometidos, a classificação da distonia pode ser feita em: Diston...

É melhor conviver com a fraqueza da Miastenia do que ficar "se entupindo" de remédios? Essa é uma pergunta que todo paciente faz, ou pelo menos pensa consigo mesmo se vale a pena tratar a Miastenia, pela quantidade de remédios que precisa tomar. Mas é importante compreender como os medicamentos utilizados no tratamento da Miastenia funcionam e porque eles são necessários. Com toda certeza, vale a...

A espasticidade é um fenômeno caracterizado pelo enrijecimento da musculatura geralmente associado com diminuição da movimentação e graus variados de perda de força. Recentemente o canabidiol tem sido utilizado no tratamento da espasticidade. Entre as doenças que causam espasticidade temos: Paralisia Cerebral Infantil AVC Traumatismo Cranioencefalico Esclerose Multipla Paraparesia Espastica Trauma...

A maioria das pessoas com Parkinson tem problemas com o sono. A doença em si pode causar alguns problemas, como o distúrbio comportamental do sono REM, mas o paciente também pode ter insônia ou se sentir excessivamente cansado durante o dia. Distúrbio Comportamental do Sono REM Segundo a Cleveland Clinic, até metade das pessoas com a doença de Parkinson podem ter esse transtorno. Alguns pesquisado...

A distonia generalizada não se limita a uma única parte do corpo. Ela afeta múltiplos grupos musculares. Os pacientes têm dificuldade em mover seu corpo livremente e controlar seus movimentos corporais. Neste podcast, Dr Diego de Castro e Dra Sara Casagrande explicam sobre a Distonia Generalizada, como ela afeta os pacientes e como a distonia focal pode evoluir para uma generalização, se não trata...

Quando indicamos a prática de exercício físico para pacientes com Miastenia gravis, alguns ficam confusos, ou mesmo irritados. Afinal de contas, não é a repetição do exercício que causa a fadiga muscular? Naturalmente que não indicamos o exercício para uma pessoa em crise miastênica, exacerbação da doença ou tem uma fraqueza muito importante. Até mesmo, há alguns anos, não havia indicação médica d...

A Doença de Huntington (DH) ou Coreia de Huntington é uma condição neurológica rara, degenerativa, de origem genética. Segundo a Mayo Clinic , a doença de Huntington se manifesta como uma tríade de sintomas motores, cognitivos e psiquiátricos.  Um grupo de pacientes pode apresentar sintomas psiquiátricos que antecedem em vários anos o surgimento dos sintomas motores. Nesse caso, quadros de de...

O intestino preso ou constipação na Doença de Parkinson é um sintoma não motor muito comum, que está presente em quase 80% dos pacientes. Além disso, o intestino preso ou constipação pode preceder a Doença de Parkinson em 20 anos. Uma vez que o intestino é lento, dificulta a absorção dos medicamentos e ocorrem sintomas como azia, perda de apetite e sensação de mal estar gástrico. Ter uma dieta bal...

Truques sensitivos são manobras que o paciente com distonia pode realizar para aliviar temporariamente o sintoma de contração muscular involuntária. Por exemplo, na distonia cervical, quando o pescoço está em contração para um lado, alguns pacientes percebem que tocar no queixo pode fazer o pescoço relaxar a contração e voltar para o centro. Os truques sensitivos integram os motivos para que pacie...

A Disfonia Espasmódica compõe um dos vários tipos de distonia que podem atingir a musculatura da cabeça e do pescoço. No pescoço, está localizada a musculatura da laringe, que é responsável pela fala. Muitos pacientes com distonia cervical têm também o comprometimento da musculatura que sustenta a laringe, o que causa uma alteração no timbre de voz. Alguns pacientes não apresentam distonia cervica...

Os pacientes com Miastenia gravis são muito diferentes, tanto do ponto de vista sorológico, quanto na manifestação dos sintomas. Podemos classificar a Miastenia gravis em alguns subtipos: - Miastenia com anticorpo anti-receptor de acetilcolina - Miastenia com anticorpo anti-musk - Pacientes soronegativos, quando os exames de anticorpos têm resultado negativo, mas o paciente apresenta sintomas.&nbs...

Ainda existem muitas dúvidas sobre o tratamento com canabidiol para Parkinson. A Dra Manuelina Brito participou da equipe que realizou o Estudo da USP Ribeirão Preto com pacientes de Parkinson.  Neste podcast, ela conta quais foram os resultados, desafios e insights alcançados neste estudo e o que devemos ter em mente ao buscar o tratamento com canabidiol para Parkinson. Ação do Canabidiol pa...

A doença de Parkinson está associada a uma série de sintomas. Mas a Discinesia é um sintoma que está relacionado ao uso prolongado de um medicamento usado para tratar Parkinson: a levodopa. A Discinesia é um movimento involuntário e descontrolado, que pode variar em sua gravidade e parecer inquietação ou mesmo tremor.  Para muitas pessoas, viver com Discinesia pode ser até mais difícil do que...

Uma das formas de Distonia da Mão é a Cãibra do Escrivão. A Cãibra do Escrivão ocasiona uma postura anormal da mão, dedos ou do braço, involuntária, desencadeada especificamente pela tarefa de escrever. Denominamos distonia focal, quando as contrações involuntárias afetam uma parte específica do corpo. Alguns indivíduos podem apresentar a postura ou tremor apenas quando executam alguma determinada...

A miastenia gravis pode apresentar alguns fatores de piora. A Miastenia gravis é uma doença autoimune que afeta o sistema neuromuscular, causando fraqueza muscular. Afeta mais comumente os músculos que controlam os olhos e pálpebras, expressões faciais, mastigação, deglutição e fala. Mas pode afetar a maioria das partes do corpo. A fadiga é um sintoma muito comum na maioria dos subtipos de Miasten...

A levodopa, conhecida comercialmente como Prolopa, é um importante medicamento para tratamento da doença de Parkinson e seu efeito é melhorar o tremor, lentidão e rigidez. Do ponto de vista quimico, a levodopa é uma molécula precursora e muito semelhante com a dopamina cerebral. Na doença de Parkinson, há diminuição da dopamina cerebral, o que é parcialmente revertido com o uso da levodopa. O uso...