De Hoofdpijn Podcast

‘Chronische migraine betekent niet dat je heel lang migraine hebt, maar dat je hoogfrequente migraine hebt. Het gaat om tenminste acht migraine dagen en tenminste vijftien hoofdpijn dagen per maand. Een deel van die hoofdpijndagen kunnen ook migrainedagen zijn.’ ‘We spreken over medicatieovergebruikshoofdpijn als je vijftien dagen per maand een pijnstiller nodig hebt of als je tien dagen per maand...

‘Rimegepant en atogepant horen tot de groep van de gepants. Dit is nieuwe migrainemedicatie die tussen aanvalsmedicatie en preventieve medicatie invalt. Bij onze TIMER-trail wordt gebruik gemaakt van rimegepant om heel gericht preventie toe te passen rondom de menstruatie.’  ‘Wat positief is aan de gepants is dat er geen medicatieovergebruikshoofdpijn lijkt op te treden.’  ‘Rimegepant is al beweze...

‘Je voelt een aanval aankomen, maar wil het liefst gewoon doorgaan. Ik voel misselijkheid, gevoeligheid voor licht, het voelt alsof ik de wereld minder goed kan waarnemen, geluid is moeilijk, net als zinnen maken, praten en luisteren. Vaak lukt het mij nog wel om iets te produceren, maar opslaan wat jij tegen mij zegt dat lukt niet.’ ‘Het is moeilijk om je grenzen te bewaken. Je gaat er gauw overh...

‘Als we de Nijmeegse vierdaagse nog een keer lopen, dan doen we het voor het goede doel. Ik wilde graag een doel kiezen dat ligt bij ons ligt en toen kwam ik bij het migraineonderzoek uit.’  ‘Ik ben niet migraine. Ik heb migraine.’ ‘Zoë is heel goed in het verstoppen, maar ik weet ook dat ze goed kan aangeven wat ze daarin van mij of iemand anders nodig heeft of juist niet. Wat ik daarin kan betek...

‘Er is na heel lang wachten is er eindelijk toestemming en vergoeding voor de CGRP-remmers voor mensen met episodische migraine. En dat is een feestje waard!’ ‘Het is heel fijn dat je dit mensen kunt bieden. De grens tussen chronische en episodische migraine is arbitrair en het voelt oneerlijk naar mensen die daar net niet over heenkomen dat zij geen CGRP-remmers mogen krijgen. Dus ik denk dat we...

‘Vestibulaire migraine is een aandoening waar we nog heel veel onderzoek naar aan het doen zijn. We weten nog niet hoe het ontstaat.’  ‘Bij draaiduizeligheid heb je het idee dat de hele wereld om je heen draait. Alsof je in een carroussel zit of er net uitstapt.’  ‘Naar de ziekte van Ménière zijn we ook nog veel onderzoek aan het doen, maar er is al wel meer over bekend dan vestibulaire migraine....

‘Soms ervaren mensen voor de hoofdpijn ook wel nekpijn. Dat is eigenlijk een pijn die vanuit de hersenen komt en die heeft uitlopers naar je nek. En dus kan een migraineaanval beginnen met heftige nekpijn. Dan denken mensen vaak dat de migraine vanuit de nek begint en dat is niet zo.’ ‘Als migrainepatiënten naar de fysiotherapeut komen dan zijn ze meestal bang om zich in te spannen en moeten ze we...

‘Bij de locus of control gaat het erom waar je de oorzaak van je klacht neerlegt. Het kan zijn dat je denkt dat de oorzaak en ook de oplossing intern of extern liggen. Bij extern kan het zijn dat het medisch ligt, bijvoorbeeld: heeft de arts wel de goede behandeling gegeven? De arts gaat het oplossen. En de andere externe locus of control is toeval. Je denkt dan dat je pech hebt.’  ‘De gedachtenga...

‘Ik denk dat er door zorgprofessionals nog te weinig naar hormonen gevraagd wordt. Vrouwen noemen het zelden spontaan. Het gaat meestal over andere klachten.’  ‘Wat voor bepalend is voor gezondheid op de lange termijn zijn hart- en vaatziektes. En migraine is een van de red flags of alarmsymptomen voor een hoger risico op hart- en vaatziektes. En daarin is de overgang een kantelpunt. Daarna hebben...

‘In ieder bericht dat gaat over een mythe of een hype staat ‘dit is de oplossing! Zo kom je van je migraine af!’ En dat zijn dingen die wij als onderzoekers nooit zo stellig kunnen zeggen. We kunnen nooit 100% garantie geven dat een behandeling werkt. Het is altijd goed om een mythe of hype met een arts te bespreken.’ ‘Kijk goed van wie komt deze tip? Wie zegt dit? Wat is de achtergrond van deze p...

‘De studenten die ik begeleid hebben geprobeerd om voorspelmodellen te maken met de data die hier beschikbaar is op basis van de e-dagboeken van de migrainepatiënten. Het doel is om een voorspelling te kunnen maken wat de kans is dat iemand de komende 24 of 48 uur migraine gaat krijgen.’ ‘Artificial Intelligence is een breed onderzoeksveld. Onder AI valt alles wat je een computer laat doen wat een...

‘Ik merk in mijn omgeving dat mensen gewoon niet begrijpen wat migraine is en dat ik wel eens iets af moet zeggen, wat ik heel erg vind.’ ‘Ik heb ook besloten om geen auto meer te rijden omdat je die aura’s niet voelt aankomen. Dus ik vind het onverantwoord om de weg op te gaan.’ ‘Ik word er een beetje boos over. Waarom heb ik dat? Ook depressief. Potverdorie, waarom houdt dat maar niet op? En onz...

‘Het lastige is de wisselende belastbaarheid bij hoofdpijnen en migraine. De onvoorspelbaarheid wanneer je wat krijgt op welk moment. Het is een uitdaging om daar samen een stukje begrip voor te vinden en te kijken is het mogelijk om het werk meer aan te passen. Om nog meer maatwerk te geven zodat iemand minder uitval heeft.’ ‘Uitval door een chronische aandoening is geen reden tot ontslag. De wer...

‘Sinds december is er een vergoeding voor een nieuw medicijn voor de preventieve behandeling van chronische migraine. Dat is het medicijn Atogepant.’ ‘In Nederland spreek je van chronische migraine bij 15 hoofdpijndagen per maand waarvan 8 dagen migraine.’ ‘Atogepant valt onder de medicijnengroep ‘gepants. Een gepant blokkeert de receptor voor een bepaald eiwit, namelijk de receptor voor CGRP. Dat...

’We zijn heel benieuwd of die daling van het oestrogeen vlak voor de menstruatie een rol speelt bij menstruele migraine. We hopen dat binnenkort te kunnen bevestigen of ontkennen. Daarnaast zijn we benieuwd of de hormoonhuishouding van vrouwen met migraine anders is dan van vrouwen zonder migraine.’ ‘De eerste studie naar hormonen en migraine vond in 1972 plaats. Er is wel onderzoek gedaan, maar i...

‘Visual snow is een fenomeen wat we allemaal bij onszelf kunnen opwekken of wel eens ervaren, maar bij sommige mensen gaat het niet meer weg.’ ‘Visual snow is nog geen officiële diagnose. Het is een syndroom. Het is een verzameling klachten.’ Weet je nog dat televisies die geen zenders ontvingen een zwart-wit sneeuwbeeld lieten zien? (Voor Gen Z: https://www.youtube.com/watch?v=wf2Ojwq4gYU ) Er zi...

’Pijn is een van de klachten die vaak voorkomt bij depressie en angststoornissen. De pijnbeleving is heel belangrijk. Als je psychisch kwetsbaar bent komt de pijn veel harder binnen.’ ‘Iedereen ervaart migraine anders. De een ervaart meer lijdensdruk dan anderen. Dat aspect moet je in de behandeling wel meenemen.’ We kregen al een keer een luisteraarsvraag over de relatie tussen migraine en angsts...

‘Een stroke is een tijdelijk tekort aan zuurstof in de hersenen. Dat komt door een bloedpropje en wordt vaak een herseninfarct genoemd. Daardoor krijgen mensen vaak uitvalsverschijnselen. Het is belangrijk dat je daarmee direct naar het ziekenhuis gaat, want dat moet behandeld worden.’ ‘Uit grote populatiestudies zie je dat er een verband is tussen het hebben van migraine en de kans  op het krijge...

‘We maken met de badmuts een EEG-filmpje, oftewel een hersenfilmpje. Dat doen we een aantal keren bij mensen thuis. We willen graag een meting vlak voor een migraineaanval. Dat noemen we een pre-ictale meting. We willen kijken of er dan verandering in hersenactiviteit te zien is die ons mogelijk kan alarmeren dat er een migrainaanval aankomt. Dat zouden we in de toekomst als waarschuwingssignaal k...

‘De kliniek in Bilthoven biedt een operatie aan waarmee ze pretenderen dat migraine genezen kan worden. Het gaat om een operatie waarmee ze de aangezichtszenuw los leggen van de spieren die in het voorhoofd zitten. Ze noemen het een migraineoperatie, maar het is niet bewezen en gebeurt verder in het veld ook niet. ’ ‘Ze doen een ingreep waarvan ze geen nette, gerandomiseerde studie hebben gedaan....

‘Ik had ooit een fysiotherapeut in behandeling die vanwege de angst om uit balans te raken geen dokter wilde worden. Toen dacht ik: oei, je hebt dus je hele leven aangepast op een aanname. Dat vind ik gevaarlijk.’ ‘Ik denk dat het heel gevaarlijk is dat je adviezen aan mensen gaat geven zonder dat het bewezen is. Het ene gevaar is stigmatisering en het andere is dat mensen een mogelijke trigger ga...

‘Migraine is bij uitstek een ziekte waarbij mensen snel naar de alternatieve hoek gaan. We zijn voorstanders van leefstijladviezen. We doen veel onderzoek naar factoren in de leefstijl die invloed hebben op migraine. Maar er zit een grote industrie achter veel (supplement) adviezen waar influencers bijvoorbeeld door beïnvloed worden.’ Tegenwoordig verspreidt informatie zich snel en in veelvoud via...

‘We hebben al Lasmiditan voorgeschreven aan mensen.. Dat waren met name mensen bij wie de triptanen geen goed effect hadden.’ ‘Bij Lasmiditan kan slaperigheid een bijwerking zijn. Maar als je thuis bent en niet op stap hoeft, dan is slaperigheid een bijwerking die misschien niet zo erg is. Ik denk dat je als persoon moet kijken op welk moment je welk middel het fijnst vindt om in te nemen.’ ‘Doorg...

‘Geen enkele huisarts zal je niet willen zien als je vragen hebt over je hoofdpijn. Maar veel mensen komen niet met hun hoofdpijn..’ ‘Zet zelf ook de stappen als patient om te zorgen dat je hoofdpijn en behandeling ook goed opgevolgd wordt’ De Hoofdpijngroep werkt steeds meer samen met de huisartsen van het LUMC en Campus Den Haag. In deze aflevering vraagt Annemiek aan het hoofd van de huisartsen...

‘Migraine kun je al op een hele vroege leeftijd bij kinderen herkennen. Tijdens een aanval houden ze het hoofd vaak scheef. Soms spugen ze er ook een klein beetje bij.’ ‘In eerste instantie geef je een paracetamol in de goede dosering. Dat laatste is heel belangrijk. Volg daarin dezelfde richtlijn als bij volwassenen.’ ‘Bij kinderen gebruiken we geregeld smelttabletten of dienen we medicatie via e...