Dr Diego de Castro Neurologista

A dor na doença de Parkinson é um sintoma presente em quase 50% dos pacientes. Ela é tão frequente e limitante que pode ser o primeiro sintoma da doença.  O local mais comum de dor no Parkinson é o ombro. Alguns pacientes podem ser diagnosticados erroneamente por problemas ortopédicos do ombro. No entanto, na maioria dos casos,  a dor no Parkinson tem origem na rigidez e na diminuição do...

Uma dúvida que muitos pacientes têm é se a Distonia Aparece na Ressonância Magnética. Então, se a Ressonância deu normal, quer dizer que eu não tenho nada? O diagnóstico da distonia é algo que depende mais da expertise do Neurologista, para identificar os sinais e sintomas do quadro distônico. Os exames complementares têm a finalidade de excluir outras causas que estejam levando a um quadro de dis...

Por que é importante para pessoas com Parkinson a luz do sol? Um estudo de 2018 publicado no JAMA Neurology demonstrou a Importância da Exposição ao Sol para Pessoas com Parkinson. Participaram do estudo pessoas com Parkinson que apresentavam distúrbios do sono ou quadros de agitação. Estes pacientes foram expostos a uma luz semelhante ao sol por alguns períodos do dia. Com isso, eles passaram a t...

A Atrofia de Múltiplos Sistemas é uma doença que leva a perda neuronal, ou seja, morte de neurônios em regiões do cérebro como os gânglios da base (relacionadas ao movimento) e cerebelo (relacionadas ao equilíbrio). A forma da doença que afeta os gânglios da base se assemelha à doença de Parkinson, e por isso, é chamada de Atrofia de Múltiplos Sistemas Tipo P. Sinais e Sintomas da de Atrofia de Mú...

A Depressão em Pessoas com Parkinson é um sintoma muito comum. Cerca de 50% dos pacientes sofrem de depressão ou ansiedade. Pessoas com qualquer doença crônica (a longo prazo) podem ter depressão. Essas doenças podem desencadear fortes sentimentos sobre sintomas, limites físicos e a possibilidade de morte. Por este motivo, por muito tempo, pensávamos que a tristeza em pessoas com Parkinson estava...

A eletroneuromiografia de fibra única é um procedimento diagnóstico em que inserimos a agulha da eletromiografia na junção neuromuscular, para avaliar o padrão de contração de uma única fibra muscular. Com isso, é possível avaliar o tempo em que o nervo dispara o estímulo e quando o músculo responde com uma contração.  Por este motivo, o exame permite, de forma matemática, documentar a disfun...

Neste podcast, Dr Diego de Castro e Dra Sara Casagrande explicam sobre os Remédios que Podem Causar Distonia, porque eles têm esse tipo de efeito adverso e como realizar a retirada ou substituição desse medicamento. Pessoas com distonias focais têm alterações em regiões cerebrais relacionadas a receber a sensibilidade do nosso organismo (lobo parietal) e regiões relacionadas a realização de movime...

Há alguns anos, beber café tem sido associado a um risco reduzido de desenvolver Parkinson, desde que um estudo de 1968 sugeriu que os bebedores de café eram menos propensos a desenvolver a doença. Desde então, vários estudos foram sendo realizados para verificar a conexão entre Café e Doença de Parkinson. Os pesquisadores atribuíam principalmente o efeito protetor ao componente da cafeína. No ent...

Cerca de 12% da população mundial apresenta enxaqueca na forma episódica e cerca de 4 % da população mundial apresenta enxaqueca na forma crônica. Mas o que é enxaqueca? Qual a diferença da enxaqueca para outras dores de cabeça? Neste podcast, Dr Diego de Castro e Dra Simone Amorim explicam sobre o que é enxaqueca e quais as diferenças entre esta condição neurológica e a dor de cabeça. O que é Enx...

Você conhece alguém com Parkinson e que reclama sempre de tontura? É possível que essa pessoa possa estar apresentando um tipo de tontura causado por hipotensão postural. Muitas vezes, a tontura da Hipotensão Postural é um sintoma difícil para o paciente descrever. Ele pode experimentar sensações de tontura, cabeça pesada ou mesmo não conseguir compreender o que está acontecendo com o seu corpo. A...

A distonia genética não está presente desde o nascimento. Pelo contrário, quando a criança começa a apresentar sintomas de distonia durante o desenvolvimento, passamos a suspeitar de uma causa genética para o quadro. Ou mesmo quando os adultos começam a desenvolver posturas anormais característicos de distonia. Também suspeitamos de uma distonia genética, devido às características da evolução do q...

A Atrofia de Múltiplos Sistemas - AMS, é uma forma de Parkinsonismo. Muitas vezes, os pacientes com esta doença têm um histórico de receber o diagnóstico de diversos outros distúrbios, até finalmente, identificarmos que se trata de AMS. Isso acontece, principalmente, pela variedade de sintomas compartilhados com outras condições. O termo atrofia significa uma perda de tecido neuronal, devido à mor...

Um estudo publicado na Revista Cell trouxe dados muito interessantes sobre os Benefícios dos Probióticos para Pacientes com Parkinson. Compreendendo o Conceito de Probióticos Probióticos é o nome dado a um grupo de bactérias que podem viver dentro do intestino, consumindo o que nosso organismo descarta dos limentos e transformando em substâncias benéficas. Por outro lado, também existem bactérias...

A maconha (cannabis) tem mais de 190 substâncias que compõem a folha, a planta, sendo que o canabidiol é apenas uma dessas substâncias. O que causa alucinação na maconha são as outras diversas substâncias que estão presentes em sua composição. Neste podcast, Dr Diego de Castro explica sobre a diferença entre o uso de maconha e o tratamento com canabidiol. O que Causa Alucinação na Maconha Diversos...

A Noctúria na doença de Parkinson, também chamada Diurese Noturna, é um sintoma muito comum e que faz o paciente levantar muitas vezes para urinar durante a noite. Neste podcast, Dr Diego de Castro explica sobre a Noctúria na Doença de Parkinson, as complicações relacionadas a este sintoma e orienta sobre formas de gerenciamento. Este sintoma pode prejudicar fortemente a qualidade de vida do pacie...

Muitos pacientes, ao receber o diagnóstico de distonia, têm a dúvida: "Dr, mas por que eu tenho essa doença?" Ao abordar as causas da distonia, poderíamos fazer uma live só sobre este assunto. Mas vamos tentar explicar de uma forma mais resumida, mais fácil de entender. As principais causas das distonias são as genéticas. Mesmo pessoas que não têm um caso de distonia em sua família podem ter algum...

Existem diversos estudos sendo realizados sobre Dieta para Parkinson, tanto no sentido de prevenção quanto sobre os efeitos da alimentação sobre os sintomas e o curso da doença. Neste podcast, Dr Diego de Castro compartilha o resultado de 2 estudos recentes que explicam a importância da dieta para Parkinson. Dieta como Prevenção do Parkinson Uma questão muito comum em consultório, especialmente do...

Por volta de 2015, começaram a ser desenvolvidos os primeiros trabalhos com anticorpos monoclonais para tratamento da Miastenia. Entre os medicamentos com anticorpos monoclonais, podemos citar o Rituximabe e o Ecolizumabe. É importante compreender a diferença entre os tipos de Miastenia gravis, pois os medicamentos com anticorpos monoclonais são eficazes somente para determinados tipos de Miasteni...

Os trabalhos de pesquisa sobre o canabidiol para epilepsia foram realizados com pessoas que tinham um número muito alto de crises por dia. O canabidiol demonstrou efeitos positivos em grupos específicos de pacientes, especialmente em tipos mais raros e agressivos de epilepsia. Por este motivo, a prescrição do canabidiol na epilepsia é algo mais consciente, devido aos resultados mais palpáveis que...

Muitos pacientes com Parkinson têm dúvidas sobre a possibilidade de tomar remédios para dormir ou melhorar a qualidade do sono. Neste podcast, Dr Diego de Castro e Dr Gustavo Franklin explicam sobre alguns remédios para dormir que costumam ser utilizados por pessoas com Parkinson, suas indicações, contraindicações e cuidados. Entre os remédios mais comuns, estão: Amitriptilina - este é um medicame...

Sim. A distonia pode acontecer em qualquer idade. Mas a distonia generalizada é mais comum em pessoas jovens. Conforme o avanço da idade, é mais comum o diagnóstico dos tipos focais de distonia. Em pessoas idosas, por exemplo, vemos mais casos de blefaroespasmo e distonia oromandibular. De acordo com o local e número de segmentos comprometidos, a classificação da distonia pode ser feita em: Diston...

É melhor conviver com a fraqueza da Miastenia do que ficar "se entupindo" de remédios? Essa é uma pergunta que todo paciente faz, ou pelo menos pensa consigo mesmo se vale a pena tratar a Miastenia, pela quantidade de remédios que precisa tomar. Mas é importante compreender como os medicamentos utilizados no tratamento da Miastenia funcionam e porque eles são necessários. Com toda certeza, vale a...

A espasticidade é um fenômeno caracterizado pelo enrijecimento da musculatura geralmente associado com diminuição da movimentação e graus variados de perda de força. Recentemente o canabidiol tem sido utilizado no tratamento da espasticidade. Entre as doenças que causam espasticidade temos: Paralisia Cerebral Infantil AVC Traumatismo Cranioencefalico Esclerose Multipla Paraparesia Espastica Trauma...

A maioria das pessoas com Parkinson tem problemas com o sono. A doença em si pode causar alguns problemas, como o distúrbio comportamental do sono REM, mas o paciente também pode ter insônia ou se sentir excessivamente cansado durante o dia. Distúrbio Comportamental do Sono REM Segundo a Cleveland Clinic, até metade das pessoas com a doença de Parkinson podem ter esse transtorno. Alguns pesquisado...

A distonia generalizada não se limita a uma única parte do corpo. Ela afeta múltiplos grupos musculares. Os pacientes têm dificuldade em mover seu corpo livremente e controlar seus movimentos corporais. Neste podcast, Dr Diego de Castro e Dra Sara Casagrande explicam sobre a Distonia Generalizada, como ela afeta os pacientes e como a distonia focal pode evoluir para uma generalização, se não trata...