Gas, Wasser, Diso - Das Anästhesie Repetitorium

In dieser ersten Folge der neuen Reihe zu Muskelrelaxanzien werfen wir einen Blick auf die Grundlagen: Welche Wirkstoffe gibt es, wie wirken sie – und warum spielt Succinylcholin in der klinischen Praxis eine besondere Rolle? Wir besprechen die Klassifikation in depolarisierende und nicht-depolarisierende Relaxanzien, tauchen in die Pharmakologie von Succinylcholin ein und erklären, was es mit Pha...

In dieser Folge setzen wir unsere Reise durch die Welt der intravenösen Induktionshypnotika fort. Nachdem wir in Teil 1 bereits Propofol und Etomidat besprochen haben, stehen heute Ketamin, Barbiturate und mögliche Adjuvantien im Fokus. Wir diskutieren die Wirkmechanismen, Vor- und Nachteile sowie pharmakologische Besonderheiten dieser Substanzen. Zudem gibt es praxisnahe Dosierungsempfehlungen un...

In dieser Folge dreht sich alles um intravenöse Induktionshypnotika – die Medikamente, die wir täglich zur Narkoseeinleitung nutzen. Wir besprechen in dieser Folge Allgemeines sowie die chemischen Hintergründe, Wirkmechanismen, Vor- und Nachteile sowie die praktische Anwendung von Propofol und Etomidat, und im zweiten Teil dann über Ketamin, Thiopental und Methohexital. Zusätzlich geht es um wicht...

In dieser Folge von Gas, Wasser, Diso sprechen wir über die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), eine häufige und irreversible Lungenerkrankung, die bei der Narkoseführung besondere Aufmerksamkeit erfordert. Wir beleuchten die Pathophysiologie, Risikofaktoren und typische Herausforderungen in der Anästhesie, von der Wahl des Verfahrens bis hin zur maschinellen Beatmung . Außerdem diskuti...

In dieser Folge beschäftige ich mich mit dem Pneumothorax, einem akuten Notfall, der für uns in der klinischen Praxis eine zentrale Rolle spielen kann. Dabei gehe ich auf Symptomatik, Differenzialdiagnosen und Therapie ein an Hand der aktuellen therapeutischen Leitlinien.

Die Folge erläutert die Sauerstoffbindungskurve oder Oxyhaemoglobin-Dissoziationskurve und den Sauerstofftransport im Blut. Sauerstoff wird hauptsächlich an Hämoglobin gebunden transportiert, da die Löslichkeit in Blut gering ist. Hämoglobin besteht aus vier Proteinketten und bindet Sauerstoff an Eisen-II-Ionen. Der Sauerstoffgehalt im Blut wird durch eine Formel berechnet, die sowohl gelösten als...

Die hypoxische pulmonale Vasokonstriktion ist ein physiologischer Mechanismus, bei dem sich die Blutgefäße in der Lunge in Reaktion auf einen Sauerstoffmangel zusammenziehen. Dieser Mechanismus ist wichtig, um den Blutfluss zu den gut belüfteten Teilen der Lunge zu erhöhen und den Gasaustausch zu optimieren. Frage 1: Wie verhält sich der pulmonale Widerstand im Vergleich zum systemischen Widerstan...

Morbide Adipositas bezieht sich auf eine extreme Form von Fettleibigkeit, bei der das Körpergewicht deutlich über dem normalen Bereich liegt und ernsthafte gesundheitliche Risiken birgt. In der Anästhesie stellt die Versorgung von Patienten mit morbider Adipositas eine besondere Herausforderung dar, da sie oft mit einer Vielzahl von Begleiterkrankungen wie Diabetes, Hypertonie und Atemwegsprobleme...

dies ist die Ergänzung zur letzten Folge über die alveolare Gasgleichung. Ein Shunt bezeichnet im Kontext der alveolären Gasgleichung einen Bereich in der Lunge, durch den Blut fließt, ohne am Gasaustausch teilzunehmen. Dies bedeutet, dass das Blut, das durch den Shunt fließt, nicht mit Sauerstoff angereichert wird und auch kein Kohlendioxid abgibt. Dadurch entsteht eine Vermischung von sauerstoff...

Die alveoläre Gasgleichung beschreibt den Zusammenhang zwischen dem Partialdruck von Sauerstoff (pO2) und Kohlendioxid (pCO2) in den Alveolen der Lunge und deren Einfluss auf den Gasaustausch. Sie hilft dabei zu verstehen, wie Sauerstoff aus der Luft in das Blut aufgenommen und Kohlendioxid aus dem Blut in die Luft abgegeben wird. Die Gleichung berücksichtigt Faktoren wie die inspiratorische Sauer...

Wo steht euer Dantrolen?! Die Folge dreht sich um die seltene, jedoch gefährliche Narkosekomplikation Maligne Hyperthermie. Es wird erörtert, welche Patienten ein erhöhtes Risiko tragen, die Pathophysiologie und Symptome werden erläutert, und es wird besprochen, welche Maßnahmen im Notfall zu ergreifen sind. Lob und Kritik an gaswasserdiso@gmx.de

Frage 1: Wie ist der Blutfluss in der Lunge verteilt? Frage 2: Was passiert, wenn sich der Patient auf den Rücken legt? Frage 3: Wie verteilt sich die Ventilation in der Lunge? Frage 4: Mit welchem Verfahren werden die Unterschiede in der Ventilation nachgewiesen? Frage 5: Wodurch wird diese Varianz verursacht? Frage 6: Was sind die West-Zonen? Frage 7: Was ist Totraum-Ventilation?

Der Patient wird rot, druckschwach und tachykard und man denkt: Ich hab doch nix gemacht! Schon sind wir beim neuen Thema für diese Folge Lob und Kritik an: gaswasserdiso@gmx.de

Wir bewegen uns weiter im Bereich Physiologie der Atmung. Wer wissen möchte wie Compliance, Resistance und Surfactant zu erklären sind ist hier genau richtig. Folgende Fragen werden dabei beantwortet: Frage 1: Welche Widerstände muss die Atemmuskulatur überwinden? Frage 2: Was ist Resistance? Frage 3: Gib ein Beispiel aus der klinischen Praxis. Frage 4: Was ist Compliance? Frage 5: Warum ist die C...

Es gibt keine deutsche Leitlinie zum Thema RSI. Dieses Thema wird sehr kontrovers behandelt. Wir haben es uns trotzdem mal angeschaut und es nach bestem Wissen und Gewissen zusammengefasst. Lob und Kritik an gaswasserdiso@gmx.de

Diese Folge gibt einen Überblick über die relevanten Lungenvolumina und einen Einblick in die Kontrollmechanismen der Atmung. Folgende Fragen werden beantwortet: Frage 1: Beschreibe die Volumina und Kapazitäten der Lunge! Frage 2: Mit welchem gängigen Verfahren werden die Volumina gemessen? Welches Volumen kann so nicht bestimmt werden? Frage 3: Was ist in diesem Zusammenhang der Unterschied zwisc...

Die Sicherung der Atemwege stellt eine Kernkompetenz in der Anästhesie, der Intensivmedizin und der Notfallmedizin dar. Jeder der in der Anästhesie tätig ist wird sehr früh mit diesem wichtigen und teils schwierigen Thema konfrontiert. Daher ist das Atemwegsmanagment Thema unserer ersten Folge. PS: in der zweiten Folge ist die Soundqualität besser