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La incontinencia fecal es el paso involuntario de materia fecal a través del ano o la incapacidad para controlar la descarga del contenido intestinal.  Su gravedad puede variar desde el paso involuntario de flatos hasta la evacuación involuntaria de materia fecal. Hay muchas etiologías que resultan en incontinencia fecal, y muchas de ellas son tratables. Una anamnesis y un examen físico adecu...

La perforación esofágica (PE) se define como una dehiscencia de la pared esofágica en una zona macroscópicamente sana. En la actualidad su incidencia ha aumentado, y su etiología ha cambiado siendo más frecuente la causa iatrogénica pues supone un 50%, esto es debido al aumento de las técnicas endoscópicas tanto diagnósticas como terapéuticas. Otras causas con el Síndrome de Mallory-Weiss, la perf...

El derrame pleural es la acumulación de líquido entre la pleura parietal y visceral, llamada cavidad pleural. El derrame pleural es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad pulmonar. El líquido pleural se clasifica como trasudado o exudado según los criterios de Light modificados. Un paciente con derrame pleural puede estar asintomático o puede presentar disnea de esfuerzo dependie...

 La amenorrea es la ausencia de menstruación, que a menudo se define como la ausencia de uno o más períodos menstruales. La amenorrea primaria se refiere a la ausencia de menstruación en una persona que no ha menstruado hasta los 15 años. Las causas más comunes de la amenorrea primaria están relacionadas con los niveles hormonales, aunque los problemas anatómicos también pueden causar amenorr...

Tanto las malformaciones congénitas urogenitales como su patología adquirida tienen un peso extraordinario en la actividad asistencial de todo pediatra y médico general. Se trata de una zona anatómica compleja, y con funciones vitales para la homeostasis desde la función renal en caso de malformaciones renales, o para la vida de relación social del niño/a, como la genital. Es importante identifica...

El síndrome compartimental agudo es una afección en la que existe un aumento de la presión dentro de un compartimento osteofascial cerrado, lo que provoca una alteración de la circulación local.  El diagnóstico debe ser oportuno para evitar compromiso de la extremidad realizando fasciotomía del compartimento. El marco de tiempo ideal para la fasciotomía es dentro de las seis horas posteriores...

Las hernias de pared abdominal representan un problema de salud pública en el mundo siendo la hernia inguinal una de las más frecuentes. Además, la hernioplastia es una de las dos principales intervenciones quirúrgicas y la segunda causa más común de consulta en los servicios de Cirugía General. El riesgo de por vida es, aproximadamente, del 3% en las mujeres y del 27% en los hombres, riesgo que a...

La Enfermedad de Ménière se ha considerado como una enfermedad crónica de origen idiopático, siendo la tercera causa más frecuente de vértigo periférico. Su característica fundamental es la clínica, en la que se basa el diagnóstico junto a estudios audiológicos y pruebas especiales. El propósito de la revisión es establecer un protocolo de diagnóstico, manejo médico y quirúrgico, ya que existen po...

Las quemaduras son lesiones de la piel que afectan a las dos capas: la epidermis externa, delgada, y la dermis más gruesa y profunda. Aproximadamente el 86% de las quemaduras son causadas por lesiones térmicas, mientras que alrededor del 4% son eléctricas y el 3% son químicas. Las quemaduras químicas se dividen en quemaduras ácidas o alcalinas. Las quemaduras por álcali tienden a ser más graves y...

Un neumotórax es una acumulación de aire anormal dentro de la cavidad pleural (entre la pleura parietal y visceral dentro del tórax). La acumulación de aire puede ejercer presión sobre el pulmón y hacerlo colapsar. La presentación clínica de un neumotórax puede variar desde asintomático hasta dolor torácico y dificultad para respirar. Un neumotórax a tensión puede causar hipotensión grave (choque...

El diagnóstico de endometriosis no es inusual, y se realiza en una cantidad considerable de mujeres, la mayoría de estas en edad fértil y con una serie identificada de factores de riesgo modificable y no modificable. La presentación clínica es muy diversa y algunos signos son de mucha utilidad para no demorar la evaluación inicial por endometriosis. Con frecuencia las pacientes no consumen los tra...

Una fisura anal es un desgarro superficial en la piel distal a la línea dentada. Las fisuras anales son comunes en aquellos con antecedentes de estreñimiento o heces duras, dieta baja en fibra, trauma y cirugía anal previa. Las fisuras anales pueden ser agudas (que duran menos de seis semanas) o crónicas (más de seis semanas). La mayoría de las fisuras anales ocurren en la línea media posterior o...

La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es una enfermedad por la que se desarrolla tejido cicatricial en los glomérulos, las partes pequeñas de los riñones que filtran los desechos de la sangre. La glomeruloesclerosis focal y segmentaria puede darse debido a diversas enfermedades. La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es una afección grave que puede causar insuficiencia renal, que se puede...

El cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de la mama se multiplican sin control. Existen distintos tipos de cáncer de mama. El tipo de cáncer de mama depende de qué células de la mama se vuelven cancerosas.

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El Síndrome de Zollinger-Ellison es causado por el gastrinoma, un tumor neuroendocrino que causa efectos tróficos de ácido gástrico hipersecretor de gastrina. Puede causar diarrea, dolor abdominal intenso por múltiples úlceras en el esófago, el estómago y el duodeno. Los IBP han sido la principal terapia para controlar los síntomas. MEN1 es asociado con ZES debido a que el gastrinoma es parte de M...

México reporta 27 mil 480 accidentes anuales de acuerdo a los datos del INEGI. El principal problema de las mordeduras de serpientes no sólo reside en la probabilidad de muerte, sino en las secuelas ocasionadas a causa de los primeros auxilios, el mal tratamiento médico, los efectos adversos de los faboterápicos a cualquier nivel del organismo y la falta de antivenenos específicos en los hospitale...

El tromboembolismo pulmonar es una urgencia cardiovascular, cuyo factor de riesgo más importante es la presencia de trombosis venosa profunda procedente en más del 90 % de las extremidades inferiores. La presentación clínica tiene un espectro amplio, desde asintomática hasta el shock cardiogénico con muerte súbita debido a falla ventricular derecha aguda. Su diagnóstico se establece sobre la base...

La enfermedad hemorroidal está relacionada con sangrado, edema, dolor o incomodidad, un cuadro que afecta al 40−50% de la población en algún momento de su vida y, en la mayoría de los países, en torno al 4% llegando a precisar de cirugía. La necesidad de empezar el tratamiento adecuado y efectivo, tras efectuarse la exclusión de una posible neoplasia, junto con la disminución de procedimientos inn...

La rinosinusitis es una de las enfermedades respiratorias que más afecta la calidad de vida de los pacientes, a pesar de ello, todavía existen brechas en el abordaje clínico, por lo que no todos los casos son correctamente diagnosticados, como consecuencia el manejo y tratamiento no siempre son los adecuados. De acuerdo con la Academia Americana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello...

La enfermedad de Addison y la insuficiencia adrenal aguda, como complicación de la primera (debido a múltiples causas), es considerada como una patología secundaria a destrucción de las glándulas adrenales, de etiología tuberculosa o de etiología autoinmune (más común en países desarrollados). El conocimiento profundo de la clínica, laboratorio, estudios complementarios y sobre el comportamiento d...

El absceso hepático es una patología poco prevalente pero potencialmente letal. Se debe tener una alta sospecha en pacientes con patología de la vía biliar o inmunosupresión, que presentan dolor en hipocondrio derecho, fiebre o ictericia.  El estudio debe incluir imágenes, cultivos y eventualmente serología para Entamoeba histolytica en determinados escenarios. El tratamiento de los abscesos...

La alta probabilidad de presentar depresión prenatal y posparto en nuestro país genera un problema muy importante en la atención de primer y segundo nivel, pues la falta de información y subestimación de esta patología conlleva a un subdiagnóstico y mal tratamiento; esto genera afectaciones importantes en el binomio, alteraciones en las relaciones sociales y en el desarrollo del producto (psicológ...

Debido a la importancia que representa la atención integral y continua en la mujer embarazada, desde su detección por los profesionales de la salud en el primer nivel se debe otorgar un enfoque preventivo, así como un diagnóstico y tratamiento oportuno de la bacteriuria asintomática y la infección urinaria baja para disminuir la morbi-mortalidad materna y neonatal. La realización de esta guía pret...

La Otitis Media Aguda (OMA) se define como una infección autolimitada que afecta principalmente a los niños. Es caracterizada por un inicio agudo de signos y síntomas de inflamación del oído medio; que duran alrededor de 3 días y hasta una semana.  Algunos niños experimentan episodios recurrentes de OMA, definidos por tres o más episodios en 6 meses, o cuatro o más episodios en 12 meses.&nbsp...