VONDT - en podcast om muskel- og skjelettplager

I denne episoden inntar vi det filosofiske hjørnet og snakker om tro, vitenskap og pasientmøtet. Med på denne reisen har vi Jan-Henrik Opsahl, som skrev en kronikk i Tidsskriftet med tittelen "Hva tror du på?" med nettopp denne tematikken. Bli med mens vi diskuterer krysningen mellom tro og vitenskap, og behovet for å finne mening. Både for oss selv og for pasientene. Link til kronikken...

Alle som har forsøkt en tur innom søkemonitoren Pubmed blir raskt disillusjonert over den absurde mengden forskning som publiseres. Selv om man fokuserer på et snevert område, er det allikevel umulig å pløye gjennom all litteraturen som publiseres. Derfor er det så gledelig når det publiseres artikler som gjør litt av denne grovjobben for oss.  I 2021 kom det nettopp en slik artikkel på skulderfel...

I episode 42, Gullungene, brukte Svein Kristiansen metaforen «å stå i enden av vannslangen og moppe» for å beskrive den kliniske hverdagen vi står i med unge idrettsutøvere. Det er så mange krav som river i dem, så mange forventninger om hva de skal være med på, et tidligere fokus på spesialisering og profesjonalisering at det dessverre fører til et større skadepanorama og et større frafall fra id...

Frossen skulder. Adhesiv kapsulitt. Stiv skulder. Kjært barn har mange navn, men det er overraskende hvor lite vi egentlig vet om det vi vil kalle frossen skulder. Hva er det egentlig? Hvem, og hvor mange, er det som får det? Hva skal vi se etter i den kliniske presentasjonen. Hvor lenge varer det? Hva kan vi gjøre? Blir det egentlig helt bra? I denne episoden blander vi beste tilgjengelige kunnsk...

Kvalitative studier, altså studier der pasienter intervjues om tilstanden sin, øker i omfang og popularitet. Studier som tidligere mest kanskje fremstod som kuriositeter i den ellers sterile forskningsverdenen betraktes nå som unike innblikk i hvordan pasienter forstår og opplever tilstanden sin.  I denne episoden snakker vi om avstanden mellom retningen forskningen beveger seg innenfor vårt fagfe...

Inneklemming er noe de fleste av klinikere har et forhold til. Vi har dog forholdt oss mest til inneklemming i skulder, eller det er som kjent som subakromielt impingement. Men i dag skal vi bevege oss litt sørover på kroppen og snakke navnebroren i hoften. Nemlig femoroacetabublært impingent. Også kjent som FAI.  Hva er FAI? Hva er cam og hva er pincer? Hvordan utvikles disse endringene på henhol...

Golfballen på en peg. Det runde hodet på den flate skålen. Skulderleddet er beskrevet på mange forskjellige måter, hvor man understreker leddets iboende strukturelle instabilitet.  Labrum, eller leddleppen, er en struktur som skal sørge for bedre stabilitet rundt skulderleddet. Men hva er labrum? Hva slags funksjon har den? Hva slags skader forekommer i leddleppen – og skal disse skadene opereres?...

«Idrettens barnestjerner blir sjelden gode seniorutøvere». Dette skrev Espen Tønnessen og Thomas Haugen ved Høyskolen Kristiania i en kronikk på tampen av 2021. Og de har solid dokumentasjon for å mene nettopp dette. I januar 2022 kom en stor systematisk oversiktsartikkel som sier det samme: tidlig spesialisering gir gode juniorresultater, men er til direkte hinder for utøverens langtidsutvikling...

Den biopsykososiale modellen - hjørnesteinen i håndteringen av muskelskjelettplager. Det er etter hvert mange år siden modellen ble lansert, og det er i dag et ubestridelig faktum at pasienter bør vurderes og møtes i en biopsykososial kontekst. Allikevel er de fleste av oss utdannet i forholdsvis strenge biologiske rammer, hvor det biomedisinske har stått sentralt. De siste 10-15 årene har vi dog...

Få konsepter har skapt like sterke trender innen både trening og muskel- og skjelettfeltet som core stability – eller kjernestabilitet på norsk. Det har vokst frem en helt egen industri innen både trening og helse, som har ført til en helt egen forståelse av hvordan vi ser på kroppen og kontrollen over motoriske oppgaver. Så har deg seg en gang sånn at vi i blant er litt raske til å omfavne nye ko...

I denne episoden snakker vi om hjernerystelse med Narve Bjørneseth og Lars Martin Fischer.  Narve Bjørneseth er Fysioterapeut ved Apexklinikken i Oslo og Masterstudent ved OsloMet. Han er også tilknyttet Opptreningssenteret i Finnmark som fagkonsulent. Han har siden 2008 jobbet utelukkende med undersøkelse av svimle pasienter, av både sentralt og perifert opphav og er en etterspurt kurs- og foredr...

Fremre knesmerter, patellofemoralt smertesyndrom, vondt i kneet – kjært barn har mange navn. Som med så mye annet innen MSK-feltet er det overraskende hvor lite vi faktisk vet om en tilstand vi ukentlig ser i klinikken. For, hva er patellofemorale smerter? Hvorfor er det noen som får det og andre ikke? Skal det trenes bort? I så fall, skal man trene hofter, knær eller begge deler? Har det i det he...

Muligheten til å se inn i kroppen har hatt en enorm påvirkning på vår evne til å diagnostisere og vurdere, og dermed behandle, en lang rekke tilstander innen medisinen. Vi kan på mange måter si at radiologien har revolusjonert medisinen, og bruk av bildediagnostikk er nå rutine for en rekke tilstander innen muskel- og skjelettfeltet. Og dette må da være utelukkende positivt for både oss som klinik...

Når vi nå går inn i nyttårshelgen kan vi se tilbake på 36 episoder i løpet av 2020 og 2021. Vi har i løpet av disse to årene intervjuet 20 fagpersoner om ulike områder innenfor muskelskjelettfaget, og føler vi har nådd ut til et bredt publikum av klinikere, forskere og pasienter.  I årets siste episode reflekterer vi rundt året som har gått, menneskene vi har pratet med, hvilke inntrykk vi sitter...

Vi lever i en tid der fysisk aktivitet og bevegelse er kjernekomponenter i god helse, både kroppslig og mentalt. Å få folk til å bevege seg mer, få en mer aktiv hverdag og å trene regelmessig styrke og kondisjon er ikke bare sentrale elementer i muskel- og skjelettfaget, men også i et folkehelseperspektiv. Men, kan fysisk aktivitet også ha negative effekter på helsa vår? Følger vi premisset om at...

Dagens episode er en aldri så liten verdenspremiere. Dette er nemlig vårt første intervju av en kiropraktor. Pernille Irgens tar for tiden sin doktorgrad på forløpet av nakkesmerter i kiropraktorpraksis. Intuisjonen til mange klinikere er at vi er flinke til å forutse prognose og hvordan tilstander fluktuerer i klinisk praksis. Men hvordan ser dette faktisk ut, når pasienter følges tett over ett å...

Føler du deg stiv? Har du pasienter som sier de er stive? Som har fått høre at de har for korte og for stramme muskler? Hva er for kort – altså i forhold til hva? Kan man tøye en muskel lengre? I så fall – hvordan?  I denne episoden prater vi med Marie Moltubakk. Marie er spesialist på bevegelighet og bevegelighetstrening. I 2019 avla hun sin doktorgrad ved NIH innen biomekanikk og fysiologi, med...

"Jeg har ikke tid til å trene!" Dette er et vanlig utsagn å høre i vår daglige praksis. Selv om det nå er så veletablert det kan bli at trening - både styrke- og utholdenhetstrening - har en hel rekke positive effekter for fysisk og mental helse og velvære, kan det likevel være vanskelig å få denne treningen til å bli en del av de ukentlige rutinene. Mengden informasjon om hvordan man bu...

Episodetittelen denne gangen er et sitat. Et utsagn fra en pasient med en rotatorcuff ruptur. Sitatet er hentet fra Pete Malliaras kvalitative studie på rotatorcuff rupturer, og er den første i sitt slag på dette temaet. Hva betyr det for mennesker å få denne diagnosen? Hvordan oppfatter de situasjonen? Hvilke tanker gjør de seg om veien videre? Vi diskuterer disse spørsmålene, hva kvalitativ fors...

I denne episoden diskuterer vi den nylig publiserte artikkelen til Mikkel Clausen: The Strengthening Exercises in Shoulder Impingement trial (The SExSI-trial) investigating the effectiveness of a simple add-on shoulder strengthening exercise programme in patients with long-lasting subacromial impingement syndrome Og vi spør oss følgende: - Skal vi slutte å foreskrive treningsterapi for skulderpasi...

Kognitiv. Funksjonsrettet. Terapi. KFT om du liker forkortelser. CFT om du foretrekker det på engelsk. Har du hørt om det? Har du hørt om Peter O'Sullivan? Om NOI-gruppen? Og ikke minst, har du hørt om Kjartan Vibe Fersum? Det er noen mennesker som evner å sammenfatte det vi gjør i klinikken hver dag, sette ord på det og forklare det på en måte som gjør det forståelig. Som skaper nye retninge...

Kognitiv. Funksjonsrettet. Terapi. KFT om du liker forkortelser. CFT om du foretrekker det på engelsk. Har du hørt om det? Har du hørt om Peter O'Sullivan? Om NOI-gruppen? Og ikke minst, har du hørt om Kjartan Vibe Fersum? Det er noen mennesker som evner å sammenfatte det vi gjør i klinikken hver dag, sette ord på det og forklare det på en måte som gjør det forståelig. Som skaper nye retninge...

Synes du prolapspasienter er vanskelige? Lurer du på hva et prolaps egentlig er? Hvor farlig er det? Når skal jeg henvise videre? Skal alle prolapser opereres? Over de to neste episodene snakker vi med manuellterapeut Simen Sletten om hva lumbale skiveprolapser faktisk er,  hvordan vi kan klassifisere og diagnostisere pasienter med lumbalt skiveprolaps og hvilken hjelp vi kan gi. Som Simen selv si...

Synes du prolapspasienter er vanskelige? Lurer du på hva et prolaps egentlig er? Hvor farlig er det? Når skal jeg henvise videre? Skal alle prolapser opereres? Over de to neste episodene snakker vi med manuellterapeut Simen Sletten om hva lumbale skiveprolapser faktisk er,  hvordan vi kan klassifisere og diagnostisere pasienter med lumbalt skiveprolaps og hvilken hjelp vi kan gi. Som Simen selv si...

I del 2 av intervjuet med Rani Lill Anjum oppsummerer vi noen av de viktigste punktene fra del 1, men dreier så fokuset over på det praksisnære - altså hvordan den gjengse kliniker kan bruke de filosofiske modellene og ny forståelse til å bli bedre behandlere. Vi anbefaler alle å lese kapittel 16 i boken som kan lastes ned her: https://causehealthblog.org Her vil du finne anbefalinger for forsknin...