Unter 4 Augen - der Wissenschaftspodcast der Ophthalmologie

Dieser Themenmonat ist etwas ganz Besonderes - nicht nur wegen unserer spannenden Studien, sondern auch weil als Experte dieses Mal Prof. Mirshahi selbst dabei ist. Wir nutzen die Gelegenheit zu Beginn und fragen den Initiator unseres Podcasts ein wenig aus, ehe wir zur Studie der Woche kommen. Diese wurde 2020 von Ohji et al. veröffentlicht und befasst sich mit der Treat & Extend Schemander AMD-T...

Auch zum Abschluss dieses Themenmonats haben wir uns wieder etwas ganz besonders spannendes aufgehoben: Gemeinsam mit Prof. Eberwein diskutieren wir eine 2020 erschienene Übersichtsarbeit der LSCD-Working Group, die den Versuch unternimmt, einen Leitfaden für die Behandlung dieser Erkrankung zu erstellen. Zu Beginn nehmen wir uns etwas Zeit für das Erkrankungsbild selbst, ehe wir uns (zugegebenerm...

Ciclosporin A ist in Europa schon eine ganze Weile auf dem Markt und wird unter anderem zur Behandlung schwerwiegend trockener Augen eingesetzt. Zeit für einen realistischen Blick in die tatsächliche Praxis! Diesen haben Deshmukh et al. in einer 2021 erschienenen Studie gewagt. Was sie dabei herausgefunden haben und was genau Ciclosporin A eigentlich ist, erfahren Sie im heutigen Expertengespräch...

Heute widmen wir uns mit Prof. Eberwein einem vielleicht doch gar nicht so alten Hut: 2018 veröffentlichte das New England Journal of Medicine eine Studie der „Dry Eye Assessment and Management Study Research Group“ welche genau ein Ziel hat: endlich und endgültig zu klären, ob die Einnahme von Omega3-gesättigte Fettsäuren sich positiv auf trockene Augen auswirkt oder nicht. Ob es uns wohl gelingt...

Mit der ersten Folge im neuen Themenmonat Hornhaut & Sicca geht es direkt ans Eingemachte: In 2021 von Hafezi et al. veröffentlichten „Sub400 Protocol“ wurde ein eventuell revolutionäres Verfahren getestet, welches die künftige Keratokonus-Behandlung betrifft. Bisher gibt es bei ultra-dünnen Hornhäuten (wie sie hier untersucht wurden) nämlich nicht die Möglichkeit, sie mittels Cross-linkings zu be...

Zum Abschluss dieses Themenmonats wird es nochmal richtig spannend: 2021 erschien im „international ophthalmology clinics“ eine Zusammenfassung mehrerer Studien die einem revolutionären Ansatz verfolgten: Mittels vektorbasierter Gentherapie soll der Stoffwechsel der retinalen Ganglienzellen verändert werden, um ein Erblinden zu verhindern - kann das gelingen? Prof. Steffen nimmt uns mit auf die Fo...

In der heutigen Folge nehmen wir eine Studie von Wall et al unter die Lupe, die 2017 bei Elsevier erschienen ist. Hier wird der Effekt von Acetazolamid und einer ergänzenden Diät auf die idiopathische intrakranielle Hypertension untersucht. Interessant ist hier unter anderem schon mal, dass neben dem optischen auch viele andere Gesichtspunkte wie z. B. das Wohlbefinden der Patienten untersucht wur...

Wie bereits in der letzten Folge angedeutet handelt es sich bei der NMOSD um ein noch nicht lange bekanntes Erkrankungsbild. Doch nicht nur das macht die heutige Studie so interessant! Cree et al unternehmen den Versuch, empirisch gewachsene Therapien durch Inebilizumab abzulösen- was es kann und was nicht erfahren sie heute von Prof. Steffen bei Unter 4 Augen!

Zum Einstieg in den neuen Themenmonat reisen wir mit unserem Experten Prof. Steffen zeitlich etwas zurück zum Jahr 1994 und zu einer Studie, die immer noch hohe Relevanz hat: Beck et al untersuchten die visuelle Erholung nach Opticus-Neuritis im Zusammenhang mit oder ohne Prednisolongabe. Wem das noch nichts sagt- diese Studie ist immer wieder für eine Überraschung gut!

Häufiges Problem, gerade bei der postetioren Uveitis, sind leider die Rezidive. Und genau hier setzt dieses ehrgeizige Forschungsvorhaben an: mithilfe eines intravitrealen Flucinolone-Implantats sollen die Rezidive reduziert und das Outcome (hier Sehkraft) verbessert werden. Welche Erfolge ließen sich verzeichnen und wem ist diese Therapie zu empfehlen?

In dieser Folge wagen wir uns vor in das knifflige Gebiet der Uveitis-Diagnostik. Parisot et al. unternahmen mit der ULISSE-Studie den Versuch, diese zu vereinheitlichen - was die Möglichkeit bietet, nicht nur Kosten sondern auch Nerven zu sparen! Unser Diskussionspartner ist wieder Prof. Heinz, der über die ULISSE- Studie hinaus auch einige Einblicke in sein diagnostisches Vorgehen gewährt

Es wird spannend! Heute sprechen wir mit Prof. Heinz über die 2019 erschienene Studie „Uveitis causes according to immune status of patients“ von Rothova et al. Wäre das nicht ein großer diagnostischer (und eventuell sogar therapeutischer) Gewinn wenn sich die Anzahl der Verdächtigen Uveitis-Auslöser eingrenzen ließe?

Zum Einstieg in den Themenmonat Uveitis beschäftigen wir uns gemeinsam mit Prof. Heinz mit der Klassifikation der verschiedenen Uveitiden. Und welche Studie käme da besser in Frage als die erste SUN-Studie? Erst 2005 nämlich berieten Experten erstmals über einheitliche Einteilungen und Begrifflichkeiten. Was dabei (nicht) erreicht wurde und wie sich die Klassifikation weiterentwickelt hat erfahren...

Im klinischen Alltag sitzen die Patient:innen oft fragend vor dem Arzt oder der Ärztin und erkundigen sich, ob der Augeninnendruck denn auch mit dem Blutdruck zusammenhängt. In der Gutenberg Gesundheitsstudie wurde dieser Frage erstmalig in einer populationsbasierten, prospektiven, monozentrischen Kohortenstudie nachgegangen. Der Augeninnendruck stellt schließlich den wichtigsten, weil einzig beha...

Bei fortgeschrittenen Glaukomen, die konservativ nicht mehr zugänglich sind, hilft oftmals nur noch eine chirurgische Behandlung um den Augeninnendruck signifikant zu senken und eine Progression zu verhindern. Hier ist die Trabekulektomie, die bereits 1968 erstmals von Cairns beschrieben wurde, nach wie vor der Goldstandard. Dieses filtrierende Verfahren ist jedoch sehr invasiv und geht mit erhöht...

Das primäre Winkelblockglaukom ist im Vergleich zu den Offenwinkelglaukomen meist schwerwiegender und führt mit größerer Wahrscheinlichkeit zu irreversibler Erblindung, wenn es nicht richtig behandelt wird. Frühzeitige und wirksame Interventionen sind daher wichtig. Die Clear Lens Extraction könnte hierbei eine sinnvolle Erstbehandlung sein, da die Linse eine wichtige Rolle bei den Mechanismen spi...

Die Senkung des Augeninnendrucks stellt die derzeit einzige Möglichkeit dar, eine Progression des Glaukoms zu verhindern. Dabei gilt die medikamentöse Lokaltherapie als Mittel der ersten Wahl bei neu diagnostizierten Offenwinkelglaukomen und der okulären Hypertension. Viele Patienten empfinden jedoch eine längere medikamentöse Behandlung als Belastung. Außerdem ist sie mit ständigen Kosten für die...

In diesem Jahr erschien eine Studie von Auffarth et al zu einer Monofocal Plus Linse von Johnsen & Johnson. Wem schon der Kopf glüht während er sich fragt was Monofocal plus bedeuten soll, der kann sich auf diese Folge freuen. Prof. Neuhann nimmt uns mit in den Dschungel der Intraokularlinsen und erleuchtet uns, was es mit der neuen Linse und deren Bedeutung auf sich hat. Handelt es sich tatsächli...

Endlich ist er da: der große anatomische und klinische Vergleich von pseudophaker und phaker Netzhautablösung. Gemeinsam mit Prof. Neuhann hinterfragen wir die Ergebnisse der Studie von Ferrara et al die in diesem Jahr erschienen ist und deren klinische Relevanz. Wird sie uns überraschen?

„Eine Maß Bier gegen den Grauen Star“ Wir nehmen eine Studie von Chua et al von 2021 unter die Lupe, die zwei große Datenbanken zum Katarakt in Assoziation mit dem Alkoholkonsum untersucht. Hilft oder schadet der Alkohol? Und wenn ja, dann wie viel und von was? Freuen Sie sich auf ein erheiterndes Gespräch über Alkohol und dessen Nutzen mit Prof. Neuhann.

Kanalikuläres Steroidimplantat nach Katarakt Operation: Adé Augentropfen? Die Compliance bei der (postoperativen) Tropftherapie ist in der Augenheilkunde immer wieder ein Thema. Nun stelle man sich vor, ein kleines Implantat könnte diese ersetzen- Träumerei oder wirklich effektiv? Wir sprechen über eine Studie von Tyson et al und über Zukunftsperspektiven. Haben wir uns doch zu früh gefreut?

Zum Schluss des Themenmonats Netzhaut geht es noch einmal um die diabetische Retinopathie- genauer: um deren Früherkennung. Aber nicht durch die Lupe des Arztes sondern durch den Blick der künstlichen Intelligenz! Wir sprechen über einen neu entwickelten Algorithmus und dessen (eventuelle) klinische Bedeutsamkeit.

Diabetes ist in der Augenheilkunde ein wichtiges Thema. Bei der nicht proliferativen Form der diabetischen Retinopathie ist das DMÖ der häufigste Grund für eine starke Visusabnahme. Die heutige Studie stellt sich nicht die Frage was sondern wann es zu tun ist. Immerhin muss ein DMÖ nicht immer symptomatisch werden. Aber was bedeutet das für den klinischen Alltag? Vielen Dank an unseren Experten un...

In dieser Folge diskutieren wir, inwiefern sich die Ernährung auf die Progression einer AMD auswirkt und was das für klinische Empfehlungen bedeutet. Diskussionsgrundlage ist eine Studie aus dem Material der beiden AREDS- Studien. Vielen Dank an unseren Experten und Gesprächspartner Prof. Dr. Andreas Stahl aus Greifswald und an Bayer Vital GmbH, die Sponsor des Themenmonats Netzhaut sind.

Im Bezug auf die Behandlung und Erkennung der Frühgeborenenretinopathie (ROP) ist in den letzten Jahren viel passiert: Leitlinien wurden überarbeitet, Medikamente etabliert,… Aber was heißt das denn jetzt praktisch? Und wer gewinnt eigentlich im Rennen Laser gegen IVOM? Wir sprechen mit Prof. Dr. Andreas Stahl, Direktor der Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde in Greifswald, über die RAINBOW-...