林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

疫苗施打政策的滾動調整 https://linshibi.com/?p=38766 連同這批美國捐贈的250萬劑莫德納，台灣新冠疫苗累計到貨量將達到485萬劑，其中398萬劑是在6月送達。總計AZ約196萬劑，莫德納約289萬劑。是時候再考慮一下滾動修正目前的疫苗施打政策了。 1.這485萬劑已經超過前七類的總人數353萬，如果都讓大家至少打一劑，已經可以達到2300萬人中的21.1%。這已經是個很不錯的覆蓋率了，至少打一劑日本目前是打到16%，韓國則是28%。 2.莫德...

這集是四尾專訪我，在 四尾的podcast：喝一杯特調 chill 同步播出！ 本集邀請到『 林氏璧孔醫師的新冠病毒討論會 』 Podcast主持人 也是全球串連早安新聞駐站嘉賓 林氏璧 醫師 他將來跟我們談談關於他的故事… ✔00:45林氏璧 孔醫師 介紹自己 ✔04:00 ＃好家在我在家 林氏璧 孔醫師在家忙什麼？ 推薦日劇 {認識孔醫師?} ✔08:35 求學的故事？ 如何決定念醫學系？ 為何選擇?感染科？ ✔16:26 前往??美國杜克大學進修醫學的兩年與回到??台...

小週末，今天比較輕鬆的聊一下吧。 這集 感謝網友幫我做筆記 ，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！　 1.上節目心得：有話好說 vs 其他政(綜)論(藝)節目 2.可不可以混打? 04b：有嚴重副作用，有通報的才能混打，假如莫德納越來越多，可能會考慮。但目前混打是混輝瑞，完全沒有跟莫德納的，短期內應該沒有開放自選混打。 兩劑的間隔? 04b：不知道要多久，資料很少很混亂，研究人數不一，打的時間不一，真的很混亂，不知道大概要抓幾...

莫德納疫苗又要來了，我看到很多長輩有想要等莫德納的想法。昨晚我是這樣回答一位我們家族世交的長輩的。 1.賴叔叔你80歲了，有心臟病裝過多個支架，還有糖尿病高血壓。萬一染疫有極高風險重症和死亡。 2.您住台北，偶而出門買菜，在社區中有機會得到感染，是我自己的話我會選擇施打疫苗。 3.您也理解這幾天猝死案例未必和AZ疫苗有關，但如果是擔心疫苗的不良反應，不舒服引發原本疾病惡化，我覺得莫德納的第二劑比AZ的第一劑更令...

這集 感謝網友幫我做筆記 ，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！　 1.恩典護理站：老人開始打疫苗前，會接到病人跟家屬來電，都是有慢性病的狀況，問可不可以打，像高血壓或神經內科。現在開打後，也有在施打現場遇到問可不可以打。CDC 官網上有講到疫苗安全接種問題，但只有寫流感疫苗。有接到癲癇的病人問可不可以打，所以醫院就做了一個 QA。 04b：CDC 網頁有新冠的問答喔，而且更新很勤勞。只要不是血栓或是血小板低下的病，幾...

近日傳出多起長者接種AZ疫苗後猝死的案例，這一定會引起民眾的恐慌。這一集繼續釐清。 1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡，現在發生的這些猝死案例是和疫苗施打有時序關係，但和疫苗是否有因果關係尚待釐清。 2.這些案例應該盡量要去做解剖釐清死因（當然要尊重家人的意願），如果要申請預防接種受害救濟成功可能也有賴確定的死因，才能判斷是否和疫苗有關。（目前已解剖2名死亡案例，一例是急性心肌梗塞、一例發現有三條動脈...

近日傳出多起長者接種AZ疫苗後猝死的案例，相信這一定會引起民眾的恐慌。我簡單說一下。 1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡，現在發生的這些猝死案例是和疫苗施打有時序關係，但和疫苗是否有因果關係尚待釐清。 2.這些案例應該盡量要去做解剖釐清死因（當然要尊重家人的意願），如果要申請預防接種受害救濟成功可能也有賴確定的死因，才能判斷是否和疫苗有關。（目前已解剖2名死亡案例，一例是急性心肌梗塞、一例發現有三條動...

這集感謝 網友幫我做筆記 ，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！　 1.翠翠：疫苗亂象：朋友身為醫護剛打完，但當義消的爸媽也打到了，比醫護第一線人員還早打到，在北部基隆那邊。 2.因為 WHO 訂不出免疫橋接標準，所以用 AZ 跟國產比較，但還有很多空間可以調整，如果要用部桃的兩百人當作比較標準，會不會太鬆？ 04b：一切的問題就是這是我們自己訂的，國際沒說可以這樣做，方向是這樣，細節沒訂出來，但因為我們事到臨頭，只好...

本集為 林氏璧醫師和Harry對談之延續話題 。針對疫情下的媒體亂象，醫師們會開出什麼解方？ 電視節目、網紅滿天飛，點擊率、點閱率勝過一切？ 民眾愛看，心裡跟著荒，正確的醫療衛教知識，傳達不了？ 從具備流量的醫療KOL角度出發，他們又有什麼策略？ 本集同步於世界會客室播出 ！ 姜冠宇醫師：醫療議題不應被政治化被政治化。真相並非非黑即白，中性言論很重要！ 陳威宇醫師：民眾易被錯誤訊息誤導而恐慌。應相信專業、配合專業...

很高興有和李秉穎老師面對面的機會，這集來分享一下節目上談了什麼，還有我私底下和老師也請教了一些問題喔。 節目連結 端午不停播》疫苗明開打！雙北疫情稍緩 降級言之過早？ https://youtu.be/K5DN1It-TI8 感謝有熱心網友陳亮宇整理好了節目的時間軸！ 疫情趨勢和解封標準 06:35 李秉穎：疫情必須「長遠的看」。目前三級防疫重創經濟，但確保國內疫情不致爆衝。理論上群體免疫標準是疫苗覆蓋率達六成，但研究顯示疫苗搭配管制可...

指揮中心今天宣布新增185例本土確診，另外新增15名死亡個案。指揮官陳時中說，5月11日至6月12日的這波本土疫情趨於平穩，解隔離人數達確診人數50.2%，仍不可鬆懈。 陳時中表示，近期確診病例比較平穩，從個案發病日及採檢日分析，尤其雙北疫情確實有往下降趨勢。整體發展也朝向好的方向，是這段時間大家的努力，但不要鬆懈，要大家一起撐住才行。陳時中也說，近期確診個案解隔離情形，5月11日至6月12日累計公布1萬1547名確診個案中...

這是我在Clubhouse上接受雙語主播Harry的專訪。錄音時間為6月9日。 順便預告一下6月15日9:55PM也有一個專訪，還有6月16日9PM我會參與小路主播的專訪房，我就不另外開房了！ 本集在世界會客室podcast同步播出！ https://open.firstory.me/user/harry-beyondtheworld 以下是訪綱： 1. 我們先聊聊疫情反轉，放眼全球，疫情反轉的國家，或地區，有沒有一些共通性，我們能在其中發現一些對大家有用的蛛絲馬跡？ 2. 在很多國家，疫苗短時...

驅蟲藥「伊維菌素」預防及治療新冠肺炎？真有其事？ https://www.commonhealth.com.tw/article/84428 　 近來《美國治療學期刊（American Journal of Therapeutics）》一篇評論指出，口服抗寄生蟲藥物「伊維菌素（ Ivermectin）」有機會預防新冠病毒感染，且能縮短新冠病人的恢復期、降低死亡率。這般訊息令人眼睛為之一亮，但證據究竟是否充分？ https://journals.lww.com/americantherapeutics/fulltext/2021/06000/review_of_th...

打BNT、莫德納疫苗後出現罕見心臟疾病 美CDC調查近800例 https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210613000874-260408?chdtv 《紐約時報》（New York Times）報導，根據美國聯邦官員於10日召開的疫苗安全會議，目前正在檢視將近800例心肌炎（myocarditis）、心包膜炎（pericarditis）的罕見心臟疾病，雖然現階段並非所有案例都被證實和施打疫苗有關，專家也認為接種疫苗利大於弊，不過當天官員呈現的報告內容確實讓部份專家感...

混打疫苗的問題被問爛了。這應該是近期最常問我的問題，來整理一下目前的科學證據吧。 AZ、輝瑞疫苗混打 張上淳：資料顯示中和抗體效價比2劑AZ更高 https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3567700 張上淳表示，專家諮詢小組有討論疫苗混打相關議題，疫苗混打的情況在歐洲也有出現，像是AZ疫苗跟輝瑞疫苗混打，也有看到醫學安全報告資料，德國近來也有相關的論文報告，其中更多資料跟數據顯示，民眾第1劑接種AZ疫苗、第2...

肺炎鏈球菌疫苗最近被打爆了。這篇帶大家來看看目前的一些證據。 等不到新冠疫苗先打肺炎鏈球菌疫苗？教授駁斥：完全無此建議 https://health.udn.com/health/story/120951/5529292 林慶順教授表示： 一篇2021-3-9發表的論文，標題是 Prevention of COVID-19 among older adults receiving pneumococcal conjugate vaccine suggests interactions between Streptococcus pneumoniae and SARS-CoV-2 in the respiratory tract （接...

祝一歷百憂解老師生日快樂！ 我的優秀學弟羅一鈞 https://linshibi.com/?p=39577 高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？ https://linshibi.com/?p=39547 新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩 https://linshibi.com/?p=36564 新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ https://linshibi.com/?p=35408 新冠疫苗常見問題懶人包 https://linshibi.com/?p=38945 林氏璧醫師的電子名片 https://lit.link/linshibi &...

看到昨天羅副臉書發的，限朋友圈。我覺得很重要，徵求他同意，來轉發給大家看。我很開心我們的PCR量能可以提升到一天八萬件了！真的太重要的消息了。本土疫情以來，我們也許一開始被打個立足未穩，但我們還沒有一敗塗地，我相信我們會站穩腳步的。 https://www.facebook.com/japantravel/posts/10158180949339150 一鈞，你不是蝦兵蟹將，你是我心目中的英雄。請繼續加油，保重身體別忙壞了，抗疫的下半場還很長，我們大家一起努力...

以下整理各方對高端二期解盲的評論。 陳建仁 ： WHO說過全世界百分之70的疫苗，是掌握在10個國家。如果全世界70億人口都要打到65%，這幾家大的疫苗廠是完全沒有辦法供應。這也是WHO最近提出一個主張，很多國家可以用免疫橋接方式來替代第三期。也就是很多國家疫苗還沒進入三期，但二期的時候就看接種疫苗的人，他的中和抗體效價是不是高到有保護作用，這時候全世界十幾家還沒進入臨床三期的疫苗就可以決定是否適合在人體上施打。這...

台灣今天增286例新冠本土病例，新北市120例最多，苗栗縣56例居次，超越台北市的49例。指揮中心指揮官陳時中提醒，近期其他縣市病例有增加趨勢，呼籲提高警覺。 新增的286例本土病例，為141例男性、145例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今年5月19日至6月10日。個案分布以新北市120例最多，其次為苗栗縣56例、台北市49例、桃園市19例、新竹縣12例、基隆市8例、彰化縣7例、台中市4例、宜蘭縣及新竹市各3例、雲林縣及花蓮縣...

這集感謝 網友幫我做筆記 ，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！　 1.Pauline：分享英國疫苗工作組專家感想：當時牛津大學有很多計劃在進行，可以選擇要跟歐盟還是自己研發疫苗，後來選後者。在疫苗初期發展過程也是有遇到問題，但我們比歐盟提早三個月，所以有時間解決這些問題。當初也花四千兩百萬英鎊買斷印度的生產線，一開始也被問很多立場和政治取向，他也是很傷心，但是還是把救人放在第一位，研發設計疫苗就是讓英國全國都...

食藥署在高端解盲的早上，公布了詳細的國產新冠疫苗緊急使用授權審查標準。 我來劃重點，這次新增的主要是療效評估標準的部分。 1.應檢附資料要求 食藥署於109年10月召開專家會議研商新冠疫苗EUA的審查標準，並參考美國FDA於109年10月發布的新冠疫苗緊急授權使用指引，訂定「COVID-19疫苗於臺灣取得EUA應具備之技術性資料要求」，為能及時取得安全有效的疫苗預作準備。疫苗廠商申請EUA時，必須檢附疫苗產品的化學製造管制資料、動...

這集感謝 網友幫我做筆記 ，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！　 1.浩爾上台聊天 2.曹玉婷醫師：不良反應和免疫反應的關聯？ 3.關於小朋友感染新冠： Shuman：去年黃醫師提過小朋友因為免疫系統都還是新兵，不同於成人可能更可以靈活對抗新冠病毒。那麼是不是讓小朋友早自然感染，就像孩童時期我們都感染過各種病毒反而可以「練兵」更新病毒碼以後更勇健呢？ 黃：變種病毒目前是一樣性質，目前疫苗只有做到 12 歲，小朋友會有 MI...

感染科醫師帶你看新冠病毒疫情！ 2月9日在Clubhouse最紅的時候，曾經有這樣的一個房間，我和瑽寧同台，問了好多關鍵問題。許多朋友錯過了那個房，扼腕不已。 時隔四個月，好多事改變了。台灣進入了本土疫情階段，疫苗陸續來到台灣，國產疫苗的爭議，這個時候我們更需要正確的知識，知識就是力量，可以安撫人心。 04b準備了好多問題想問黃醫師！ 1.從最熱門的題目談起：陳培哲老師表示國產疫苗選錯技術，蛋白質次單位疫苗在所有平台...

這集感謝 網友幫我做筆記 ，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！　 1.Pauline：現在台灣延長三級，在英國一年半的角度來看，放平常心，保護自己，保護別人，做的完整一點再降低警戒。英國本來要 21 號解封，但也有可能延長，會到暑假也說不定，因為最近印度變種造成確診又變高，也有打完兩劑還是確診的。欣慰的是重症跟死亡率控制的都很低，都在個位數。 2.一歷百憂解：這次三級要做好長期抗戰心理準備，兩週為一個奮戰單位，只是...