医学不是玄学，有关麻醉急救疼痛的医学论文

Azo-propofol: photochromic potentiation of GABA(A) receptors. 今天聊聊一种叫偶簪饼薄芬的新分子，用光控制麻醉开合，比科幻还神奇！这种分子能加强GABA受体反应，光一照就切换状态，迅速改变药效。实验显示，在非洲爪蟾蝌蚪身上效果显著，光照可快速唤醒。这项研究为光控神经活动打开新大门，未来可能用于精准神经调控甚至治疗视觉损伤。这么酷的技术，你不想了解下吗？ 02:01 新型药物AP TO：通过光控调节GABA受体作用的强度...

Evaluation of diaphragmatic function after interscalene block with liposomal bupivacaine: a randomized controlled trial. Anesthesiology 2022; 136: 531-4 肩部手术后疼痛难忍长效麻醉药能救急吗今天聊聊脂质体布比卡因和标准布比卡因对膈肌功能影响研究发现长效药可能让呼吸功能受影响更久即使在术后24小时也会有明显差异虽然止痛效果理论上更好但是否值得还得看患者具体情况如何选择才能既减轻痛苦又不影响呼吸这是个值...

Epinephrine Versus Norepinephrine for Cardiogenic Shock After Acute Myocardial Infarction 心脏病发作后出现心源性休克，升压药选哪个好？今天我们聊一项关键研究，比较了肾上腺素和去甲肾上腺素。结果出乎意料，虽然心脏指数提升差不多，但安全性差异巨大。到底是什么原因让其中一个药物更危险？又如何影响医生的临床决策？别急，听我慢慢道来，带你揭开这个生死攸关问题的答案。 02:01 研究发现：肾上腺素在提高心脏泵血能...

The effects of moderate neuromuscular blockade combined with transverse abdominal plane block on surgical space conditions during laparoscopic colorectal surgery: a randomized clinical study. BMC Anesthesiol 2022; 22: 94 麻醉深度对术后恢复有影响吗今天我们聊聊一项关于腹腔镜结直肠癌手术的研究新发现中度肌肉松弛加上局部麻醉或许能与深度松弛效果相当还能减少药物用量减轻疼痛加快恢复这可能改变传统观点那么...

 MRP1-Dependent Extracellular Release of Glutathione Induces Cardiomyocyte Ferroptosis After Ischemia-Reperfusion , Yoshinori Katsumata Genki Ichihara Kohsuke Shirakawa, Hidenori Moriyama , Yuki Sugiura , Yuta Matsuoka , Rae Maeda, Jin Endo , Atsushi Anzai, , Hiroki Kitakata, Takahiro Hiraide, Shinichi Goto 心脏再灌注时血液回流看似好事，却可能让心肌受伤更重。这背后有个叫MRP1的蛋白在捣乱，把本...

 Influence of Intraoperative Pain Management on Postoperative Delirium in Elderly Patients: A Prospective Single‑Center Randomized Controlled Trial 02:00 术中疼痛管理的重要性：以N O X指数为基础的镇痛方案对术后早期的影响 04:01 手术中的疼痛管理对术后早期的影响关键，探讨机制与临床意义 06:04 个体化疼痛管理：手术中药物使用与术后认知功能的关系

Comparison of postoperative pain severity between primary and repeated cesarean section: a prospective cohort study Zemedkun Getahun1, Mebratu Kebede2*, Mebratu Tilla2, Gedion Asnak3, Margherita iuzzolino4, Alemu Urmale2, Hailemariam Getachew2, Abebayehu Zemedkun2, Tsegaye Demeke2, Milion Abdi2, Ash 剖腹产术后痛感有何不同？首次和二次手术后，产妇疼痛体验区别大吗？今天聊聊一项针...

Effect of transauricular nerve stimulation on perioperative pain: a single-blind, analyser-masked, randomised controlled trial 你知道吗？有一种神奇的止痛方法，竟然不用药！通过刺激耳朵神经就能减轻手术后的疼痛。这种方法到底靠不靠谱？它又是怎么起作用的呢？我们一起来揭秘这种非药物止痛法背后的科学原理和实际效果吧！ 02:00 自主神经系统与疼痛缓解：T A N刺激的生理机制和临床效果 04:02 非侵入性TIN治疗对术后...

Physiologic Comparison of Airway Pressure Release Ventilation and Low Tidal Volume Ventilation in ARDS A Randomized Controlled Trial 聊急性呼吸窘迫综合征AROD，讲LTV和APRV两种通气方法。研究发现APRV能更好改善肺泡通气，尤其是背部区域，让气体交换效率更高，短期没明显副作用。但这种生理优势能否转化为临床获益，还待验证。而且自主呼吸对APRV效果的影响也需要探讨。你觉得哪种通气方式更靠谱？ 02:00 肺部雷达到底...

 Preoperative activation of the renineangiotensin system and myocardial injury in noncardiac surgery: exploratory mechanistic analysis of the SPACE randomised controlled trial 老年人非心脏手术前降压药到底该不该停？最新研究给出了新思路！长期血压控制和RAAS系统状态可能比临时停不停药更重要。这项研究通过对患者血液指标分析，发现不同风险群体的心脏损伤概率差异显著。平时降压药吃得好不好，身体内部调节...

Chennakeshavallu GN, Gadhinglajkar S, Sreedhar R, et al. Comparison of effects of sevoflurane versus propofol on left ventricular longitudinal global and regional strain in patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting. Ann Card Anaesth 2022; 25: 188-95 你做过心脏搭桥手术吗？麻醉药不只是让你睡着那么简单，还可能影响术后恢复。今天我们聊聊两种常用麻醉药：七氟烷和丙泊酚，在体外循环心脏搭...

Right ventricular dysfunction in patients with COVID-19 pneumonitis whose lungs are mechanically ventilated: a multicentre prospective cohort study 今天我们聊聊重症新冠肺炎下的心脏并发症，特别是右心功能障碍。研究发现这种问题在使用呼吸机的患者中相对少见，但一旦出现，死亡率极高。肺部血栓与这种状况密切相关。我们探讨了其发生原因、影响因素及可能的早期干预措施。听完这期播客，你会对新冠重症有新的认识，也...

Supine hypotensive syndrome of pregnancy: A review of current knowledge 聊孕晚期低血压综合征SHS，探究十五度左侧卧位是否真有效果。最新研究挑战传统观点，提出侧肢循环才是决定孕妇会不会出现症状的关键。那我们长期遵守的护理标准真的科学吗？听听最新医学证据怎么说！ 02:02 解密SHS症状背后的真相：侧肢循环与血压调节反应的关联性分析 04:04 解剖结构与临床效果的冲突：重新评估仰卧胃低血压综合征SHS的有效性 06:07 “...

Evaliation of intraoperative ketamine on the prevention of severe rebound pain upon cessation of peripheral nerve block: a prospective randomised, double-blind, placecbo-contrilled study. Br J Anaesth 2022; 128: 734-41 今天聊聊SSRI和SNRI在术后止痛上的效果，看看它们能否减少疼痛、降低慢性痛风险，还能少用点阿片类药物。这份来自日本大学医学部的研究汇总了24项试验，发现这类药尤其SNRI比如度洛西汀，在减轻...

Evaliation of intraoperative ketamine on the prevention of severe rebound pain upon cessation of peripheral nerve block: a prospective randomised, double-blind, placecbo-contrilled study. Br J Anaesth 2022; 128: 734-41 门诊手术后突然剧痛？氯氨酮预防反跳痛效果如何？研究发现，低剂量氯氨酮对减少术后反跳痛无效。反而，手术类型、术前疼痛程度及心理因素如疼痛灾难化水平，影响更大。为何反跳痛这么难搞定？如...

Effect of Anti‑Platelet Therapy on Peri‑Operative Blood Loss in Patients Undergoing Off‑Pump Coronary Artery Bypass  心脏不停跳手术前抗血小板药怎么停？这个问题很重要。一项研究发现，提前至少六天停阿司匹林和氯比格雷，能降低术后大出血风险，减少输血需求。但停药后的空窗期可能增加心梗等风险，这需要患者与医生团队仔细沟通，找到最佳平衡点。这个问题你怎么看？ 02:00 提前停药时间与O P CABG手术后出血风险...

今天聊聊一种霸气的婚姻观，它把婚姻视为共赢合作，强调个人实力和理性心态。这位成功的女性认为，安全感来自自我强大而非对方给予；忠诚是经过成本权衡后的选择。这种视角是否能带来真正的幸福呢？你怎么看？ 02:03 真正的安全感来自自身实力：优秀合作伙伴的幸福秘诀 04:07 婚姻中的独立与合作：追求幸福的理性之路 06:07 揭秘婚姻中的真实需求：独立、理性和现实生活挑战

Dos Santos E Santos C, Mason CL, Neill JS, et al. Anesthetic management for cesarean delivery in a patient with a gigantic intracranial tumor. Case Rep Anesthesiol 10;2020:9792580 doi: 10.1155/2022/9792580 今天我们聊一位怀孕近三十周的女性患者，她脑袋里长了个大肿瘤，同时还得安全生下孩子。这种情况下，医生们如何做决策，特别是当常规麻醉方法不可用时，他们采取了什么创新方法来解决麻醉和术后疼痛问题？这位...

Unilateral hypoglossal nerve palsy in a patient with a difficult airway requiring prolonged intubation.　 Case Rep Anesthesiol 18;2021:8842503. doi: 10.1155/2021/8842503 你知道吗麻醉插管可能会导致舌头一侧动不了？今天聊的病例罕见又特别，五十九岁患者术后发现说话大舌头，原来是因为舌下神经受损。是插管瞬间拉伤还是长时间压迫引起？医生如何识别并处理这个问题？听一听这不寻常的故事，或许会让你思考日常手术中...

今天我们聊聊让原配最头疼的情感对手，材料里说这种对手不仅有美貌温柔，更重要是事业上的左膀右臂。情感纠葛不再是低端局，而是利益价值的博弈。单纯谈感情或道德谴责效果不大，要懂得权衡利弊，手中得有筹码，甚至考虑釜底抽薪。面对这样的对手，除了经营感情，我们还能怎样建立和展示自己的不可替代性？这不仅是对他人的挑战，也是对我们自身价值的思考。 02:00 面对强大对手的策略性应对：情感纠葛中的利益博弈 04:02 关系中的...

Li XF, Jin L, Yang JM, et al. Effect of ventilation mode on postoperative pulmonary complications following lung resection surgery: a randomised controlled trial. Anaesthesia 2022; 77: 1219-27 今天聊聊肺部手术后的恢复问题，特别是术后并发症的风险。医生在手术中使用不同呼吸机模式会影响恢复吗？我们深入探讨了一项针对三种模式的大型研究，结果却出人意料。这背后的原因何在？最终选择哪种模式真那么关键吗？更...

Maj G, Strobelt N, Audo A, et al. Surgical embolectomy in a 34-week pregnant woman with high risk pulmonary embolism and haemodynamic instability. Ann Card Anaesth 2022; 25: 225-8 一位怀孕晚期的女性突发高风险肺栓塞，医生如何在危急时刻做出决策？既要救妈妈又要保宝宝，这样的两难选择背后隐藏着怎样复杂的医学挑战？让我们一起走进这个惊心动魄的案例，探索其中的关键信息和启示。 02:00 急迫剖宫产与肺动脉血栓...

glass A, McCall P, Arthur A, et al. Pulmonary artery wave reflection and right ventricular function after lung resection. Br J Anaesth 2023; 130: e128-36. 今天的播客聊聊肺液切除手术对心脏的影响究竟有多大这研究用精密的心脏核磁共振捕捉到了波反射的变化揭示了即使常规检查显示一切正常但心脏尤其是右心室可能已经在承受额外压力这种压力在术后两个月变得明显你有没有想过当患者开始日常活动时这种隐形挑战会如何影...

Hendrickx JFA, Nielsen OJ, De Hert S, De Wolf AM. The science behind banning desflurane: A narrative review. Eur J Anaesthesiol 2022; 39: 818-24 地氟烷为何被欧盟禁止？它与七氟烷比有何不同？聊聊这背后的故事，看看环境影响、临床效果与成本之间的较量。快速清醒的优势真的那么重要吗？听我们聊聊麻醉药选择中的环保与实用考量。一起探讨医疗活动如何能更绿色、更负责吧！ 02:02 地福安与七伏安：麻醉药物的环境影响与...

今天我们聊聊一份犀利观点的文章，探讨为什么作者认为不应该和“太穷”的男人结婚。文本中提出了极端且有争议的观点，我们不评判对错，只拆解逻辑。文章从人性、贫困到两性关系，层层递进，揭示其背后的思维模式。最后留下一个思考：社会经济背景真的会决定一个人的核心品格吗？欢迎大家加入讨论！ 02:01 社会经济背景与个人行为：解读亲密关系中的男性角色 04:02 社会经济背景与男性亲密关系：真实的影响还是夸大了的风险？