好孕部落—王呈瑋醫師的Podcast

講座重點： 這次講座內容希望告訴大家的是「一個醫師在看診時候的思維」，不管你是在哪一個階段，今天就跟著我一起從一開始的源頭去檢視自己的身體狀態，我們再來思考到底要怎樣做才能達到成功懷孕的目標。 懷孕四元素：好的卵巢、卵子、很好孕育寶寶的子宮、精子 精子要看：濃度、活動力、精子型態 流產的發生原因 懷孕要素必須要有： 第一個就是年紀要輕 第二個卵子要夠 第三個精子要好 第四個子宮也要好 第五個就是 醫師的經驗...

這集王呈瑋醫師很開心可以邀請到小紅帽 with red 的營運長 Sara （吳思璇），一起聊聊月經平權的議題，以及小紅帽為台灣社會做些什麼！ Part I. 月經污名化  ❍「月經就像佛地魔」？不能說出來，要用「那個」、「大姨媽」代替 ❍ 月經來不能拜拜？很多活動都不能參加？ ❍ 買衛生棉為什麼要用牛皮紙袋裝起來？ ❍ 小紅帽的紅屋頂計畫，與廟宇串連：不管有沒有月經、月經來不來，神明都會保佑你！ ❍ 在王醫師的診間，需要在月經來...

上一集王呈瑋醫師和胚胎師 Webber 聊了零失誤實驗室要有什麼樣的條件，講到實驗室的配置、取卵取精的流程、各種培養箱。 這集則專注在胚胎碎片的原因，以及醫師和實驗室的應對機制，包含現在很流行的 GM508 議題，對胚胎碎片真的有效嗎？  Part I. 關於胚胎碎片 △ 什麼是胚胎碎片？  胚胎在分裂時，沒有按照正常機制一分二、二分四、四分八的方式，而是一分三、一分四，或是產生很多其他的小碎片，簡單來說就是「胚胎沒...

進行人工生殖時，有一個好的實驗室就跟選擇院所、醫師同等重要，這集由華育生殖醫學中心的技術長（胚胎師）Webber 來與聽眾分享，一個零失誤實驗室應該要具備哪些要素、胚胎師日常會為每一對夫妻的胚胎做哪些細心準備、關注與安排。 Part I. 實驗室與胚胎師介紹 胚胎培養應該注意的細節及注意事項 氣體、溫度、酸鹼值應該保持在什麼狀態  胚胎師整年和整天的工作事項 Part II. RI-Witness 晶片辨識系統 如何透過高規格的 Ri-W...

在備孕的過程中，會很常需要驗排卵、驗孕，來知道有沒有排卵或懷孕，我常常在門診看到個案來，把排卵試紙貼滿一整張紙，植入後也是每天驗孕，貼滿整本筆記本。 這麼大量使用的檢測產品，你知道正確的使用方式嗎？知道該怎麼選擇合適的商品嗎？ 今天就跟大家詳細講解一下該怎麼做這些檢測。  一、排卵試紙介紹 排卵試紙（LH試紙）的原理、LH的絕對數值 強陽、弱陽代表什麼？該怎麼判斷？ 醫師對於使用排卵試紙的建議 同房的時...

這集的主題看起來跟備孕、懷孕感覺沒有很直接的相關，但經歷了這樣的實作演練、訪談等等，更讓王呈瑋醫師從核心去思考備孕夫妻所遇到的困難點，接下來從提供知識、臨床醫療、服務設計，全方位解決難孕與備孕者的問題，這集內容就跟各位聽眾分享這整個探索的歷程，也希望對備孕夫妻的思維有所幫助。 一、EiMBA 的設計思考討論「備孕難題」 備孕研究的動機 設計思考是什麼？ 為什麼設計思考可以解決問題？ 簡單來說，設計思考從「使...

不同備孕階段的夫妻都會經歷許多的心理壓力，這集邀請到同樣經歷過難孕、有試管經驗的專業諮商心理師陳惠婷，來跟大家聊一聊如何在備孕過程中調適自己的心情，也讓夫妻、家人間的關係不那麼緊繃。 惠婷心理師自己在28歲時開始備孕，30歲時進入試管療程，經歷過一趟難孕的辛苦旅程後，決定踏入心理諮商的領域，用專業幫助更多備孕、難孕、不孕的夫妻調適心理狀態，她的研究論文就是與這個主題有關，也因此認識王醫師。之前王醫師就...

在華人的世界裡，中醫（華醫）是很多人可以接受的觀念和治療方式，而它也的確有很深的學問，這集邀請到宜蘊中醫診所的院長陳玉娟中醫師，一起跟大家分享從中西醫不同的角度如何看待「難孕」的問題。 PART I  打疫苗影響卵子品質？ 打完新冠疫苗後，從中西醫都有發現卵子品質變差的狀況，從中醫的角度，因為卵子是要「養陰」，因為疫苗的關係，讓身體的陰氣不足，導致卵子品質不佳；王醫師則有發現同一個人取出來的卵子狀態很...

成功懷孕的消息總是讓人開心，但我們知道在過程中總是會有失敗的狀況出現，不論是胚胎培養失敗、著床失敗、流產都是讓備孕夫妻從天堂掉到地獄的過程。這集想從醫師的角度分享，當遇到試管失敗的狀況，醫師會從哪些方向找出原因、做哪些處置、而你又可以做哪些事，不論是調理當下的身體狀況，或是為下一次的療程做準備。 Part I 胚胎養成失敗 胚胎長不大通常與卵子與精子品質有關，卵子品質回歸到年紀產生的影響較大，而精子則有牽...

前陣子志玲姊姊47歲超高齡順利生產的消息，給很多備孕中、療程中、想懷孕很久的人帶來很多希望和信心，王醫師的臨床案例，最高齡自然懷孕是46歲、試管懷孕則是47歲但最後流產了。根據台灣衛生署公布最新的全國資料，高齡婦女以「自己的卵子」，45歲以上就算做試管嬰兒，懷孕率只有5%，活產率（生下寶寶的機會）只有1-2%。 所以這集我們就要來聊聊超高齡懷孕怎麼做、需要注意的事項、療程和其他夫妻有沒有什麼不同。 Part I 基本知...

來找我的個案當中，有一些是在其他地方做過非常多次試管，但始終沒有成功，像這集邀請來分享的個案薇帆就是其中一個，她透過她自己苦盡甘來的經驗、心情，一起討論醫療上的作法，並且鼓勵目前還在努力當中的聽眾，持續 #相信自己。 Part I. 個人狀況分享 ∎ 37歲罹患乳癌，當時未婚、也沒有凍卵，所幸癒後良好。 ∎ 婚後一直沒有懷孕，41歲開始進入試管療程，第一個醫生連續先取了三次卵，只有一顆受精且有碎片。 ∎ 第二個醫生卵取得...

大部分來找我的個案都是已經結婚、備孕中，想生小孩的夫妻，但也有一部分女性是過了30歲，還沒有機會遇到合適的另一半，擔心自己的生育能力會隨著年紀而下降，所以想要考慮凍卵。 凍卵經驗談可參考：第二季第一集 「凍卵讓我走路有風、更有自信！」 凍卵達人 Claire 的現身說法！ 這集從醫師的角度告訴你： ✦ 凍卵怎麼做 ✦ 什麼樣的人適合 ✦ 要凍幾顆才夠 ✦ 凍卵以後怎麼拿出來用 【卵子凍起來未來真的可以用嗎？】 凍卵的發生，是...

很多進入試管療程的夫妻都會希望一舉兩得，一次懷雙胞胎，這樣一次解決，不用過幾年又再經歷同樣的這個過程。但老實說，我個人通常是建議不要懷多胞胎，因為問題很多，所以這集節目邀請剛生完雙胞胎的新手媽媽 Josie，特別從月子中心來分享她懷雙胞胎的心路歷程。 Josie 28歲時被家人催生，先生的精子活動力較不佳，兩個人試了中醫、吃水藥、打排卵針都無效，最後決定進行人工授精的療程，當時有7-8顆卵成熟，一般來說是偏多，有些...

婦科手術這個主題和懷孕沒有直接相關，卻是很多人會因為要懷孕而必須經歷的，像是切除子宮肌瘤、瘜肉、巧克力囊腫等等，都需要透過不同的手術方式，把子宮、卵巢的狀況調整好，才有機會提高懷孕機率。 這集內容中會把每一種手術都稍微說明一下，從簡單到難，介紹每一個手術可以處理的問題，以及它的優缺點、什麼樣狀況的人適合，以及有什麼風險。 【必聽重點整理】 瘜肉會影響懷孕和著床，用子宮鏡移除最好 巧克力囊腫可開、可不開...

雖然我是生殖醫學科的醫師，但我個人還是認為可以「自然懷孕」最好。之前在第二季第六集分享到，生殖醫學不只有做試管，還有很多其他方式可以幫助大家懷孕，我認為生殖醫學醫師的最高境界，就是可以讓難孕的夫妻自然懷孕。所以我也常常會看一些自然懷孕法的書，希望可以從不同角度協助求子的夫妻，透過哪些方法試試看、加強自然懷孕的效率。 一、亞培唾液微型排卵顯微鏡檢器（無業配） 它的概念是當人在排卵的時候，人體分泌物（包...

王呈瑋醫師即將在2022年2月1日起，轉任台北華育生殖醫學中心的副院長，詳細說明可以參考王醫師的粉絲團。其中一個動機就是跟我很敬佩的徐明義醫師一起工作，徐院長除了師承美國試管嬰兒之父 Jones、有超過20年的人工生殖經驗，曾擔任台北醫學大學教授，也將華育生殖醫學中心的基礎建設、資料庫、實驗室都建置得相當完備，兩位醫師目標打造 「全台懷孕率最高」 的生殖中心。 這集節目邀請到徐明義院長，一同來深入聊聊過去經驗中經...

最近門診有一些患者遇到的問題是「月經不來」但沒有懷孕，詢問了之後發現好幾個個案都是採用「168斷食法」在減肥。這集的內容就要從婦產科、生殖醫師的觀點來探討這樣的飲食習慣對人體有什麼樣的優缺點，而對想懷孕的夫妻又會有什麼樣的影響。 168斷食法指的是16小時禁食，中間不吃任何有熱量的東西，但可以喝水，在剩下的八小時內集中進食，所以通常比較不容易感到飢餓。 那為什麼進行 168 會導致月經不來呢？ 人的身體會把能量給...

備孕中的夫妻在諮詢生殖醫師後，通常會先需要做一連串的檢查，男生很簡單，就是檢查精液和精蟲的狀態而已，但女性朋友就需要做多很多檢查，包括輸卵管、超音波、子宮鏡，還有針對胚胎的PGS等等，有些檢查真的蠻不舒服的，先生真的要多體諒太太，對太太貼心一點啊！ 今天這集會一一跟大家介紹各種檢查、如何判斷自己需不需要、檢查怎麼做、會不會痛等等，也讓大家有個檢查前的心理準備。 【男性檢查】 男性來到生殖醫學中心，護理師...

當醫生常常都會耳提面命要大家「多運動」，尤其是想生小孩的夫妻，最好一定要維持運動習慣。但很多人都會問我： 要做什麼運動？ 要做多久的運動？ 懷孕了可以運動嗎？ 因此這集邀請運動方面的專家，前主播、現為健身房負責人－周依蝶，自己有五年的健身經驗，因為愛運動所以決定經營健身房，幫助更多人維持健康與體態。本集對談結合醫學上的專業知識，與實際上該如何運動，特別著重在協助懷孕前、中、後三個時期的運動方式和注意事...

＊本集節目為遠距視訊錄製，因此音質有雜訊，請多包涵。 ❐ 本集內容大綱 ❐  美、台、日三地的人工生殖經歷、感受、以及優缺點 三地凍卵及試管的流程與費用 王醫師針對高齡試管一直失敗的建議 胚胎運輸的方法、注意事項及費用 目前43歲、身為建築師的CC（先生50歲），在這集節目中與王呈瑋醫師分享、討論在美國、台灣、日本三地進行人工生殖的親身經歷。 【台灣與美國的凍卵經驗】 CC 35歲時住在中國與新加坡，被追求者一語驚...

在門診中，我發現很多男性對於「驗精子」百般抗拒，也常常非常害怕面對看報告的時刻，比太太還緊張許多，如果報告正常就鬆了一口氣、如果報告不佳就垂頭喪氣，如果報告很好，就抬頭挺胸走出去。其實精液檢查真的沒有這麼嚴重和困難，跟女生所受的苦比起來，男性檢查算是輕鬆又容易。 這集就要來跟大家分享精液檢查在檢查什麼、有哪些注意事項，如果遇到自身狀況不佳該如何改善。 這集同樣邀請北醫生殖醫學中心的胚胎師 Becky，跟我...

「胚胎師上班不能擦指甲油、不能化妝、不能噴香水，因為這些揮發性物質都會傷害到胚胎，所以我們也都會建議療程中的個案盡量不要使用這些產品，洗髮精、沐浴乳也要盡量選擇比較不香的。」 連颱風天、地震、中秋節都要值班...，幾乎全年無休的胚胎師在試管嬰兒的療程中扮演了極為重要的角色，但卻很少人意識到他們的存在和重要性，在挑選醫院、診所、醫生的同時，你知道實驗室也很重要嗎？今天王呈瑋醫師邀請到北醫生殖中心的資深胚...

人工生殖「不」等於做試管，而是以適合每對夫妻的方式、以幫助個案「懷孕」為終極目標，用醫療專業及同理關懷的心態，建議高效率、高CP值的做法。 在這集的節目中，王醫師詳細解釋三種人工生殖方式： 1⃣ 看日子同房 2⃣ 人工授精／人工受孕 3⃣ 試管嬰兒／體外受精 以及適合對象、成功率、優缺點、必須注意的事項等等。 ───────  一、#看日子同房 ： 服用排卵藥、打破卵針，由醫師以超音波方式觀察卵泡，建議最佳的「同房」時間...

試管嬰兒補助上路，努力懷孕中的你是不是也在糾結自己到底什麼時候該去找醫師諮詢、掛生殖醫學科呢？ 必須強調，能自然懷孕是最好的！ 但有時候事與願違，或年紀大了才遇見另一半，所幸現在生殖醫學技術進步，可以透過生殖醫學的方式提升懷孕的機率。過去的統計中，40歲每月懷孕率約在1%-5%，但臨床上會發現現在的數據比這個還低。 那麼到底什麼時候要找醫生幫忙呢？ 以下六個指標，若有一個符合，可以考慮先找醫師諮詢看看。 ☑ #...

蔡總統前幾日公佈了孕婦優先施打疫苗、而且可以選疫苗的政策，著實對懷孕中的婦女是一大福音，不論是美國或台灣的醫學團隊，都是建議孕婦應該施打疫苗，因為重症的比率比較高，而在選擇疫苗上，應該 以mRNA疫苗為主 。 這集節目中，特別分享疫苗、COVID-19對備孕、懷孕、療程中的女性會有什麼影響，以及醫師專業的建議與做法，希望大家能夠對於施打疫苗更加安心。 【本集重點摘要】 備孕可以打疫苗嗎？可以，打哪個疫苗都好！ AZ疫...