GeriClass® - Temporada 5

Na rotina do consultório, é comum receber idosos com exames de urina alterados, turvação ou odor diferente — mas sem sintomas. Tratar ou não tratar? Neste episódio, revisamos as diretrizes mais atuais da IDSA e do USPSTF, discutindo quando realmente indicar antibióticos e como evitar armadilhas diagnósticas. Um guia prático para reduzir exames desnecessários, orientar famílias e prevenir o uso ina...

Neste GeriPill, discutimos de forma objetiva e prática o potencial uso do lítio como agente modificador da Doença de Alzheimer, especialmente na fase de comprometimento cognitivo leve (CCL). Apesar de ainda não ser indicado rotineiramente, evidências iniciais sugerem efeitos promissores em doses subterapêuticas, com impacto em biomarcadores e estabilização do declínio cognitivo. Também abordamos s...

Neste episódio, vamos falar sobre um distúrbio fascinante e muitas vezes negligenciado: o Transtorno Comportamental do Sono REM (TCSR). Você já ouviu um familiar relatar que o paciente “fica brigando durante o sono”? Já suspeitou de algo mais sério por trás disso? Descubra por que esse distúrbio vai muito além de um simples comportamento noturno estranho — ele pode ser um marcador precoce de doenç...

Neste episódio, discutimos a importância das metas glicêmicas flexíveis em idosos frágeis com diabetes. A partir de um caso clínico, exploramos as recomendações mais recentes das diretrizes internacionais e nacionais, destacando a individualização do tratamento, a prevenção de hipoglicemias e estratégias práticas para simplificar o manejo no consultório. Assine o GeriUpdates https://www.gericlass....

Quedas noturnas em idosos são frequentemente associadas ao uso crônico de zolpidem. Neste episódio, discutimos por que é hora de desprescrever esse hipnótico à luz das evidências atuais — incluindo dados de estudos e recomendações das diretrizes Beers 2023 e STOPP/START. Além disso, trazemos orientações práticas para conduzir a retirada gradual e opções seguras no manejo da insônia do idoso, com f...

No episódio de hoje recebemos a neurologista Miriam Carvalho, especialista em distúrbios do movimento, para um bate-papo super esclarecedor, didático e prático sobre a doença de Parkinson. Conversamos sobre quando levantar a suspeita clínica, quais sinais e sintomas observar na avaliação do paciente, como conduzir uma anamnese e exame neurológico direcionados, além dos exames complementares que po...

Neste episódio do GeriPill, discutimos o uso do CARG score (MYCARG), uma das principais ferramentas da oncogeriatria para estimar o risco de toxicidade grave em idosos submetidos à quimioterapia. A partir de um caso clínico, exploramos como o escore é aplicado, quais evidências sustentam seu uso, suas limitações e dicas práticas para incorporá-lo na rotina do consultório. Uma conversa rápida, base...

Neste episódio, discutimos os efeitos do consumo diário de vinho na saúde cardiovascular de idosos. A partir de evidências científicas recentes (2019–2025), abordamos os potenciais benefícios do vinho tinto e branco — como a possível redução de infarto e AVC isquêmico — e também os riscos importantes, incluindo hipertensão, fibrilação atrial, quedas, interações medicamentosas e câncer. Com base em...

Neste GeriPill, discutimos como orientar o exercício resistido para idosos com sarcopenia, com base nas diretrizes mais recentes. A partir de um caso clínico, revisamos princípios de frequência, intensidade, volume, progressão e modalidades mais indicadas, além da importância da nutrição e da segurança. Embora o acompanhamento com profissional de educação física seja o ideal, o médico deve ter cla...

Neste episódio, discutimos as atualizações mais relevantes da recém-lançada diretriz da AHA/ACC 2025 para o manejo da hipertensão arterial no idoso. A partir do caso clínico da Dona Tereza, exploramos as novas metas de pressão, critérios para início de tratamento farmacológico, uso do escore PREVENT™, preferências por terapias combinadas e os cuidados especiais na abordagem do paciente idoso — inc...

Quando pedir ressonância de crânio no idoso — com ou sem contraste? Neste episódio do GeriPill, partimos de um caso realista para discutir a decisão prática no consultório:✅ Quando a RM sem contraste é suficiente na avaliação cognitiva e quais sequências pedir.✅ Situações em que o gadolínio realmente muda a conduta (tumor, infecção, inflamação, metástases).✅ Como conduzir cefaleia no idoso e qu...

Como tratar hipertensão em ≥80 anos sem iatrogenia? Neste papo direto de médico pra médico, mostro um cronograma prático e seguro: atingir PAS ≤150 mmHg em 6–8 semanas, com titulação em passos de 2–4 semanas; e, se o paciente for robusto e assintomático, considerar <140 mmHg entre 8–12 semanas adicionais. Discutimos quando não apertar (ortostatismo, quedas, IRA), como medir direito (inclui orto...

No episódio de hoje, recebemos dois convidados muito especiais — Dr. Lucilio Melo e Dra. Maria Magalhães — para um bate-papo leve, dinâmico e cheio de conteúdo sobre oncogeriatria. Falamos sobre o que todo médico que atende pacientes idosos precisa saber quando o assunto é câncer: desde os princípios do manejo oncológico nessa faixa etária, passando pela importância de avaliar a capacidade funcion...

Neste GeriPill, vamos falar sobre a velocidade de declínio no Mini Exame do Estado Mental (MiniMental) em pacientes com Doença de Alzheimer. Você vai entender qual é a média esperada de queda anual na pontuação segundo a literatura, por que acompanhar essa taxa é tão importante e como identificar quando o paciente está piorando rápido demais — o que pode indicar algo além da progressão natural da...

Neste episódio do GeriPill, abordamos de forma clara e objetiva o uso seguro da fosfomicina no tratamento de infecções urinárias em idosos, destacando o risco de falha terapêutica quando a medicação é utilizada em casos de ITU complicada. Explicamos, à luz das diretrizes mais recentes da IDSA e da Sociedade Brasileira de Infectologia, quais são os critérios que definem uma infecção complicada, os...

Neste episódio do GeriPill, discutimos de forma clara e objetiva o risco de insuficiência cardíaca associado ao uso de pregabalina em idosos, especialmente naqueles com doenças cardiovasculares pré-existentes. Apresentamos os achados de um grande estudo observacional recente, publicado no JAMA Network Open, que mostrou aumento significativo de hospitalizações e atendimentos por IC em usuários de p...

Gastrostomia em idosos: quais cuidados são realmente essenciais para manter o estoma limpo, funcional e livre de complicações? Neste episódio do GeriPills, discutimos condutas práticas baseadas em diretrizes atuais para orientar cuidadores, ajustar o disco externo, prevenir infecções, manejar vazamentos e reconhecer sinais de alerta que exigem ação médica imediata. Um conteúdo direto ao ponto para...

Hoje recebemos dois convidados incríveis para um bate-papo leve, prático e recheado de informação: a geriatra Alícia Accioly e o anestesista Alípio Agra. Falamos sobre um tema cada vez mais presente na prática médica: a avaliação pré-operatória de pacientes idosos. Com o aumento da longevidade, é cada vez mais comum nos depararmos com idosos que serão submetidos a cirurgias — desde as eletivas até...

Neste episódio do GeriPill, apresentamos um caso clínico realista para ilustrar os desafios e as melhores práticas no desmame de benzodiazepínicos em pacientes idosos. A partir desse cenário, discute-se o impacto do uso prolongado desses fármacos na cognição, no risco de quedas e na qualidade de vida do idoso. Detalhamos as evidências mais atuais e as diretrizes recomendadas: Redução gradual da do...

Herpes-Zoster é uma condição bastante frequente em pessoas idosas. A grande maioria dos casos surge exatamente nessa faixa etária. Idade avançada, por sinal, é um dos principais fatores de risco para a eclosão da doença. Além disso, são os idosos que mais sofrem com a principal complicação da doença: a neiuralgia pós-herpética. A principal forma de evitar o Zoster é através da vacinação. Mas você...

Você sabe o que é o modelo de HOSPITAL DE TRANSIÇÃO DE CUIDADOS? Qual a sua importância no cuidado ao idoso? Quais as situações clínicas que mais se beneficiam desse modelo de assistência? Nesse novo episódio do nosso podcast, batemos um papo bem elucidativo com Michele Bautista, geriatra e gerente da Clínica Florence, um exemplo de hospital de transição de cuidados de excelência. Vale muito Pa pe...

Como avaliar se o idoso ainda tem condições para continuar dirigindo um automóvel? Como abordar o idoso sobre essa questão? E como recomendar que ele pare de dirigir? Nesse novo episódio do nosso podcast, respondemos essas perguntas num bate papo bem descontraído com o terapeuta ocupacional Antônio Rodrigues. Vale muito à pena conferir

Enfim chegou o tão esperado episódio sobre DELIRIUM! Essa que é uma condição pra lá de frequente no idoso e que traz inúmeras consequências negativas. Apesar disso, segue sendo subdiagnosticada (até 60-70% dos casos não são reconhecidos!).  Num bate-papo super descontraído, abordamos muita coisa sobre delirium, de uma forma bem didática e prática.  Vale demais à pena conferir.

Por que é absolutamente necessário atentarmos para a saúde bucal do idoso?  Quais os principais problemas bucais que ocorrem no idoso? Quais as consequências sistêmicas relacionados a esses problemas? Quais as doenças comuns no idoso que mais impactam na saúde bucal? O que é o programa exitoso 80/20 desenvolvido no Japão?  Com que frequência o idoso deve ser avaliado pelo odontólogo? Qua...

O que todo médico precisa saber sobre cuidados paliativos? Em que momento e situações devemos indicar tais cuidados? Quem pode praticar cuidados paliativos? Por que os profissionais de saúde (todos eles) precisam saber noções sobre cuidados paliativos? Como construir um diálogo com o paciente e respectivos familiares sobre diretrizes de cuidados paliativos? Nesse novo episódio, respondemos todas e...