Dermato-IST (podcast)

L’urticaire est une maladie inflammatoire qui se distingue en urticaire superficielle et urticaire profonde. Son expression peut être aiguë mais également chronique. Ses étiologies sont multiples selon les formes. Ce cours s’appuie sur le référentiel « DERMATOLOGIE » rédigé par le Collège des enseignants en Dermatologie de France et édité par Elsevier MASSON. Il est destiné à des étudiants en méde...

L’eczéma est une maladie inflammatoire cutanée. Il peut se présenter sous diverses formes, mais les plus fréquentes sont la dermatite atopique et l’eczéma de contact. Leurs origines sont différentes mais leur sémiologie reste la même, à savoir une lésion érythémato-vésiculeuse avec suintement puis croûte et lichénification en cas de chronicité. Leur prise en charge s’accompagne principalement de l...

Le psoriasis est une fréquente maladie inflammatoire chronique de la peau. Il est caractérisé sémiologiquement par une lésion érythémato-squameuse. De nombreux traitements sont désormais disponibles dans cette maladie. Ce cours s’appuie sur le référentiel « DERMATOLOGIE » rédigé par le Collège des enseignants en Dermatologie de France et édité par Elsevier MASSON. Il est destiné à des étudiants en...

L'acné est une dermatose inflammatoire chronique du follicule pilo-sébacé liée à une hyperséborrhée, une hyperkératinisation infundibulaire du follicule pilo-sébacé et une flore microbienne. Elle est caractérisée par des lésions rétentionnelles. La rosacée est une maladie faciale fréquente, touchant principalement les adultes après l'âge de 20 ans. La dermatite séborrhéique, appelée égalem...

Les hémangiomes sont des tumeurs vasculaires, le plus souvent capillaires, caractérisées par une prolifération de cellules endothéliales. Les malformations vasculaires sont un ensemble de maladie dont les cellules endothéliales sont quiescentes. Elles peuvent concerner les capillaires sanguins, les veines, les communications artérioveineuses ou les vaisseaux lymphatiques.   Ce cours s’appuie sur l...

Les exanthèmes sont un motif fréquent de consultation chez les enfants tout comme chez les adultes. On distingue les exanthèmes morbiliformes, roésoliformes et scarlatiniformes principalement. Une érythrodermie est un exanthème recouvrant plus de 90% de la surface corporelle. Les principales causes à évoquer sont les infections virales et les toxidermies.   Ce cours s’appuie sur le référentiel « D...

Les exanthèmes sont un motif fréquent de consultation chez les enfants tout comme chez les adultes. On distingue les exanthèmes morbiliformes, roésoliformes et scarlatiniformes principalement. Une érythrodermie est un exanthème recouvrant plus de 90% de la surface corporelle. Les principales causes à évoquer sont les infections virales et les toxidermies.   Ce cours s’appuie sur le référentiel « D...

La gale humaine est due à la contamination de la peau par un acarien Sarcoptes scabiei variété hominis . Les signes cliniques sont marqués principalement par un prurit à recrudescence nocturne. Ces signes sont la conséquence à la fois de l'infestation parasitaire et de la réaction de l'organisme contre les sarcoptes et leurs déjections. On décrit classiquement 3 formes de pédiculoses. Pediculus hu...

Le Human Papillomavirus ou dit encore HPV est une des infections virales les plus fréquentes. Il présente plus de 120 sous types dont certains peuvent être amené à entrainer des cancers qu’au niveau du col de l’utérus. Sur la peau, ce virus peut être à l’origine de verrue et sur les muqueuses génitales de condylomes. Le vaccin anti HPV est un outil de prévention primaire contre ce virus.   Ce cour...

La syphilis est une infection sexuellement transmissible due à un spirochète le Treponema pallidum . Il s'agit d'une maladie non immunisante très contagieuse. Elle est surnommée la grande simulatrice en raison de sa variété d’expression clinique. Classiquement elle évolue en 3 phases dont la première est caractérisée par un chancre unique, indolore, induré, à fond propre, circonscrit et associé à...

Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis , isolément ou en association, sont des infections sexuellement transmissibles responsables d'infections urogénitales chez l'homme et de cervicovaginites chez la femme, mais nombres d’entre elles peuvent aussi être asymptomatiques. L'infection à Trichomonas vaginalis est due à un protozoaire flagellé, anaérobie, dont le réservoir naturel est le tractu...

Les mycoses entrainent sur la peau diverses pathologies telles que la perlèche, le muguet, une glossite, une vulvo-vaginite, une balanite, un péri-onyxis, un onyxis, des intertrigos, des teignes, des folliculites, un herpes circiné. Les principaux microorganismes en cause sont : le Candida albicans et les dermatophytes tels que les microsporums et les trichophytons. Ce cours s’appuie sur le référe...

L’impétigo, les folliculites, les furoncles, l’ecthyma, les abcès, l’érysipèle et les dermohypodermites bactériennes nécrotiques sont des infections cutanées bactériennes principalement causées par le Staphylocoque aureus et le Streptocoque pyogenes. Ce cours s’appuie sur le référentiel « DERMATOLOGIE » rédigé par le Collège des enseignants en Dermatologie de France et édité par Elsevier MASSON. I...

L’HSV est un virus de la famille des herpesviridae. Il est à l’origine de lésions vésiculeuses polycycliques généralement confluentes et douloureuses. La primo-infection peut s’exprimer sous la forme d’une gingivo-stomatite ou au niveau génitale d’une vulvo-vaginite chez la femme. Les récurrences buccales sont bien connues sous le nom de « bouton de fièvre ».   Ce cours s’appuie sur le référentiel...

Le VZV est un virus de la famille des herpesviridae. Il est à l’origine de la varicelle lors de la primo-infection et du zona lors de sa récurrence. Ce virus est généralement bénin dans l’enfance, mais à l’âge adulte il peut entrainer diverses complications.  Ce cours s’appuie sur le référentiel « DERMATOLOGIE » rédigé par le Collège des enseignants en Dermatologie de France et édité par Elsevier...

Le follicule pileux est une structure dynamique régie par un cycle pilaire sous l'influence de multiples facteurs. L'interrogatoire et l'examen clinique sont essentiels pour l'orientation diagnostique d'une alopécie permettant de les classer en alopécie acquise/constitutionnelle, diffuse/localisée et cicatricielle/non cicatricielle. L'effluvium télogène, l'alopécie andr...

L'ongle , ou tablette unguéale, est une lame cornée translucide formée de kératine . On appelle appareil unguéal l'ensemble des structures entourant cette tablette unguéale et contribuant à son développement. De nombreuses maladies peuvent s’exprimer à travers de signes cliniques sur l’ongle. Plusieurs termes permettent de décrire la sémiologie de l’ongle.   Ce cours s’appuie sur le référe...

La biopsie cutanée est un acte simple qui est réalisé sous anesthésie locale au lit du patient ou en cabinet libéral. Il consiste à prélever un morceau de peau et à l’envoyer en laboratoire d’anatomopathologie afin d’avoir une identification des cellules présentes. Parfois il peut être envoyé à d’autres laboratoires également.   Ce cours s’appuie sur le référentiel « REVETEMENT CUTANE » rédigé par...

La pharmacocinétique des produits topiques décrit les modalités de pénétration des substances actives au travers de la peau. De nombreux paramètres influent sur les capacités de pénétration des produits dans la peau.  L’obstacle principal à la pénétration des médicaments appliqués sur la peau est constitué par la couche cornée.  Ce cours s’appuie sur le référentiel « REVETEMENT CUTANE » rédigé par...

En dermatologie, le diagnostic est souvent difficile, car plusieurs affections cutanées peuvent se présenter sous un même aspect sémiologique alors qu’elles nécessiteront des traitements différents, voire antagonistes. L’examen mycologique doit principalement répondre à deux questions : -      Ces lésions cutanées sont-elles d’origine fongique ? -      S’il s’agit bien d’une dermatomycose, quel es...

Les patchs tests sont utilisés pour explorer les hypersensibilités retardées cutanées médiées par les cellules dendritiques et les cellules T spécifiques d'antigène non protéique. Leur utilisation principale est l'exploration de l'eczéma de contact. Les pricks tests sont réalisés pour explorer des mécanismes d'hypersensibilité immédiate médiée par les immunoglobulines E (IgE). Les...

La peau est un organe facilement accessible à l'examen clinique et à des explorations paracliniques simples telles que des biopsies, prélèvements microbiologiques ou cytologiques. Observer la peau, les muqueuses externes et les phanères doit faire partie de tout examen clinique. Les maladies dermatologiques sont nombreuses et parfois très répandues. Elles peuvent être le témoin, voire le mode...

Le soleil émet une multitude de rayonnements électromagnétiques filtrés par la traversée atmosphérique. Ils déclenchent sur la peau une cascade de réactions photochimiques ayant des conséquences biologiques majeures. Le diagnostic d'une photodermatose est avant tout clinique. L'interrogatoire est un temps capital qui permet souvent d'affirmer le rôle de la lumière et de rechercher des...

Le processus de cicatrisation cutanée apparaît lorsque la peau présente une plaie récente (plaie aiguë) ou lorsque des altérations entraînent un retard de la cicatrisation normale (plaie chronique). Ce dernier cas s'observe dans de nombreuses maladies qui ne seront pas abordées ici. L'épiderme et le derme sont mis en jeu par l'intermédiaire de leurs cellules constitutives et par les in...

Le système immunitaire cutané a pour mission de nous protéger vis-à-vis des infections et des cancers. Au cours des centaines de millions d'années d'évolution, deux lignes de défense se sont développées dans le but unique de lutter contre les infections : -       le compartiment inné, le plus ancien, repose sur un arsenal de cellules et molécules capables d'opposer une réponse rapide (...