DeCaU - De Choque A UCI

El SOFA-2 llega después de casi 30 años para actualizar cómo medimos la disfunción orgánica en el paciente crítico. En este episodio revisamos qué cambió, por qué era necesario y cómo aplicar esta nueva versión en la práctica diaria. Un score modernizado con datos de más de 3 millones de pacientes, que mantiene la simplicidad pero mejora la coherencia clínica. Development and Validation of the Seq...

En este episodio revisamos el ANDROMEDA-SHOCK-2, uno de los estudios más esperados sobre resucitación hemodinámica en Shock Séptico. ¿Puede el tiempo de llenado capilar guiar una reanimación más precisa y personalizada? Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos) JAMA 2025 doi: 10.1001/jama.2025.20402

¿Qué tan profundo debemos sedar a un paciente crítico? En este episodio exploramos cómo optimizar la Analgosedación: Quitar el dolor, Evitar la Sobresedación y Mejorar los desenlaces Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos)

Shock cardiogénico en 2026: qué sabemos realmente, qué ha cambiado y qué no. Revisamos la nueva actualización del NEJM, con enfoque práctico paraDefinición actual, epidemiología, fisiopatología, clasificación, tratamiento, soporte mecánico y pronóstico… sin mitos, sin exageraciones, con claridad clínica. Cardiogenic Shock - NEJM 2026 Acceso a este u muchos articulos mas GRATIS Grupo TELEGRAM (acce...

Una de las infecciones más subdiagnosticadas y letales en adultos mayores y pacientes neurológicos. En este episodio analizamos cómo reconocerla, tratarla y prevenirla, desmitificando el uso rutinario de la clindamicina y los IBP. Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos)

En este episodio revisaremos paso a paso el manejo de la Transfusión Masiva Cuándo activarla, Cómo ejecutarla y Qué Errores Evitar Hablamos de fisiología, estrategia y coordinación en tiempo real, con la evidencia más reciente que puede marcar la diferencia entre estabilizar… o perder al paciente Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos)

Episodio enfocado en la aplicación clínica de la Ventilación Mecánica No Invasiva en la Insuficiencia Respiratoria Aguda. Se abordan sus fundamentos fisiológicos, indicaciones con evidencia, parámetros iniciales, monitorización, criterios de retiro y predictores de fracaso. Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos)

Cumplimos 1 año y lo celebramos con un tema crítico: síndrome de lisis tumoral, una de las emergencias metabólicas más letales en pacientes oncológicos. Hablamos de su fisiopatología, diagnóstico con criterios de Cairo–Bishop y tratamiento práctico con hidratación, rasburicasa vs alopurinol y manejo de electrolitos. También recuerda que ya tenemos episodios sobre alteraciones del potasio y alterac...

En este episodio repasamos, de manera práctica y concisa, cómo identificar a la Neumonía Grave, criterios de severidad, abordaje diagnóstico y manejo inicial más actualizado, incluyendo antibióticos, antivirales y corticoides. Además, en esta temporada de ENARM, dedicamos un mensaje especial de aliento a quienes están presentando este examen tan demandante. Sabemos lo duro que es, y queremos recor...

El sangrado digestivo alto es una de las emergencias más frecuentes y letales en urgencias y hospitalización. En este episodio revisamos de forma práctica cómo reconocerlo, los factores de riesgo más importantes, la presentación clínica, la evaluación inicial, escalas pronósticas y el manejo basado en la evidencia. Además, damos un vistazo introductorio al sangrado variceal, que abordaremos a deta...

La Herniación Cerebral es la consecuencia más grave de la Hipertensión Intracraneal: Es cuando el cerebro, Se queda sin espacio espacio, se desplaza y pone en riesgo inmediato la vida. En este episodio revisamos sus tipos, manifestaciones clínicas clave, diagnóstico práctico y medidas de rescate inmediatas para ganar tiempo hasta el tratamiento definitivo. Brain Herniation and Intracranial Hyperte...

El Edema cerebral es una de las complicaciones más graves en neurología crítica. En este episodio revisamos su importancia clínica, causas más frecuentes, fisiopatología, manifestaciones, diagnóstico práctico y tratamiento escalonado, con énfasis en la osmoterapia y lo que sí y no debemos hacer en la guardia Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos)

En este episodio abordamos la Hipertensión Intracraneal desde lo esencial hasta lo avanzado: su relevancia clínica, cómo identificarla a tiempo, qué estudios utilizar y cómo aplicar un tratamiento escalonado. Un repaso claro, conciso y práctico, con claves que podrás llevar directamente a tu siguiente guardia. Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos) https://t.me/SoMELaguna

El oxígeno es el fármaco más utilizado en todo el mundo, pero también uno de los más frecuentemente mal empleado. En este episodio exploramos desde la fisiología básica hasta las indicaciones precisas, los diferentes dispositivos de administración, la toxicidad y los rangos seguros de uso. Un repaso práctico y aplicable para cualquier médico, dentro y fuera de urgencias. Manejo de la vía aérea Ven...

En este episodio analizamos a fondo la evidencia más reciente publicada en JAMA 2025 sobre Diverticulitis: desde su fisiopatología, presentación clínica y diagnóstico diferencial, hasta el manejo en pacientes jóvenes, adultos mayores e inmunocomprometidos. doi: 10.1001/jama.2025.10234 Acceso a Grupo TELEGRAM (gratis Artículos)

Continuamos con la Lic. Adilene Salazar Luna hablando sin filtros sobre temas difíciles y reales: acoso sexual y laboral, condiciones económicas y experiencias personales que pocas veces se cuentan. Síguela en Instagram: ⁠@adilene_salazarl19 ⁠ Sigue sus proyectos en:📸 Instagram: ⁠@aleeccti_ac⁠ | ⁠@somel_laguna

En esta primera parte del episodio dedicado a la Enfermería hablamos sobre el camino para ser enfermera , las diferencias entre auxiliar, general y especialista, y el acoso laboral en el ámbito de la salud. Una charla directa con Adilene Salazar, enfermera especialista y entusiasta de la enseñanza, quien abiertamente nos cuenta de lo que no se habla sobre esta bonita profesión. Síguela en Instagra...

¿Extubar o no extubar? En este cierre de la serie sobre vía aérea y ventilación, te explico paso a paso el proceso del destete ventilatorio: Evaluación, pruebas, extubación segura y qué hacer si falla. Cuándo usar VM no invasiva… y cuándo puede ser un error mortal. Acceso a Grupo TELEGRAM (gratis Artículos) ⁠https://t.me/SoMELaguna "Liberation from mechanical ventilation in critically ill patients...

La Ventilación Mecánica puede salvar vidas… o causar daño si no se aplica correctamente. En este episodio te explico, de forma práctica y basada en evidencia, todo lo que debes saber para iniciar ventilación mecánica invasiva en urgencias. Desde conceptos clave y modos ventilatorios, hasta programación inicial, monitoreo, estrategias protectoras y complicaciones👉 Y si quieres profundizar en la ve...

¿Cuándo intubar? ¿Cómo hacerlo correctamente? ¿Y qué pasa si no puedes? En este episodio revisamos paso a paso el manejo de la vía aérea crítica: desde la evaluación inicial hasta la intubación fallida, pasando por la secuencia de intubación rápida, elección de medicamentos, dispositivos, maniobras, confirmación del tubo y las complicaciones más temidas. Grupo TELEGRAM (acceso gratis a Artículos)...

En este episodio te explicamos todo lo que necesitas saber sobre el Shock Cardiogénico: desde su Definición moderna, Clasificación SCAI, Diagnóstico Clínico paso a paso, Abordaje con estudios clave, hasta el Manejo con vasopresores, inotrópicos y soporte circulatorio mecánico. Acceso a Grupo TELEGRAM (gratis Artículos) ⁠https://t.me/SoMELaguna 2025 Concise Clinical Guidance: An ACC Expert Consensu...

Una conversación sin filtros con una médica interna que acaba de terminar su internado. Hablamos de lo que muchos piensan pero pocos se atreven a decir: • Guardias que desgastan • "Becas" que no alcanzan • Pérdidas personales • Presión por el ENARM...Si eres MIP, vas a entrar al internado o lo viviste... este episodio te va a hablar directo.🎙️ Invitada especial: Dra. Cristina Argüello Beltrán 📲 S...

En este episodio abordamos todo lo que necesitas saber sobre las Lesiones EléctricasDesde la fisiopatología real detrás de una descarga, hasta el abordaje diagnóstico, tratamiento crítico y, lo más importante, la prevención. Aprende por qué una quemadura mínima en la piel puede esconder un daño profundo y mortal. Ideal para médicos de urgencias, intensivistas y personal de salud que no quieren dej...

¿Fiebre, confusión y colapso en plena ola de calor? En este episodio vamos paso a paso por el diagnóstico, fisiopatología y manejo urgente del golpe de calor: una emergencia médica grave, letal y cada vez más frecuente en todo el mundoAprende a reconocerlo, tratarlo y prevenirlo, con base en evidencia y guías internacionales. "Society of Critical Care Medicine Guidelinesfor the Treatment of Heat S...

El coma mixedematoso es una de las emergencias endocrinas más letales, pero también de las más olvidadas. En este episodio de DeCaU – De Choque a UCI, abordamos de forma clara y directa cómo reconocer este cuadro en el paciente hipotiroideo que llega bradicárdico, hipotenso, con hiponatremia y alteración del sensorio… y muchas veces sin fiebre. Te explico paso a paso su fisiopatología, el abordaje...