Café com Acesso by Fabiana Gatti

Metodologia e resultados: Realizou-se uma pesquisa exploratória, observacional e transversal de percepção e atitudes de tomadores de decisão do SUS sobre o uso de estudos econômicos no processo de tomada de decisão em saúde. A amostragem foi não probabilística, por conveniência, incluindo-se na amostra três grupos de tomadores de decisão, segundo as três esferas de gestão do SUS, totalizando 111 s...

"Este trabalho tem por objetivos descrever e analisar a percepção e as atitudes de tomadores de decisão do Sistema Único de Saúde (SUS) sobre o uso atual e potencial de estudos econômicos na tomada de decisão sobre intervenções em saúde. Realizou-se pesquisa exploratória, observacional e transversal, utilizando-se de questionário estruturado para a coleta de dados. A amostragem foi por conveniênci...

Para entender melhor essa questão dos custos de tratamento, vamos exemplificar com o tratamento de hepatite C nos Estados Unidos em 2016, em que mais de 90% dos indivíduos infectados parecem estar curados da infecção pelo HCV após apenas 6 a 8 semanas de tratamento com novas combinações de medicamentos por um preço de lista de U$84.000. A este preço, tratar os 2,7 milhões de americanos com infecçã...

Primeiro vamos entender o que significa Cobertura com desenvolvimento de evidencias A "Cobertura com Desenvolvimento de Evidências" (CDE) é uma das abordagens para adoção precoce de produtos farmacêuticos, dispositivos médicos, diagnósticos ou procedimentos médicos por um período e sob a exigência explícita de geração de mais evidências. O nome CED foi utilizado nos Estados Unidos em 2005 pelos Ce...

Qual é o verdadeiro valor de uma terapia e como deve ser definido seu preço? Com novas terapias sendo aprovadas as quais prometem maiores benefícios aos pacientes, mas têm um preço correspondente de dar água nos olhos, e de outro lado, tanto os gestores públicos quanto privados estão tentando descobrir como pagar pelos tratamentos sem falir o sistema. Embora os órgãos de avaliação de tecnologias e...

Apesar do debate sobre preços de medicamentos, pouco progresso foi feito para alterar o sistema atual, uma vez que as discussões de preço podem vir a prejudicar o progresso da inovação. Nesse sentido, durante uma sessão na conferência ISPOR Europa em novembro de 2019, intitulada “Time for Change? Has the Time Come for the Pharma Industry to Accept Modest Prices?, discutiram pontos de vista co...

No relatório de tendências da ISPOR em 2019, o preço dos medicamentos foi discutido como parte da questão de quanto do total gastos com saúde estão relacionados aos medicamentos, mas para 2020, a pressão está sobre os fabricantes com relação ao aumento de preços de medicamentos, em especial nos Estados Unidos. Uma pesquisa da West Health e Gallup, Estados Unidos, divulgados em 2019, intitulada "Th...

Um artigo mais recente do IPEA (2017), descreve que existem poucos relatos na literatura sobre a implantação de sistemas de apuração de custos em países de média e baixa renda. Alguns fatores como a falta ou insuficiência de informações em âmbito nacional, os incentivos e contexto relacionados a infraestrutura e engajamento dos atores do processo bem como a questão da decisão política para efetiva...

Uma das áreas mais debatidas em matéria de saúde tem sido a questão dos custos em saúde. Quanto um medicamento, dispositivo ou procedimento realmente custam? Na União Europeia, os preços variam de acordo com o país; nos Estados Unidos, eles variam de acordo com o prestador de serviços.

E as desvantagens de uma cobertura universal? 1)    As pessoas saudáveis pagam pelos cuidados médicos dos outros: doenças crônicas representam 90% dos custos de saúde. Os 5% mais doentes da população criam 50% dos custos totais de saúde, enquanto os 50% mais saudáveis criam apenas 3% dos custos. 2)     As pessoas têm menos incentivo financeiro para se m...

Talvez a definição mais abrangente de cuidados primários tenha sido dada por Starfield em seu livro de referência “Cuidados primários: equilibrando necessidades de saúde, serviços e tecnologia”. Starfield definiu cuidados primários como a prestação de serviços de saúde integrados e acessíveis por médicos que são responsáveis por atender a grande maioria das necessidades pessoais de saúde, desenvol...

Em 2019, a cobertura universal de saúde (também conhecida como saúde universal) foi a tendência número 2 publicada pela ISPOR. E se mantém em 2020 como uma questão vital na área da saúde entre os 5 primeiros tópicos. Os custos de medicamentos e dispositivos médicos e a falta de cobertura em saúde continuam sendo debatidos em muitos países.

Vamos continuar a discutir Gastos em Saúde: OECD e Brasil.

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em seu relatório Gastos públicos em saúde: um olhar mais atento às tendências globais, apresentou que em 2016 o mundo gastou US $ 7,5 trilhões em saúde, representando cerca de 10% do produto interno bruto (PIB) global. Além disso, o gasto total em saúde está crescendo mais rápido que o PIB, aumentando mais rapidamente nos países de baixa e média renda (quase 6...

Essencialmente, o plano de desenvolvimento de valor ( value development plan ) é um documento estratégico que inclui um conjunto claro de recomendações baseadas em evidências sobre como o valor do produto será determinado, demonstrado e comunicado ao mercado. É um documento vivo refletindo novas informações o ciclo de vida da tecnologia.

Os padrões de uso de recursos assistenciais, custos associados e vários resultados clínicos são determinados pela avaliação de dados, com diagnósticos, códigos de procedimentos e /ou formatos de cobrança (por exemplo, CID10). Pesquisas pós-mercado geralmente envolvem análise retrospectiva de dados de sinistros não identificados de grandes seguradoras nacionais por um período específico. Essas info...

Antecipando a necessidade dos dados, a área de HEOR está sendo progressivamente incorporada antes nas fases de estudos clínicos para a aprovação regulatória (segurança e eficácia). Esses dados podem ajudar a alinhar ainda mais as estratégias de evidências regulatórias e clínicas da empresa com a estratégia de reembolso pelo valor do produto, cobertura e acesso ao mercado. Os gerentes de acesso est...

A área de HEOR permite que os pesquisadores avaliem a resposta terapêutica ao tratamento do dispositivo/medicamento no contexto de uma análise econômica para determinar quantitativamente como sua exposição afeta a utilização de recursos de saúde e direciona os custos médicos em uma população representativa de pacientes com a condição de interesse. Embora os estudos de HEOR possam ter natureza pros...

Quais os gaps e necessidades dos stakeholders relacionados a Health economics? A área de Health economics ( HE , Economia da saúde) é uma área pouco explorada pelas empresas no Brasil, embora seja estratégica para a demonstração de valor, as empresas ainda têm a mentalidade que a contratação de consultorias é suficiente para suprir esse gap de health economics and outcomes research ( HEOR) . Na ve...

Existem vários modelos organizacionais de Acesso ao Mercado, são várias possibilidades, mas, algumas estruturas valem a pena serem pensadas. Hoje falaremos dos modelos dual, integrado e fragmentado.

Vamos falar um pouco mais das diferenças das áreas de Acesso e Marketing?

Nesse episódio vamos falar mais um pouco de acesso, inclusive o que ele não é. Para no próximo falar das diferenças entre as áreas de acesso e de Marketing.

O conceito de Acesso ao Mercado (AM) foi introduzido pela primeira vez pelo Organização Mundial do Comércio (OMC, fundada em 1994) para definir a relação de concorrência entre os produtos nacionais e os importados de um país. A OMC define AM como um conjunto de condições, tarifas e medidas não-tarifárias, acordadas pelos membros para a entrada de produtos em seus mercados, ou seja, as políticas go...

Vamos falar sobre o desenvolvimento do dossiê de valor? O último ponto principal para a atuação das áreas de Acesso e Economia em saúde.

Vamos falar de Otimização Global? Quarto ponto para atuação de Acesso e Economia da Saúde.