Второе мнение: Онкология

 1 апреля — День смеха, науки и… шпионов?**   Друзья, готовьте уши и чувство юмора! В честь 1 апреля мы выпускаем спецэпизод, где медицина встречается с абсурдом, а наука — с розыгрышами. Три истории, от которых вы скажете: «Да ладно?!» (по крайней мере мы так и сказали)   **1️⃣ Гидразин сульфат vs. ASCO: Шпионские страсти в онкологии!**   Представьте: ночь, НИИ им. Петрова, а на пороге — «курьер...

Что такое паллиативная помощь? Зачем врачам паллиативный специалист в команде и при чем тут качество жизни врача?  Какие проблемы есть в оказании паллиативной помощи и почему врач боится отпускать пациента в хоспис?  Говорим с Орловой Дарьей Сергеевной, специалистом по паллиативной помощи, с которым команде Второго мнения посчастливилось работать. 

В массмедива все кругом только и говорят о победе над раком с помощью вакцин. Попробуем разобраться где хайп, а где правда и посмотрим на теорию, клинические рекомендации и исследования в этой области.

Наш подкаст практически пережил период одногодичной выживаемости и самое время подвести итоги минувшего года, который стал для нас, как онкологов, особенно важным и насыщенным.  В этом году онкологические конгрессы просто разрывались от количества новостей и апдейтов, порождавших новые вопросы и ожесточенные дискуссии; новостей, дающих новые надежды и приносящих горькие разочарования и сожаления....

Поговорим о спорных и неоднозначных вещах и попробуем найти правильные подходы в сложных ситуациях. Какое значение имеет RDI, нужно ли назначть поддерживающую химиотерапию. Как сообщить пациету плохие новости и нужно ли настаивать на общении с пациентом если он не хочет. Разговариваем с  замечтаельной Анастасией Даниловой и ищем ответы на сложные вопросы вместе. 

Продолжаем разговор о новых мишенях. Как препаратов нам ждать в ближайшем будущем и чего ждать от них. 

Развитие онкологии приводит к появлению огромного количества новых потенциальных мишеней для лекарственного лечения. Многие препараты уже прошли II и III фазы исследований. Некоторые уже появились в клинических рекомендациях разных стран... И даже успели быть отозваны (да, да и такое бывает). О них следующие 2 выпуска нашего подкаста

Часто мы все сталкиваемся с настолько тяжелым пациентом, что помочь ему уже не возможно. А иногда это только кажется. Постараемся найти ответ на вечный вопрос "кого стоит лечить" в онкологии?

Чем отличаются конечные точки в исследованиях и почему они такие разные.  Кто пишет метаанализы, можно ли верить им и действительно ли это наивысшая степень доказательности в медицине? Что делать онкологу в 8 вечера, когда нужно принять решение "как лечить пациента"?  Пытаемся разобраться вместе с Полиной Шило, исполнительным директором ВШО

Короткие новости от Рыкова, Чижа и Кузина по итогам ASCO 2024. 

Про то как не сделать жизнь и прогноз пациента с анемией еще хуже. "- Пока гемоглобин не будет 100, к нам на химию не приходите!"; "- так, ну попейте железо с витаминами В12, а то гемоглобин низковатый"; "- какие эритропоэтины?? Вы что, а тромбоза не боитесь?? Срочно к терапевту/пить железо, и только потом на химию по поводу вашей лимфомы". В очередном выпуске - второй части серии, посвященной оши...

Лечение онкологических пациентов - это не только про назначение терапии, которая прописана в клинических рекомендациях; не только про попытки уместиться в тарифы КСГ и не только про попытки снизить риски прогрессирования и смерти от опухолевого заболевания. Часто самое интересное и сложное начинается за пределами противоопухолевого лечения.  Коррекция нежелательных явлений очень важной задачей и и...

Почему наши пациенты сталкиваются с тромбозами и можно ли им помочь? Злокачественные опухоли несут для пациента много проблем и опасностей, среди которых одной из наиболее смертоносных выступают тромбозы.  Риск тромбозов обусловлен множеством факторов, проистекающих из биологии опухоли, особенностей пациента и нашего лечения, но не для всех пациентов риск оказывается одинаково высоким. Почему разн...

Выпуск 7: иммунотерапия - есть ли ей место в неоадъювантной терапии Как и в случае других успешных вариантов лекарственной терапии первой линии, возникает закономерный вопрос: стоит ли ждать “четверки”, чтобы применить иммунотерапию? Если иммунотерапия продемонстрировала серьезное преимущество при лечении метастатических заболеваний, может быть ее стоит применять и на более ранних стадиях ЗНО? Что...

Как часто вам, коллеги, приходится слышать от окружающих, что онкология, да и медицина в целом, чересчур заумная, не в меру сложная, донельзя чопорная? Но ведь наша специальность не всегда такая. В ней с легкостью помещается весь спектр чувств и эмоций! Близится наш очередной выпуск, и предлагаю его ознаменовать цитатой из фильма "Тот самый Мюнхгаузен": "Умное лицо - это еще не признак ума, господ...

Выпуск 5. Во всем важна умеренность: олигометастатический рак - чем примечательна его биология и как его вести? Метастазирование - неотъемлемый атрибут злокачественной опухоли. Однако, у разных пациентов может реализоваться совершенно уникальный сценарий течения заболевания, в силу особенностей биологии опухоли конкретного пациента: у одних пациентов мы видим множественное метастатическое поражени...

Как разобраться в медицинской статистике и не обмануть самого себя? Мы поговорили с Никитой Бурловым - автором EBM_base ( https://t.me/ebm_base)- о том, на что обращать внимание при знакомстве с результатами исследований, откуда взялся p value и почему не стоят им меряться, можно ли "доверять" доверительным интервалам, в чем отличие значимости от достоверности и обо всем, что касается интерпретаци...

Выпуск 3: О чем может рассказать циркулирующая опухолевая ДНК? Постараемся объять необъятное.  Мы много знаем о биологии опухоли в теории, но очень мало можем сказать о ней в случае конкретного пациента.  Современные методы морфологического исследования опухоли, методы лабораторной и инструментальной диагностики позволяют принимать, как нам кажется, адекватные решения при планировании лечения конк...

Surgery free подход или "можно ли не делать операцию?".  Посмотрим есть ли в настоящий момент пациенты, которых можно наблюдать, а не оперировать при локализованных стадиях опухолей пищевода, молочной железы и кишки. А если есть - то как их найти? Подписывайтесь на наш телеграмм канал где будут ссылки на все обсуждаемые статьи: t.me/second_opinion_kbran